糖尿病高血糖高渗状态53例的临床分析

目的:探讨糖尿病高血糖高渗状态的临床诊断和治疗措施。方法:对2010年2月至2012年12月信阳市第二中医医院收治的53例糖尿病高血糖高渗状态患者进行相关治疗,记录并分析资料。结果:经过积极治疗,53例患者中48例抢救成功,血糖及血浆渗透压逐渐恢复至正常,1～5 d意识清晰;另5例患者因心肺功能衰竭及脑血管意外等死亡。结论:糖尿病高血糖高渗状态患者病情凶险,死亡率高,及时诊断和积极治疗可以挽救患者生命,改善预后。     

阿托伐他汀钙对体外培养成骨细胞增殖、分化和矿化的影响研究

目的 研究阿托伐他汀钙对体外培养SD大鼠成骨细胞（osteoblast,OB）的增殖、分化、矿化能力的影响.方法 取出生24 h内SD大鼠颅骨,混合酶消化法培养OB,以细胞形态学和碱性磷酸酶染色鉴定.取第2代OB给予10^-5 mol/L、10^-6 mol/L、10^-7 mol/L三种不同浓度的阿托伐他汀钙,并设空白对照组、雌激素（E2）10^-8 mol/L对照组,培养72 hr,观察OB的增殖能力（MTT法）、碱性磷酸酶活性（ALP）（对-硝基苯磷酸盐即PNPP法）,培养1个月后观察OB矿化结节形成功能（茜素红染色）.结果 1个月后,在OB形成的矿化结节数量上,阿托伐他汀钙10^-5 mol/L组与空白对照组比较,其促进作用有统计学意义（P＜0.05）;在面积上有增加作用.在经阿托伐他汀钙处理3 d后OB的增殖率和ALP活性有一定促进作用,但无统计学意义（P＞0.05）.结论 阿托伐他汀钙对OB的增殖和分化有促进作用.高浓度阿托伐他汀钙能使OB形成矿化结节数量和面积有提高作用.     

碘131与抗甲状腺药物治疗甲亢近期和远期的疗效观察

目的探讨碘131与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法选择我院2009年12月至2011年12月甲状腺功能亢进患者共80例,上述患者均符合甲状腺功能亢进诊断标准,上述患者分为观察组和对照组。观察组采用碘131治疗,对照组采用抗甲状腺药物治疗。评定两组疗效。记录两组不良反应、复发及远期并发症情况。结果对照组治愈率为65.0%,观察组治愈率为92.5%,观察组治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。观察组远期并发症高于对照组(P<0.05)。结论碘131治疗甲状腺功能亢进时临床效果显著,优于抗甲状腺药物治疗,但碘131治疗时远期并发症发生率较高。     

前列腺素E1联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变50例观察

目的探讨前列腺素E1针联合甲钴胺针治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选择2009年12月～2011年12月本院收治的糖尿病周围神经病变患者100例,并随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗,观察组给予前列腺素E1针联合甲钴胺针治疗,对照组给予维生素B12注射液治疗。结果经治疗后,观察组右侧腓肠神经感觉支传导速度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前列腺素E1针联合甲钴胺针治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得借鉴。     

应用氯己定进行口腔护理预防呼吸机相关性肺炎的Meta分析

目的 评估应用氯己定进行口腔护理对降低呼吸机相关性肺炎的效果.方法 计算机检索CNKI数据库中关于应用氯己定进行口腔护理预防呼吸机相关性肺炎的随机对照实验,同时筛选纳入文献的参考文献.对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照实验(RCT)进行Meta分析.结果 共纳入3篇RCT.3篇RCT的结果显示,应用氯己定进行口腔护理能降低患者呼吸机相关性肺炎的感染率,2篇RCT结果认为应用氯己定进行口腔护理能显著预防早发型VAP,2篇RCT结果显示应用氯己定进行口腔护理对降低VAP病死率无统计学意义.结论 对于临床上应用呼吸机辅助通气的患者,应用氯己定进行口腔护理,能降低VAP发生率,尤其对于早发型VAP有显著预防作用.是一种安全有效的口腔护理液.     

呼吸机集束化护理预防呼吸机相关性肺炎的研究

呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是机械通气患者最主要的医院获得性感染[1],临床治疗效果差,并可导致患者住院时间延长、经济负担加重、病死率增高。国内文献[2]报道,VAP发病率为43.1%,病死率为51.6%。国外文献[3]报道,VAP发病率为15%,病死率为38%。因     

Jo—1综合征与间质性肺病（附1例报道）

Jo- 1抗体是多发性肌炎 (PM)和皮肌炎 (DM)患者的肌炎特异性自身抗体中最常见的一种 ,其抗原是在蛋白合成中起重要作用的组氨酰 t RNA合成酶 [1] 。临床资料 :患者 ,男 ,4 5岁。咳嗽 ,咳白粘痰 ,气急 ,发热一个月余 ,加重一周入院。有关节炎病史十年 ,伴有四肢肌炎、未曾予以正规治疗。体检 :四肢小关节肿胀 ,关节变形 ,腕关节及肩关节活动受限 ,前臂尺侧肌萎缩明显 ,膝关节有关节摩擦音 ,上肢肌力 3～ 4级 ,;下肢肌力 4级 ,两肺呼吸音粗糙 ,两下肺可闻及细湿罗音。类风湿因子明显增高 ,抗 Jo- 1阳性 ,血沉 80 mm/h,血常规正常 ;胸片示 …     

一例吃野菜过敏的抢救

患者,男,38岁,于1992年4月12日吃刺老芽十分钟后到我院。上下眼睑浮肿,呼吸高度困难,喉头粘膜水肿,意识清楚,测血压18/12KPa,心率130     

社交焦虑障碍患者的认知特征及其与父母教养方式的关系

目的探讨教养方式对社交焦虑症(SAD)病人的认知的影响,为临床干预提供指导。方法用惧怕否定评价量表(FNE)、社交苦恼与回避量表(SAD)和父母教养方式评价量表(EMBU)对40例SAD组和42例正常对照(NC)组进行评估。结果SAD患者的FNE分数和SAD分数(分别为114.2±14.1;22.4±4.9)显著高于NC组(分别为82.7±16.1;8.1±4.7)。SAD患者父母教养方式的情感温暖、理解因子分明显低于NC组,惩罚、拒绝和过度保护因子分明显高于NC组。结论SAD患者组FNE分与SAD分显著正相关,FEN分与EMBU的各因子分数显著相关。     

原发性干燥综合征癫痫惊厥性发作1例报告

患者,女,44岁,因胸闷、气急一月余,加重2 d于2004年4月6日入院。有遇冷手指发绀、牙齿脱落、眼干、口干、手指手背疼痛肿胀5年,诊断原发性干燥综合征(SS)史1年。17岁时曾有风湿性心脏病史。去年因口干、眼干而行唇黏膜活检:少数淋巴细胞浸润,腺体萎缩明显。Sch irm er试验<8 mm