爆发性胰腺炎的病情观察及护理

通过准确及时地对爆发性胰腺炎的病情观察和护理,能有效的预防和减少休克、器官功能障碍的发生,并辅以科学的营养支持治疗,就能显著提高其治疗效果.     

1237例胚胎移植术后母儿的围产结局分析

目的 回顾性分析西南医院生殖医学中心1 237例胚胎移植术后母儿的围产结局.方法 收集整理2011年1月至2014年7月在我中心行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)助孕技术成功妊娠的孕妇1 237例(助孕组),其中鲜胚移植周期711例,冻融胚胎移植周期(frozen thawed embryo transfer,FET)526例,以同期我院收治的自然妊娠孕妇(5040例)作为对照,分组比较母亲围产期情况及新生儿出生结局.结果 助孕组年龄为(30.4±4.2)岁,明显高于对照组(P＜0.05);助孕组多胎率及剖宫产率较对照组明显升高(P＜0.05);助孕组孕周及新生儿平均体质量较对照组明显偏小(P＜0.05);助孕组妊娠期高血压(pregnancy-induced hypertension,PIH)、前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)、产后出血、母亲入ICU、新生儿住院、低体质量儿、早产以及新生儿入ICU(neonatal ICU,NICU)发生率较对照组明显升高(P＜0.05),而胎盘早剥、胎膜早破(premature rupture of fetal membranes,PROM)、先兆子痫、死胎、新生儿死亡及新生儿畸形的发生率两组比较差异无统计学意义.在助孕组内,鲜胚组孕周及新生儿体质量较FET组小(P＜0.05),鲜胚组ICP、PROM和产后出血的发生率较FET低,低体质量儿出生率较FET高(P＜0.05),而PIH、前置胎盘、先兆子痫、胎盘早剥、母亲入ICU、死胎、新生儿死亡、新生儿住院、新生儿畸形、NICU以及早产的发生率两组间比较差异无统计学意义.结论辅助生殖助孕者的PIH、前置胎盘、ICP、产后出血、母亲入ICU、新生儿住院、低体质量儿、早产以及NICU的发生率较自然妊娠孕妇高.     

养生颐老四美汤

养生颐老四美汤夏欢冬天到了，中医古籍《内经》中说：“春生、夏长、秋收、冬藏，是令之常也，人亦应之，”冬三月，正是身体养精蓄锐的大好时光。冬季，人的皮肤肌腠比较致密，出汗少，摄入的营养物质便于贮藏，而且冬令天气严寒，人的食欲旺盛，不会因进食补品而碍胃厌...     

口内入路下颌角截骨术围手术期护理体会

随着医学的发展、人民生活水平的提高,要求手术矫治下颌角肥大、塑造"瓜子脸"的患者日趋增多。口内入路下颌角截骨术无手术瘢痕而被患者接受,成为目前主流的术式[1]。我科自2011年8月～2012年4月共收治下颌角肥大患者     

尿激酶角膜接触镜辅助羊膜移植治疗严重角膜烧伤的临床研究

目的:探讨尿激酶和角膜接触镜对急性期严重角膜烧伤羊膜重建的临床治疗可行性和疗效.方法:对63例(65眼)严重角膜烧伤的患者,随机对其中33眼作为治疗组,采用尿激酶(0.5 ml,3 000 U)球结膜下注射,每日1次,连续7-10 d,择机羊膜移植术并配戴软型角膜接触镜,共10-15 d,其余32眼作为对照组,羊膜眼表...     

新疆维吾尔族及汉族帕金森病患者认知功能比较

目的探讨新疆维吾尔(维)族和汉族帕金森病(PD)患者认知功能差异性及PD患者认知功能的影响因素。方法400例PD患者(汉族210例,维族190例)和400例健康对照(汉族202例,维族198例)通过完成危险因素调查表,临床症状评定量表评分(UPDRS)及Hoehn&Yahn(H-Y)评分,蒙特利尔认知功能评估(Mo CA)量表评分,血尿酸、血同型半胱氨酸等水平测定,比较维汉PD患者认知功能差异性,通过相关及回归分析患者认知功能的影响因素。结果 Mo CA总评分显示有认知功能障碍汉族占58.75%,维族占60%,经单因素方差分析,维族与汉族MOCA评分及异常率差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关线性分析示认知功能Mo CA总分与体重指数、病程呈负相关(r分别=-0.307、-0.653,P<0.05),与尿酸呈正相关(r=0.289,P<0.05)。经逐步回归,体重指数和病程进入方程。结论维汉PD患者认知功能障碍发生率高于正常对照组,但维汉PD之间认知功能障碍率无差异,患者病程越长,体重越高,其认知功能越差。     

HIV-1慢性感染者CD8+Tscm异常免疫活化对T细胞耗竭的影响

目的 探讨HIV-1慢性感染者CD8+干细胞样记忆性T细胞(stem memoryT cell,Tscm)免疫活化水平的变化特点及其活化对CD8+T细胞功能耗竭的影响.方法 选取24例未经治疗的HIV-1慢性期感染者和41名健康对照者,采用流式细胞术分别检测健康对照者和HIV-1感染者CD8+Tscm的比例、CD8+Tscm的免疫活化水平、CD8+T细胞表面抑制性分子(CD160、PD-1、TIGIT、TIM-3和LAG-3)表达水平及CD8+T细胞功能(分泌细胞因子IL-2、IFN-γ和TNF-α的能力);分析CD8+Tscm的免疫活化水平与CD8+T细胞抑制性分子表达及CD8+T细胞功能的相关性.结果 与健康对照者相比,HIV-1慢性期感染者CD8+ Tscm的比例显著下降,CD8+ Tscm免疫活化水平(CD38+HLA-DR+CD8+ Tscm比例)显著升高.HIV-1慢性期感染者CD8+ Tscm免疫活化水平与CD8+T细胞分泌IL-2和TNF-α水平呈负相关.HIV-1慢性感染引起CD8+T细胞抑制性分子(CD160、PD-1、TIGIT和LAG-3)上调,但活化的CD8+Tscm仅与CD8+T细胞抑制性分子TIGIT表达水平呈正相关.CD8+T细胞抑制性分子TIGIT表达水平与CD8+T细胞分泌IL-2和TNF-α水平呈负相关.结论 HIV-1慢性感染引起CD8+Tscm的异常免疫活化,活化的CD8+ Tscm通过上调CD8+T细胞抑制性分子TIGIT抑制CD8+T细胞功能.     

MTX联合HIFU治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床研究

目的评价甲氨蝶呤(MTX)联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年至2015年收治的剖宫产瘢痕部位妊娠病例22例,其中MTX联合米非司酮治疗(药物组)10例,MTX联合HIFU治疗(HIFU组)12例,比较两组患者的临床疗效。结果 MTX联合HIFU治疗组12例全部保守治疗成功,MTX联合米非司酮组仅4例保守治疗成功结论,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);HIFU组清宫术中出血量、清宫术后阴道流血时间、血hcg恢复至正常时间、月经复潮时间及住院时间均较药物组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MTX联合HIFU消融治疗剖宫产瘢痕部位妊娠较甲氨蝶呤联合米非司酮疗效好,是一种安全、有效、无创的治疗方案,值得推广运用。