家族性颅骨锁骨发育不全的影像学表现(附6例分析)

目的探讨家族性锁骨颅骨发育不全的X线及CT表现特征。方法分析6例(2个家庭)锁骨颅骨发育不全的临床、X线及CT表现,并从遗传学角度进行探讨。结果家族性锁骨颅骨发育不全的X线及CT表现主要为颅顶膨隆或下陷、囟门未闭、颅缝增宽、多发缝间骨、颅底相对较窄,蝶骨短、蝶窦小,颅底骨明显增厚,并呈棉花团状改变,边缘模糊、牙齿发育不良、锁骨发育不全或缺如、全身骨骼发育不全。结论家族性锁骨颅骨发育不全的X线及CT表现具有特征性,能够作出正确的诊断。     

二甲基甲酰胺职业暴露人群血清甜菜碱高半胱氨酸甲基转移酶、丙氨酸氨基转移酶水平与尿液N-甲基甲酰胺含量的相关性

选取某企业170名员工作为研究对象，依据其二甲基甲酰胺（DMF）暴露情况分为对照组（105人）和DMF接触组（65人）。对所有研究对象进行问卷调查并采集血样和尿样，分别检测尿液N-甲基甲酰胺（NMF）含量和血清甜菜碱高半胱氨酸甲基转移酶（BHMT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平，Spearman法分析并比较血清BHMT、ALT和尿液NMF两两之间的相关性。结果显示，DMF接触组血清BHMT、ALT水平和尿液NMF含量均显著高于对照组，且三项检测指标之间的两两相关性分析均具有显著正相关。提示DMF暴露可导致机体血清BHMT、ALT水平均升高，血清BHMT与ALT水平联合检测可更好的反映DMF所致的肝损伤程度。     

“先照后证”优势在哪里?

<正>真正解决办医疗机构、养老机构难的问题,关键是要明确办理营利性医疗机构和养老机构的手续和程序。报载:"李克强总理在8月19日国务院常务会议再提简政放权,降低准入门槛,将营利性医疗机构设置审批、养老机构设立许可等90项工商登记‘前置审批’事项改为‘后置审批’,实行‘先照后证’,强化事中事后监管。"媒体对     

“医保定点”弊端多

据报道，有全国政协委员建议，取消医保定点做法，认为“医保定点”做法加剧了医疗资源分配的不合理，在机制上强化了大医院的垄断地位，应当取消，笔者认为，这一建议有其道理。试想，一个“具备执业资质的医疗机构”已经受到严格的资质审查，难道在此“医保”还需要什么更加特别的资质要求吗？所以，这道“门槛”的设立似乎没有任何意义。因此，凡是具有医疗从业资质、执业范围符合医保内容的所有医疗机构，都可从事医保业务，特别是小医院、小门诊，这些医疗机构具有点多面广，门诊收费相对较低等特点，可以方便患者就近诊疗。     

灾后重建中的社会保障

随着时间的推移，四川地震灾区的灾后重建问题提上了议事日程。在地震灾害造成的诸多问题中，“三孤”问题：即孤老、孤残、孤儿的赡养问题是最紧迫，也与社会保障制度关系最为密切的社会问题。     

CT在浸润性胃癌诊断中与钡餐及胃镜的对比研究

目的探讨螺旋CT在浸润性胃癌中的应用价值。方法回顾性分析1996年3月～2005年6月我院收治经手术病理证实的浸润性胃癌60例患者的临床及CT资料。结果60例患者,50例行螺旋CT检查,45例行钡餐检查,55例行胃镜检查,同时进行CT与X线检查40例,CT与胃镜检查者50例,3项检查均进行者共40例。CT检查的阳性率96.0%(48/50),X线检查的阳性率66.67%(30/45),胃镜检查的阳性率80.18%(45/55)。CT与X线检查的阳性率相比较P<0.025,CT与胃镜检查的阳性率相比P<0.05。结论CT在浸润性胃癌诊断和鉴别诊断方面具有很高的准确性,有较高的临床应用价值。     

政府的无限责任与慈善的有限援助不能混淆

患儿父母在手术失败后能否索取赔偿,这与"慈善手术"活动性质无关,它取决于医院在手术过程中有无过失.手术前要求家长与"有关方面"签订协议,这是正常的手续.至于手术失败,甚至出现患儿死在手术台上等情况,如果属于医疗事故的,医院当然要负责任,家长也可以提出索赔.如果不能证明属于医疗事故,医院则不负责任.因为手术总是有风险的,尤其是心脏手术,如果只许成功,不许失败,没有哪家医院敢动这样的手术.     

社保异地转续的几个政策思路

“社保异地转续”问题一直以来引起社会关注。有人寄希望于“全国统筹”的实现，但这在短时间内恐难实现，必得另辟蹊径。     

新农保的三大“软肋”

今年，国家正式发布了《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》，这一旨在解决农民养老问题的政策看出国家关注民生，解决民生问题的决心，但是政策也存在需要斟酌之处。新农保的个人账户的保值和增值似乎显得矛盾，难以自圆其诧地方政府对于新农保的投入补贴没有政策的保证也显得该项补贴政策没有把握；保险基金的经验和管理没有很好的保障和监督机制，也很容易出现纰漏。这些问题如得不到有效解决，未来新农保的发展可能会遭遇瓶颈，甚至是失败。     

基本药物制度建设艰难前行

2011年是“十二五”规划的开局之年,包括建立国家基本药品制度在内的新医改的逐步深化,使越来越重视身体健康的中国社会,对医疗卫生服务的进一步改善寄予厚望。年初的全国卫生工作会议上,卫生部部长陈竺强调,医改是2011年卫生工作的重中之重,而基本药物制度建设是医药卫生体制改革中要“突出抓好”的两件大事之一。