“三防”医学救援队参加核与辐射突发事件医学救援协同的思考

文章从技术层面探讨"三防"医学救援队参加核与辐射突发事件医学应急救援的协同问题,制定了模块化组合的专业力量编成方案,并以侦、检、消、防、救、治六要素为主体,提出了以预案协同、任务协同为主,与随机协同相结合的协同方案,明确了现场指挥所组织指挥与协同体系的要素与功能,构建了融合型现场指挥体系。     

茶多酚对60Co γ辐射诱发CHL细胞染色体畸变和微核形成作用的影响

目的 研究茶多酚（tea polyphenols,TP）对60Coγ辐射诱发中国仓鼠肺成纤维细胞（Chinese hamster fibroblast cell line,CHL）染色体畸变和小鼠骨髓微核形成作用的影响。方法 将CHL细胞（±S9）分为空白对照组、阳性对照组、辐射模型组,TP保护组（分别加TP12.5、25、50 μg/ml）6组,除空白和阳性对照组外均给予2 Gy ⁶⁰Co γ照射后继续培养24 h,常规制备染色体,观察畸变类型并计算畸变率。50只KM小鼠分为正常对照组、辐射模型组,TP保护组（高、中、低剂量分别于照射后给TP725、145、29 mg/kg灌胃）,每组10只,给药后14天给予6 Gy ⁶⁰Co γ照射,24 h后处死动物,取双侧股骨,行骨髓涂片和姬姆萨染色,计数含微核嗜多染红细胞（polychromatic erythrocyte,PCE）数。结果 中、高剂量组TP（25、50 μg/ml）可显著降低⁶⁰Co γ诱发的CHL染色体畸变率,S9不影响CHL细胞染色体畸变形式和畸变率。高、中剂量TP保护组（725、145 mg/kg）小鼠PCE微核率与辐照模型组相比较,相差显著（P<0.05）。结论 茶多酚能部分对抗⁶⁰Co γ辐射诱发的CHL细胞染色体畸变和微核形成,对染色体损伤具有保护作用。     

战区医院放射科现状调查与提升卫勤保障能力研究

目的：对战区医院放射科现状进行全面调查，在此基础上制定切实可行的提升放射卫勤保障能力的方案。方法：通过实地考察、问卷调查的方式对战区放射科机器装备、人员配置、业务开展情况及信息数字化水平等内容开展全面调查和改进。结果：90％的卫生队和60％的门诊部放射科普遍存在设备简陋、陈旧、档次低等现象，辐射防护不达标，并未实现数字化摄影技术。而中心医院级设备较为先进，但人员编制方面军人少、初级职称多、招聘人员所学专业混杂，20％-25％的人员为非影像专业。结论：建立配套的质量管理体系，提高对辐射检查的认识，加强医学影像检查中的质量控制工作，建立区域内的数字信息化系统，并实现无线数字图像传输，保证在野战条件下进行放射检查，可为应对突发事件奠定坚实基础和提供可靠保障。     

山东省西尼罗病毒病潜在蚊媒库蚊的种类及分布

目的为了解当地可以传播西尼罗病毒病潜在的蚊媒,库蚊的种类和分布。方法采用调查收集历次自然疫源地资料,结合文献整理分析。结果调查结果表明,在山东省可以传播西尼罗病毒的潜在蚊媒的库蚊(含可疑种)有7种,全省各地(市)均分布的为淡色库蚊(culex pippins pallens)和三带喙库蚊(culex tritaeniorhyn-chus)。结论基本了解了山东省西尼罗病毒病潜在蚊媒库蚊的种类及其分布,尚需掌握流行病学确切的证据。     

硫芥对中国仓鼠肺成纤维细胞DNA的损伤及还原型谷胱甘肽的保护作用

目的 研究硫芥对中国仓鼠肺成纤维细胞（Chinese hamster fibroblast cell line，CHL）DNA的损伤作用及还原型谷胱甘肽（reduced glutathione，GSH）的保护作用。方法 将CHL分为2组，均以10、100、1000μmol／L硫芥染毒，其中1组以10mmol/L的GSH加以保护，分别在不同时间点（即刻，6、24、48、72 h）收集细胞进行单细胞凝胶电泳（single cell gel electrophoresis assay，SCG）检测。结果 硫芥染毒组CHL的DNA迁移率和迁移度在染毒后6、24、48、72h均显著高于相应时刻的生理盐水组和溶剂对照组（P〈0．01）。GSH保护组DNA迁移率和迁移度亦显著增高（P〈0．01），但较之单纯硫芥染毒组DNA迁移率下降了13．0％-52．5％，迁移度亦显著下降。结论 硫芥对CHL的DNA有损伤作用，呈时间、剂量关系。GSH对DNA的损伤有一定保护作用。     

遗传算法优化调强放射治疗射野权重初步研究

目的 研究调强放射治疗（IMRT）剂量计算与射野权重优化方法。方法建立基于二维卷积的IMRT剂量计算模型．用Visualc#．Nct编写剂量计算及基于遗传算法的IMRT射野权重优化程序，分析优化结果。结果用遗传算法优化射野权重能够在一个临床可接受的计算时间内得到较高适形度的剂量分布。结论遗传算法是一种有效的IMRT射野权重优化方法，在IMTR治疗计划优化中有广阔的应用前景。     

某部野外驻训中雷达兵卫生防护情况调查

目的了解某部野外驻训中雷达兵卫生防护情况,指导驻训部队做好雷达电磁辐射的卫生防护工作。方法采用文献调研和现场调查相结合的方法,将与官兵身心健康相关的雷达电磁辐射主要因素进行分类,对参训部队雷达官兵进行现场调查,将所获资料进行综合分析。结果影响雷达作业官兵身体健康的主要相关因素有作业环境、作业时间、作业辐射强度、心理因素和作业防护情况5种,其中心理因素占主导地位。结论应重点加强对雷达作业官兵的心理引导。     

硫芥的小鼠致畸作用

目的 研究硫芥对小鼠的胚胎毒性和致畸毒性。方法 将60只孕鼠随机分为6组,即阴性对照组、溶剂对照组、硫芥5.0, 1.0和0.2 mg·kg^-1染毒剂量组和阳性对照组,每组10只。于孕第7天开始定时腹腔注射给药,连续6 d,每天1次。于妊娠第18天处死孕鼠进行胎鼠检查。结果 硫芥1.0和5.0 mg·kg^-1组孕鼠体重增长受抑,与溶剂对照组相比差异显著;硫芥对胎鼠外观的影响主要表现为导致胎鼠出现血肿,各染毒组与溶剂对照组相比均差异显著(P<0.01);硫芥对胎鼠骨骼的影响主要表现为椎体缺失、胸骨二分化、胸骨残余、椎弓分离、颈肋等。硫芥0.2, 1.0和5.0 mg·kg^-1组畸形（变异）率分别为22.45%, 29.17%和18.00%,硫芥0.2和1.0 mg·kg^-1组与溶剂对照组相比差异显著(P<0.01)。结论 硫芥可导致小鼠胚胎外观和骨骼畸形,有一定致畸性。     

应用数字调控压模法技术构建颅骨修复体

背景：钛板作为颅骨修复体因良好特性得到广泛应用。但颅骨形状复杂，修复体的现行制作技术成本高，设计和制造困难。目的：观察应用数字调控压模法制作适形颅骨修复体技术对神经外科颅骨缺损修复的效果。设计：回顾性观察。单位：解放军第三О三医院神经外科和解放军第一军医大学生物医学工程系。对象：选择2001-09／2004—09在解放军第三О三医院神经外科住院的外伤术后颅骨缺损患者20例，颅骨缺损部位：额颞部5例，颞顶部4例，颞额顶部4例，顶部4例，枕部3例。颅骨缺损范围：最小4cm&;#215;4m，最大12cm&;#215;12cm。方法：应用原始颅骨CT数据三维重建，进行修复体的几何设计，完全拟合颅骨的自然形态。利用新型数控成型模制作系统，根据拟合修复体数据控制形成相应凹凸模型，将钛钢板压制成形，实现与创伤部分精确贴合。主要观察指标：颅骨修复术特点及术后恢复情况。结果：20例患者全部进入结果分析。①术后近期皮下积血2例，硬膜外血肿1例，脑内血肿1例，无脑挫伤发生。远期随访11例，全部缺口愈合良好，无发生感染、修复体松动、修复体外露等意外事故。②适形钛网颅骨修复术塑型精确、边缘贴合误差小，手术时间缩短，术后并发症明显减少，患者对修复外形及舒适的满意度达到100％。结论：应用数字调控压模法制作适形钛网人工颅骨修复术效果良好，各项指标优于传统的手工塑型颅骨修复术。     

核与辐射突发事件应急人员的职业卫生安全与防护

目的 探讨核与辐射突发事件应急救援中应急人员职业卫生安全与防护策略。方法 在新的核应急框架体系下,结合参考水平等新概念,从应急照射剂量控制、个体防护、教育与培训、应急管理决策等方面进行探讨。结果 基于情况的方法比过去基于过程的实践与干预体系对确保应急救援人员的职业卫生安全更具有实际意义。结论 提出的职业卫生安全与防护措施可为核与辐射突发事件应急人员卫生防护与剂量控制提供参考。