酶联免疫斑点技术在老年脊柱结核感染辅助诊断中的应用价值

【目的】评价酶联免疫斑点技术（ELISPOT ）在老年脊柱结核感染辅助诊断中的应用价值。【方法】选取2013年1月至2015年1月本院脊柱外科收治的疑似脊柱结核的老年患者56例,比较 ELISPOT试验、结核菌素（PPD）皮肤试验、血清抗结核抗体检测方法在老年脊柱结核感染辅助诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。【结果】ELISPOT 试验在脊柱结核诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为77．14％,85．71％,90．00％,69．23％;PPD 皮肤试验的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为37．14％,71．43％,68．42％,40．54％;血清抗结核抗体试验的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为48．57％,61．90％,68．00％,61．90％。在老年脊柱结核患者中,ELISPOT 试验的敏感性、特异性、阳性预测值均显著高于 PPD 皮肤试验和血清抗结核抗体试验。【结论】ELISPOT 法应用于老年脊柱结核诊断有良好的敏感性和特异性,可作为脊柱结核感染辅助诊断的有效方法。     

温敏性羟丁基几丁糖凝胶防治猕猴脑脊液漏★

背景:前期研究表明羟丁基几丁糖具有良好的生物相容性及极低的细胞毒性,同时具有良好的生物降解性。目的:探讨羟丁基几丁糖凝胶防止术后脑脊液漏的可行性。方法:首先利用流变仪和动态力学实验仪检测1.5%,2.0%,3.0%温敏性羟丁基几丁糖凝胶的力学强度及耐疲劳性质,同时测定各浓度温敏性羟丁基几丁糖的凝胶时间。将10只猕猴随机分为实验组与对照组,均制作脑脊液渗漏模型,实验组采用1.5%温敏性羟丁基几丁糖凝胶封堵,对照组未采用任何材料封堵。结果与结论:1.5%温敏性羟丁基几丁糖的凝胶时间为(70±4)s,承受的最大压力为50.3-60.1kPa,并且在疲劳实验和频率扫描实验中呈现出良好的稳定性;2.0%温敏性羟丁基几丁糖凝胶的凝胶时间为(45±3)s,承受的最大压力为70.6-122.5kPa,在频率扫描中呈现了较好的稳定性;3.0%温敏性羟丁基几丁糖凝胶的凝胶时间为(26±2)s,承受的最大压力为77.8-104.7kPa,频率扫描呈现了较好的稳定性。但后两者的疲劳实验未达实验要求。脑脊液渗漏封堵实验中,实验组封堵率为100%,对照组无封堵效果,表明1.5%温敏性羟丁基几丁糖凝胶可防止猕猴脑脊液漏。     

儿童再发性腹痛研究进展

腹痛可能是最常见的学龄儿童痛觉疾病。Apley对儿童腹痛进行了广泛的研究,研究表明约有10%的学龄儿童患有再发性腹痛。他将此病的症状命名为再发性腹痛综合征:发生在3岁或3岁以上儿童的一种反复发作性腹痛。病程超过3个月,发作次数超过3次,严重时可影响患儿的正常活动。一、流行病学有报道称在不同国家,均约有10%～12%的学龄儿童患有再发性腹痛[1]。据我国国内不完全统计再发性腹痛占腹痛患儿的50%以上,美国报道青少年发病率为13%～17%,日本为3%～4%,欧美文献报道再发性腹痛可在学龄前出现,但较少发生于5岁以前及15岁以后,频发于学龄期(10～12岁),发病率为10.0%～19.2%,有性别差异,女童多于男童,比例为5∶3。     

药检机构实验室信息化建设中ELN系统应用的探讨

目的探讨药检机构实验室信息化建设中电子实验室记录本（ELN）系统的选型和实施。方法结合我国药检机构实验室信息化平台建设的现状,论述ELN系统的意义和具体功能,并提出如何在药检系统信息化中进行ELN系统的选型。结果作为第三方检测实验室的药检机构,在ELN的选型上应该区别于医药生产行业的ELN选型方式,需要选择一款灵活的ELN,同时选择适应日常检验和分析的ELN产品。结论选择灵活的可定制的ELN产品,能够满足药检实验室日常检验和分析的需求,适用于药检行业分析实验室的解决方案。     

隐蔽课程在医院感染知识培训中的应用

目的探讨医院感染知识培训中隐蔽课程的形式和应用效果,以改变当前培训低效的局面,提高医务人员对医院感染预防控制的认知和行为能力。方法隐蔽课程的设计依据与显性课程相结合、从实际出发、因材施教,从物质文化、制度文化、精神文化建设入手,改善医院感染预防控制基础设施,完善规章制度和考核标准,利用各种平台组织多样化的活动和宣传。结果隐蔽课程的多元化形式满足了各级各类人员的学习需求,提供了展示平台,充分调动了大家的积极性和主动性;隐蔽课程实施较好的科室医务人员对于医院感染预防控制措施的认知、接受程度、执行力均高于其他病区的医务人员。结论重视隐蔽课程的建设能让医务人员在无威胁的环境中学习,进一步提高了显性课程的学习效率;隐蔽课程的正面影响对医院感染文化软实力建设起到了积极作用。     

3302例老龄干部心脑血管病体检结果的调查分析

目的通过调查浙江省3302例老龄干部心脑血管病的患病情况,探讨进一步做好老龄干部保健工作的措施。方法对3302例老龄干部进行病史询问、体格检查及实验室检查,并对其所患疾病进行统计分析。结果在3302例老龄干部中,脑动脉硬化、高血压病、冠心病、糖尿病的患病率分别达到81.02%、55.94%、24.14%、17.08%,年龄≥80岁组的心脑血管病的患病率明显高于年龄<80岁组(P<0.05)。结论心脑血管病是威胁老龄干部健康的主要因素。定期组织老龄干部进行体检,积极防治心脑血管病,是进一步做好老龄干部保健工作的有效措施。     

UHPLC-Q-Orbitrap HRMS鉴定丹灯通脑软胶囊中多种化学成分

目的 应用超高效液相色谱-四级杆/静电场轨道阱高分辨质谱（UHPLC-Q-Orbitrap HRMS）对丹灯通脑胶囊中的化学成分进行快速分析鉴别。方法 采用ACQUITY UPLC^® BEH C₁₈色谱柱（2.1 mm×50 mm,1.7 μm）,乙腈-0.1%甲酸水为流动相进行梯度洗脱,分离各个化学成分,质谱采用全扫描模式,正负离子同时扫描检测色谱流出物。根据质谱提供的化合物精准分子量、多级碎片离子信息,结合相关参考文献和数据库信息,同时与对照品的相对保留时间和质谱数据进行比对,定性鉴定化合物。结果 共鉴定出59种化学成分,主要包括黄酮类、醌类、有机酸类等化学成分,并对其药材来源进行了归属。结论 利用UHPLC-Q-Orbitrap HRMS建立的鉴别方法,能够准确、系统、快速地鉴定丹灯通脑胶囊中的多种化学成分,为研究丹灯通脑胶囊药效物质基础及其质量标准提供依据和参考。     

可必特辅助雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效评价

目的探讨可必特雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效和安全性。方法将126例支气管肺炎患儿,随机分为治疗组(可必特组)和对照组,两组患儿均在吸氧、抗感染和对症治疗的基础上给予沐舒坦联合普米克令舒雾化吸入,治疗组加用可必特空气压缩泵雾化吸入治疗,可必特0.5～1mL/次,2次/d,每次吸入15min,疗程3～5d,观察两组患儿咳嗽、气促、双肺哮鸣音和啰音好转情况及不良反应等。结果治疗组气促缓解、哮鸣音消失和疗效有显著差异。结论临床上以气促、喘息等为主要症状的支气管肺炎在应用沐舒坦加普米克令舒雾化吸入之前辅助可必特雾化吸入,能使药物充分吸收从而达到尽快改善症状和体征的效果。     

六味五灵片治疗慢性肝损伤的临床研究

目的:通过临床前瞻性研究验证六味五灵片治疗慢性肝损伤的临床疗效。方法:将150例慢性乙型肝炎患者随机分为两组:治疗组75例,口服六味五灵片,对照组75例,口服双环醇片。观察药物对患者肝损伤的影响。结果:治疗组患者在降低ALT中位数方面优于对照组,在用药达8周时六味五灵片表现出明显的治疗肝损伤作用,疗效达80%。结论:六味五灵片具有较好的治疗肝损伤作用,其有效疗程为8周。