非溃疡性消化不良2742例临床分析

非溃疡性消化不良(NUD)是一种人群中发病率很高的消化系统症状群，其发病机理未完全阐明，胃幽门螺杆菌是否与NUD发生有关尚需进一步研究。本对1992年以来2742例NUD患的pH感染情况作一分析．以了解pH感染与NUD的关系。     

功能性消化不良与幽门螺杆菌关系的探讨

功能性消化不良(FD)是一种人群中发病率很高的消化系统症候群,包括慢性胃炎和慢性十二指肠炎、胃运动功能障碍、精神障碍及应激等,其发病机理未完全阐明。幽门螺杆菌(HP)是否与FD症状有关尚需进一步研究。本文对92年以来经胃镜等检查结合临床表现确诊的2742例功能性消化不良患者的HP感染情况作一分析,旨在了解HP感染与功能性消化不良的关系。     

按病种付费下高值医用耗材医疗服务价格政策现状、影响及建议——以经内镜逆行性胰胆管造影术(ECRP)为例

本文结合病种付费制度改革和ERCP技术推广的现状,分析了ERCP价格政策及对患者费用影响,并提出政策建议。ERCP耗材属于"低价"高值医用耗材,但9类疾病患者住院费用中耗材费占比达到35.81%~48.25%,是导致费用昂贵的主要因素之一。由于ERCP耗材未纳入医保支付范围,目前这类患者手术自付比率高、医疗费用昂贵。建议:(1)重视历史结算数据,科学制定病种收费标准;(2)参考治疗方式差异,分类制定病种支付标准;(3)规范手术操作编码,为病种费用测算提供精准数据支持。     

医疗服务价格水平差异对公立医院财务状况影响的实证分析

目的:对比医疗服务价格高低水平组2003—2013年财务综合状况,探讨医疗服务价格水平差异对于公立医院财务状况的影响规律。方法:非参数检验、相关性分析、神经网络分析。结果:(1)高低水平组财务状况差异显著,且高水平组优于低水平组;(2)高低水平组医疗服务价格水平差异和财务状况之间相关性呈现差异化;(3)临床HPDI和医技HPDI分别是影响高低水平组财务状况的首要因素。结论:医疗服务价格水平差异对于公立医院财务状况具有显著影响,不同类别项目价格水平差异对医院财务状况影响程度不同。建议:医疗服务价格水平调整要考虑不同类别项目之间比价关系及其财务影响,把控好价格调整范围、方向及幅度;通过医疗服务价格水平调控完善公立医院公益性财务保障机制、顺利推进公立医院综合改革。     

功能性消化不良与幽门螺杆菌关系探讨

功能性消化不良是一种人群中发病率很高的消化系统症状群，其发病机理未完全阐明，本文通过对２７４２例各类型功能性消化不良患者的胃粘膜的幽门螺杆菌感染情况作分析，发现动力障碍型ＨＰ阳性率６５．３％，溃疡型ＨＰ阳性率７４％，胃食管反流型ＨＰ阳性率２４％，特发型ＨＰ阳性率２１．４％，前两型与后两型的阳性率差异有显著性（Ｐ〈０．０５），而前两型之间阳性率差异无显著性（Ｐ〉０．０５），说明ＨＰ与动力障碍型和溃疡     

民族地区基层医疗卫生机构信息化建设现状与效能研究

背景 "十三五"期间，民族地区基层卫生信息化发展迅速，为信息技术赋能基层医疗卫生机构能力提升奠定了基础，但卫生信息技术与基层医疗卫生机构效能的相关研究缺乏。 目的 了解民族地区基层医疗卫生机构信息化建设现状与效能，探索信息技术对于基层医疗卫生机构效能提升的影响。 方法 2020年7—10月，采用分层抽样的方法选取四川甘孜、凉山、阿坝3个自治州，共计23个民族县的84家基层医疗卫生机构进行问卷调查。问卷调查主要内容包括基层医疗卫生机构信息化建设现状、信息化效能。对23个民族县的卫生健康局负责人及基层医疗卫生机构院长进行座谈，主要围绕基层医疗卫生机构科室设置、服务开展现状、信息化建设现状、信息服务场景等内容开展座谈。 结果 软件建设方面，84家基层医疗卫生机构中，57家（67.9%）使用公共卫生系统，44家（52.4%）使用家庭医生管理系统，25家（29.8%）使用医院信息系统（HIS）。84家基层医疗卫生机构中，47家（56.0%）实现了纵向联通与区域信息化，联通机构多为区（县）级与医联体单位；69家（74.4%）横向联通单位是医保部门。仅18家（21.4%）基层医疗卫生机构设有独立的信息部门，34家（41.0%）机构没有从事信息化工作的人才。信息专业人才缺乏〔64家（76.2%）〕、资金不足〔52家（61.9%）〕及基础设施薄弱〔51家（60.7%）〕是目前民族地区基层医疗卫生机构信息化建设的主要问题。建设有区域信息化平台、纵向联通机制、以电子病历为核心的医院信息平台的基层医疗卫生机构在检验、检查科室设置及中医药服务提供情况方面优于未进行相应卫生信息化建设的机构，差异有统计学意义（P<0.05）。座谈信息显示，民族地区基层医疗卫生机构已基本完成信息化标准化建设，硬件设施配备到位，卫生信息化产生了效率提升、监管范围扩大、监管精细化、决策科学化、治理数字化等管理效能，以及服务效率提升、可及性增加、质量提升的服务效能。 结论 信息技术可突破民族地区基层医疗卫生机构服务开展"瓶颈"，促进民族地区基层医疗卫生机构科室设置、服务延伸，提高卫生服务可及性；信息技术可以创新民族地区基层医疗卫生机构服务模式；民族地区基层卫生信息化存在信息化运维投入持续性不足、应用不足、人才匮乏问题；应加强基层卫生信息化投入，建立规范、适用的卫生信息化培训机制，重视卫生信息人才队伍建设，深化信息技术在基层医疗卫生服务中的智能应用。     

胃镜确诊的十二指肠球部溃疡123例胃电图分析

近年来，胃电图检查广泛用于临床单位，其对胃肠疾病的诊断价值尚有争议。我院近2年进行胃电图检查700多例，其中123例经纤维胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡，现将这组患的胃电图表现作临床分析。     

功能性消化不良与幽门螺杆菌关系的探讨

功能性消化不良(FD)是一种人群中发病率很高的消化系统症候群，包括慢性胃炎和慢性十二指肠炎、胃运动功能障碍、精神障碍及应激等，其发病机理未完全阐明。幽门螺杆菌(HP)是否与FD症状有关尚需进一步研究。本对92年以来经胃镜等检查结合临床表现确诊的2742例功能性消化不良患的HP感染情况作一分析，旨在了解HP感染与功能性消化不良的关系。     

幽门螺旋杆菌致病性与病变初步研究

本文报道88例病人、54只小白鼠及裸鼠作幽门螺旋杆菌(Heliobacter pylori,HP)致病性及病变研究结果。人胃肠疾病中HP总检出率为65.9％,受试动物无1例死亡,HP不能在鼠胃内生长,能引起鼠腹膜及肌肉炎症,早期有灶性细胞坏死、多核白细胞渗出,与人类慢性胃炎活动期病变相似。     

老年人上消化道出血好发病因的特征

上消化道出血的病人中，老年人占了很大的比例，病死率明显高于中青年患者[1]。老年人常并存血管硬化，出血后不易止血，确定出血原因和部位非常重要。为了探讨上消化道出血原因中老年人与中青年人的不同特征，现将我院收治的上消化道出血老年人病例，与同时期收治的中青年人病例胃镜结果进行对照分析，报道如下。1临床资料1995～1996年，我院共收治上消化道出血病人629例，其中60岁以上的老年人310例。老年病人中经胃镜确诊的221例（老年组），中青年病人中经胃镜检查的有3（＃例（青年组）。老年组中男145例，女76例，年龄60-88岁，平均70…