在颅脑硬膜下引流术病人应用闭式引流袋预防气颅的效果

[目的]探讨颅脑硬膜下引流术后应用无空气闭式引流袋阻止气颅发生的护理效果.[方法]将129例慢性硬膜下血肿引流术、硬膜下积液引流术病人按手术后引流管连接不同引流装置随机分为两组.实验组病例术后引流管末端接上无空气闭式引流袋,对照组病例术后引流管末端接无菌纱布包裹瓶口的近似开放式无菌消毒瓶.观察记录两组病人的临床症状、术后2 d～7 d CT结果是否出现气颅.[结果]实验组与对照组术后气颅的发生,CT结果比较差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]应用一次性灭菌袋行闭式引流代替开放式消毒瓶,病人气颅发生率及相应并发症明显减少,缩短了治疗时间,提高了病人康复质量及临床护理效率.     

潮式椎管引流术后改良式护理体位的临床研究

目的：探讨潮式椎管引流术后的护理体位。方法：选择蛛网膜下腔出血潮式椎管引流术后、GCS评分8分以上、意识清楚、可点头或示意表达感觉的病人300例，随机分组，每组150例，按入院先后编号，奇数采用传统式护理体位、偶数采用改良式护理体位，并进行护理观察及疗效对比，并观察有无并发症、病人体位的舒适度。结果：术后改良式护理体位明显优胜于传统式护理体位。结论：改良式护理体位既能增加病人的舒适度，又能促进脑脊液循环，利于引流，促进脑水肿的消退。     

88例身份资料不明重型颅脑损伤患者的观察护理

总结了88例身份资料不明的重型颅脑损伤患者观察与护理。认为对身份资料不明的重型颅脑损伤患者，采取积极救治、细致观察和精心护理，可降低其伤残率和死亡率，提高其生存质量。     

外伤性迟发性颅内血肿早期临床征象的观察

目的 早期发现迟发性颅内血肿，降低死亡率和致残率。方法 回顾性分析和总结60例重型颅脑外伤迟发性颅内血肿病人的早期临床症状及观察要点。结果 60例病人中治愈50例（aa．3％），伤残9例（15％），死亡1例（1.7％）。结论 早期发现迟发性颅内血肿并进行及时的诊治和处理是改善预后的关键。     

软包装溶液应用于冰敷体会

冷疗有降温、止痛、止血、消炎等作用，临床上多采用冰敷作高热降温或软组织挫伤早期的止血、止痛。传统的冰敷方法是将冰块装入冰袋套入布套再放于所需部位而达到目的。经临床应用，容易出现冰袋漏水或冰块棱角压伤病人等不良现象。鉴此，我科自2004年5月开始使用软包装溶液结冰后作临床上的冰敷，收到良好的效果，值得推广，现介绍如下：     

护理科研成果在促进外科护理教学质量持续改进中的应用

目的:探讨护理科研成果在促进外科护理教学质量持续改进中的应用方法及效果。方法:将2009年5月～2011年9月在我院外科实习的107名护生分为对照组53名和观察组54名。对照组采用传统教学方法;观察组组织外科7个病区构建外科护理教学督导小组及实施小组,推广应用2009年江门市卫生局护理科研立项《临床路径在神经外科护理教学中的实践研究》的研究成果。结果:观察组实施路径教学后在成绩总评、对带教老师满意度、操作频次等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:应用护理科研成果能促进外科护理教学质量的持续改进,并且护理科研成果需要在临床实践中积极推广和不断完善,以体现科研成果的真正价值。     

护理组长在普外科病区护理管理中的作用

目的:探讨护理组长在普外科病区护理管理中的作用。方法:评选具有大专以上学历,护师或以上职称,在科室工作满5年者轮流担任专业组长。实施护理组长负责制管理模式,通过质控检查,比较实施前后护理质量的变化情况。结果:实施新管理模式后科室护理护理质量,患者满意度有明显提高,同时护理人员的理论以及操作技能有长足进步。结论:护理组长制度充分发挥了各级护理人员的积极性,提高了护理工作质量,并且保证了护理安全。     

分层级管理对护士临床工作能力的影响

目的探讨分层级管理模式对护士临床工作能力的影响,为提高护理人才资源的利用效率提供科学指导。方法根据护理人员的职称、学历和工作能力,将其分为护士长、护理组长、高级责任护士、初级责任护士、助理护士5个层级进行管理,比较实施前后各层级护理人员理论知识、专业技术、综合能力的考核得分,并调查患者满意度。结果实施分层级管理后,护士长、护理组长、高级责任护士、初级责任护士、助理护士的理论知识考核均优于实施前（t分别为7．133,6．112,10．434,17．168,9．799;P〈0．01）,专业技术考核均优于实施前（t分别为5．056,3．289,6．042,13．507,10．965;P〈0．05）,综合能力考核优于实施前（t分别为4．895,5．333,8．901,10．981,6．854;P〈0．01）;实施后患者与家属满意度得分为（93．32±5．61）分优于实施前的（88．76±8．79）分,差异具有统计学意义（t=5．961,P〈0．05）。结论实现护士分层级管理,体现了护士的知识价值,有利于护理人才的培养,完善和健全医院护士培养机制,促进护士知识技能的巩固、提高和扩展,护士临床工作能力的提高,发挥了各层级护士应有的作用。     

自制简易防护柜应用于护士配化疗药物的安全防护

目的为减少化疗药物对护士的伤害,自制简易防护柜应用于护士配化疗药物,提高护士配化疗药物的安全防护。方法采用有机玻璃材料设计制作了一个50cm＊58cm＊45cm的简易防护柜,护士在配制化疗药物时加药的全过程均在简易防护柜内完成;结果有效减低了护士在配制化疗药物过程职业暴露的风险,确保了护士的职业安令;结论简易防护柜制作简单,材料便宜,操作方便,安全可靠,能有效确保护上加化疗药物过程的安全防护。