急性杀虫脒中毒17例临床护理体会

杀虫脒属中等毒有机氮类农药，可经消化道、呼吸道、皮肤吸收，中毒后很快出现症状，严重者可致死亡，因此，及时正确抢救及护理是保证抢救成功的关键。现将我院2000--2006年收治的17例杀虫脒中毒患者的护理体会总结如下。     

增殖细胞核抗原与大肠癌预后的关系

大肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤 ,其预后与组织分化程度有一定关系。增殖细胞核抗原(proliferatingcellnuclearantigen ,PCNA)是分子量为3 6KD的一种周期素 ,表达和合成于细胞周期S期和G1 晚期。我们应用抗PCNA的单克隆抗体 ,以ABC免疫组织化学技术 ,对大肠癌作了研究 ,旨在探讨其表达与组织分化程度和预后的关系。1　材料与方法1 1　病例　选用我院 1 988～ 1 995年行直肠癌根治术后石蜡标本共 5 0例 ,其中男 3 1例 ,女 1 9例。年龄 2 2～ 68岁 ,平均 5 0岁。按WHO标准 ,组织分化程度 :高分化 1 3例 ,中分化 1 6例 ,低分化 2 1…     

心肺脑复苏术教学方法的改进

目的 探讨心肺脑复苏术教学方法的改进效果.方法 回顾性研究2届护生各80名,2002届为对照组,2003届为观察组.对照组行传统法即理论授课和演示;观察组行改进法即以传统教学为基础做好教学设计.具体方法是根据护生操作考核主要扣分依据,重点指导胸外心脏按压、判断呼吸心跳是否停止、保持气道通畅、人工呼吸时吸呼比时间的掌握;并课堂设置情景教学或护生互为模特,观察2组合格率.结果 观察组护生合格率高于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 改进心肺脑复苏术的教学方法不仅使教师、护生更易接受,还能有效提高教学质量,并为临床培育合格人才,有利于提高护理质量.     

经纤维支气管镜冷冻治疗支气管内膜结核的护理

支气管内膜结核是发生于气管、支气管黏膜下层的结核病，常因局部出性浸润及肉芽组织增生并干酪坏死物阻塞管腔导致气道狭窄，患者咳嗽剧烈，全身用药效果往往不佳。我院2004年1月-2006年1月经纤维支气管镜冷冻治疗支气管内膜结核20例，效果满意，现将护理体会总结如下。     

2010—2019年江西省居民食物消费量变化趋势研究

目的 分析2010—2019年间江西省居民食物消费变化趋势。方法 采用多阶段分层的整群抽样的方法,2010—2012年和2018—2019年分别抽取调查对象1 967人和1 130人。采用非连续的3天24小时回顾询问法、称重法收集和食物频率法对居民开展膳食调查,利用t检验对2010—2012年和2018—2019年居民各类食物摄入量进行统计分析。结果 2010—2019年间江西省城乡居民谷薯类食物消费量总体呈下降趋势（t = - 14.816,P＜0.001）,平均每标准人日摄入量由469.2 g降至398.3 g,但城市却呈上升趋势。蔬菜（t = - 22.258,P＜0.001）和水果（t = - 11.105,P＜0.001）消费量总体呈下降趋势,平均每标准人日摄入量分别由316.5 g和66.9 g降至240.5 g和48.0 g,但城市居民水果消费量呈上升趋势。禽畜肉类（t = 6.591,P＜0.001）、水产品（t = 12.531,P＜0.001）、蛋类（t = 13.944,P＜0.001）、奶类（t = 5.071,P＜0.001）和大豆及坚果类（t = 17.880,P＜0.001）呈上升趋势,平均每标准人日摄入量分别由97.6 g、24.0 g、18.1 g、19.5 g和16.6 g增至111.7 g、43.0 g、27.9 g、26.3 g和40.4 g,其中城市禽畜肉和奶类增幅都明显高于农村。油脂类（t = - 18.444,P＜0.001）和食盐（t = - 40.029,P＜0.001）消费量都呈下降趋势,平均每标准人日摄入量分别由43.8 g和9.1 g降至31.1 g和7.8 g,其中城市油脂类降幅高于农村。结论 江西省居民食物消费状况总体有所改善,但仍存在不合理,蔬菜水果、奶类摄入不足,而禽畜肉、油脂类和食盐过高,导致膳食纤维和钙的摄入不足,而脂肪摄入过多。     

用微量泵控制异丙酚全静脉麻醉的临床体会

近两年来 ,我们使用微量输注泵控制速率持续输注异丙酚行全静脉麻醉 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法本组 30例手术病人。其中 ,乳腺癌 1 6例 ,上下颌骨骨折 8例 ,甲状腺癌 6例。女性病人 2 0例 ,男性 1 0例 ,年龄 30～ 6 4岁 ,体重 4 5～ 76ｋｇ ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。术前肌注鲁米那 0 1 ,阿托品 0 5ｍｇ或东莨菪碱 0 3ｍｇ。开放静脉通路接微量泵 ,并用一次性 5 0ｍｇ专用注射器抽满异丙酚乳剂固定于该泵上。静注芬太尼 0 1ｍｇ ,异丙酚 2ｍｇ/ｋｇ ,琥珀胆碱2ｍｇ/ｋｇ ,进行麻醉诱导 ,诱导插管成功后接Ｄｒａｇｅｒ麻醉机 ,…     

儿童肾小球疾病不同标本转化型生长因子-β1检测结果的比较

目的　比较评价儿童肾小球疾病血浆、血清、尿液不同标本的转化型生长因子 β1(TGF β1)水平。方法　用ELISA方法测定 30例轻微病变、30例系膜增生性肾小球肾炎、2 4例IgA肾病、2 4例局灶节段性肾小球硬化患儿和 30例健康对照组儿童血浆、血清、尿液中的TGF β1水平。结果　尿液标本的TGF β1水平对各组的诊断有显著意义 (P <0 0 5 ) ,而血浆、血清标本没有诊断意义 (P >0 0 5 )。血浆测定TGF β1灵敏度较血清好。血浆、尿液指标有较好的相关性 (r=0 85 ,P <0 0 5 ) ;血清与尿液仅有一定的相关性 (r=0 5 3,P <0 0 5 ) ;血浆与血清无显著相关性 (r =0 4 9,P >0 0 5 )。结论　尿液为检测肾炎患儿TGF β1水平的较好指标 ,血浆次之 ,血清最差。     

鲑鱼降钙素治疗骨转移癌顽固性骨痛58例

目的：观察鲑鱼降钙素治疗晚期恶性肿瘤顽固性骨痛的疗效。方法：使用鲑鱼降钙素治疗经放化疗无效的恶性肿瘤骨转移剧烈骨痛患58例，治疗前后均评定疼痛程度及使用麻醉止痛剂情况。结果：鲑鱼降钙素能够有效地控制剧烈疼痛，改善患的生活质量，达到了晚期恶性肿瘤患的姑息治疗主要目的，同时未见明显毒副反应。结论：该药可以作为骨转移癌顽固性骨痛治疗的一种安全、有效的选择。     

频繁复发性肾病患儿肾上腺皮质功能检测的对照观察

本文对６２例原发性肾病综合征激素敏感型患儿，检测其血清皮质醇浓度共７４例次，结果表明：肾病初发与复发患儿血皮质醇浓度低于对照组；缓解期频繁复发患儿血皮质醇浓度低于非频繁复发患儿（Ｐ〈０．００１）。停药期两组患儿血皮质醇浓度恢复正常。３８例做ＡＣＴＨ兴奋试验均呈正常反应。提示缓解期肾上腺皮质功能恢复缓慢可能是肾病频繁复发的重要原因之一。     

胺碘酮对兔缺血再灌注纤溶活性、内皮血管活性物质的影响

目的探讨兔缺血再灌注纤溶活性、内皮血管活性物质的变化及胺碘酮的影响。方法新西兰大白兔60只,随机分为5组,每组12只,Ⅰ组:假手术组,Ⅱ组:急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)组,Ⅲ组:缺血再灌注(ischemicreperfusion,IR)组,Ⅳ组:IR+利多卡因组,Ⅴ组:IR+胺碘酮组;各组(除Ⅰ组外)分别结扎冠状动脉左室支中点,缺血60min,再灌注240min(Ⅰ,Ⅱ组不进行再灌注),分别取结扎前、再灌注前、再灌注240min血测定内皮素(endochelin,ET)、一氧化氮(nitricoxideNO)浓度和组织型纤溶酶原激活剂(tissuetypeplasminogenactivator,tPA)、纤溶酶原激活剂抑制物(plasminogenactivatorinhibitorPAI)活性。结果冠状动脉结扎后,血浆ET,NO浓度和PAI活性显著高于结扎前(P<0.01),tPA活性显著低于结扎前(P<0.01),再灌注后,血浆ET,NO浓度和PAI活性进一步升高,tPA活性进一步下降,与再灌注前对比均有显著性差异(P<0.01)。再灌注后,与IR组对比,胺碘酮能显著降低血PAI活性和ET浓度(P<0.01);利多卡因组无显著变化。结论胺碘酮可抑制缺血再灌注过程中PAI活性、抑制内皮细胞释放ET的有益作用。