十届本科学生耳鼻咽喉科学考试试卷分析

耳鼻咽喉科学是一门独立的且与临床医学有着广泛而紧密联系的医学分支 ,其教学质量的好坏对培养合格的高等医学人才具有重要意义。考试是检验教学效果与质量的重要手段之一 ,能反映学生对所学知识的掌握程度 ,学生通常关心的是考试成绩 ,而教学者则应利用考试这一手段来达到提高教学质量之目的。1　资料和方法1 .1　研究对象八六级至九五级临床医学本科眼耳鼻咽喉专业学生 ,耳鼻咽喉科学期末考试试卷 ,受试人数共 3 1 5人。1 .2　命题考试内容按耳鼻咽喉科学教学大纲要求 ,以要求掌握的内容为主 ,考核层次包括知识记忆、知识理解和综合分析…     

局麻支撑喉镜显微手术治疗声带良性病变326例报告

我科1994～2004年尝试采用表面麻醉加喉上神经阻滞麻醉支撑喉镜显微手术治疗声带良性病变326例,取得了满意效果,现总结如下.     

5例食管癌误诊和漏诊的教训

５例食管癌误诊和漏诊的教训咸宁医学院附属医院（咸宁市４３７１００）吴立连，余朝阳，吕红，刘细云食管癌的早期症状常不典型，与咽喉部某些疾病的症状类似；不易鉴别而导致误诊和漏诊。作者从耳鼻咽喉科临床角度。对５例资料较齐全的误诊、漏诊病例讨论如下。１病例介...     

核因子-κB在上颌窦鳞状细胞癌中的表达

目的探讨核因子-κB(NF-κB)在上颌窦鳞状细胞癌中的表达及其与主要临床指标间的关系.方法采用免疫组化SP法检测42例上颌窦鳞状细胞癌和20例正常上颌窦粘膜组织中NF-κB的表达情况.结果 20例正常上颌窦粘膜组织中NF-κB表达全部为阴性,42例上颌窦鳞状细胞癌中28例NF-κB表达上调.NF-κB的表达与肿瘤分期、淋巴结转移之间无明显相关性,而与组织分化程度显著相关,低分化上颌窦鳞状细胞癌NF-κB的表达较中、高度分化上颌窦鳞状细胞癌明显增高(P＜0.05).结论 NF-κB的表达在上颌窦鳞状细胞癌的发生发展中起一定作用,NF-κB可能成为上颌窦鳞状细胞癌治疗的新靶点.     

变应性鼻炎120例脱敏疗效观察

变应性鼻炎是由ＩｇＥ介导的鼻粘膜Ⅰ型变态反应，具有变应性疾病的特点。为调查本地区该病的主要变应原及脱敏治疗的效果，我们对１９９４年以来我科变态反应室治疗的１２０例病例分析报道如下。１临床资料患者为本科变态反应室专科门诊病人，诊断标准与文献报道相同［１...     

弯钩锈铁丝食管异物1例

患者，男，49岁，因误咽一金属异物后觉咽喉部刺痛，吞咽困难2h急诊来院。入院时诉喉部刺痛难忍，吞咽困难，无呼吸困难，无咳嗽及声嘶，无呕血及黑便。查体：体温36．5℃，脉搏80次，呼吸20次，血压120／80mmHg（1mmHg=0．1333kPa），神志清晰，急性痛苦病容，心肺听诊无异常，颈部喉下方压痛明显，并放射至前胸及后背，无皮下气肿。     

鼻中隔矫正治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎的疗效观察

目的 探讨鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎的疗效，并与保守疗法比较。方法 40例患者中，治疗组20例，行鼻中隔矫正术治疗；对照组20例，用保守治疗。结果 随访2年，治疗组症状消失，无1例复发；对照组症状减轻，仍反复发作。结论 鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎的效果保守疗法好。     

NF-κB在上颌窦鳞状细胞癌中的表达

[目的]探讨核因子-κB（NF-κB）在上颌窦鳞状细胞癌中的表达及其与主要临床指标间的关系.[方法]采用免疫组化SP法检测42例上颌窦鳞状细胞癌和20例正常上颌窦黏膜组织中NF-κB的表达情况.[结果]20例正常上颌窦黏膜组织表达全部为阴性,42例上颌窦鳞状细胞癌中28例NF-κB表达上调（阳性率66.7%）.NF-κB的表达与肿瘤分期、淋巴结转移之间无明显相关性,而与组织分化程度显著相关,低分化上颌窦鳞状细胞癌较中、高度分化上颌窦鳞状细胞癌NF-κB的表达明显增高（P〈0.05）;具有NF-κB阳性表达的上颌窦鳞状细胞癌患者3年生存率明显低于阴性患者（P〈0.05）.[结论]NF-κB的表达在上颌窦鳞状细胞癌的发生、发展中起一定作用,并可作为判断上颌窦鳞状细胞癌生物学行为和预后的一个参考指标.     

颌内动脉栓塞治疗部位不明鼻出血的体会

目的探讨颌内动脉栓塞治疗顽固性、部位不明鼻出血的临床意义。方法8例部位不明鼻出血患者采用经皮股动脉穿刺插管,行颈外动脉及颌内动脉选择性造影,显示出血区域动脉增粗、分支增多、扭曲。以明胶海绵颗粒经导管栓塞病变区域的末梢动脉中断。结果8例患者栓塞成功,造影示末梢血管已闭塞。术毕拆除鼻腔填塞物,有6例患者出血完全停止,2例有少量渗血,对症处理症状亦消失。随访3个月,8例患者均无再出血。结论颌内动脉栓塞对顽固性、部位不明鼻出血的治疗是有效的。     

MMP-9和CC10在小鼠变应性鼻炎中的表达和相关性研究

目的研究MMP-9和CC10在小鼠变应性鼻炎中的表达和两者之间是否有相关性。方法用卵清蛋白来建立野生型小鼠和CC10基因敲除小鼠变应性鼻炎动物模型。分别用免疫组织化学、过碘酸-希夫染色、苏木素-伊红染色,检测小鼠鼻黏膜组织CC10和MPP9表达、杯状细胞、浸润的嗜酸性粒细胞。结果和对照组相比,MMP-9、嗜酸性粒细胞、杯状细胞,在变应性鼻炎小鼠鼻黏膜中表达明显升高,并且在CC10基因敲除小鼠中升高更加显著,均P〈0.01。相反,而和对照小鼠相比,CC10在变应性鼻炎小鼠鼻黏膜中表达明显下降,P〈0.01。MMP-9和CC10表达呈显著负相关,相关系数为-0.57,P〈0.01。结论 MMP-9和CC10参与了小鼠变应性鼻炎的发病过程,而且CC10直接或者间接抑制了MMP-9的表达。