氟比洛芬酯配合氢化泼尼松预防气管插管全麻术后咽喉痛

目的探讨氟比洛芬酯配伍氢化泼尼松用于预防气管插管全麻术后咽喉痛的临床作用。方法 40例择期行气管插管全麻患者随机分为实验组（A组,n=20）和对照组（B组,n=20）,全麻插管后A组静滴氢化泼尼松20mg,并于手术结束前20min静注氟比洛芬酯50mg;B组静滴静注相同容量的生理盐水。分别记录停用麻醉药（T1）、缝皮结束（T2）、拔管时（T3）、拔管后5min（T4）、拔管后10min（T5）时的平均动脉压（MDP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）,记录术后清醒时间、拔管时间,术后24h咽喉痛阳性发生率、咽喉疼痛VAS评分。结果两组患者全麻后清醒时间、拔管时间、各时间点的SpO2差异无统计学意义（P〉0.05）;A组各时间点的MDP、HR差异无统计学意义（P〉0.05）,B组T3、T4、T5时间点的平均动脉压（MDP）、心率（HR）均比T1时的高（P〈0.05）。A组咽喉疼痛发生率明显低于B组（P〈0.05）,咽喉疼痛VAS评分A组为（1.7±1.56）,B组为（3.2±1.70）,两组差异有显著性（P〈0.05）,A组明显低于B组。结论氟比洛芬酯配伍氢化泼尼松用于气管插管全麻患者可有效降低咽喉痛发生率,明显减轻咽喉痛程度,并且不延长全麻苏醒拔管时间。     

腰硬联合麻醉在40例高龄患者手术中的应用

近年来,伴有呼吸及循环系统疾病的高龄患者逐渐增多,麻醉风险较大.腰硬联合麻醉 (CSEA) 兼有腰麻(SA) 起效快、用药量小、阻滞完全,以及硬膜外麻醉(EA) 麻醉时间灵活、便于调节麻醉平面、可用于术后镇痛等特点,近年来已广泛应用于临床.     

门诊分诊工作的作用探讨

由于门诊就诊环节多,人流量大,候诊时间长等,易造成患者焦虑、烦躁情绪,因此要求分诊人员要极具爱心、细心、耐心,而且又要有相当专业医学、护理知识,具备良好的自身修养及素质,并能应对各种突发事件。1分诊人员岗前培训我院的分诊护士均是高护毕业生,这些护士在正式上岗前医院对她们进行为期一个月的岗前培训。要求她们熟悉门诊分诊的工作职责及就诊流程,科室分布及相关辅助科室情     

喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用

目的探讨应用喉罩通气技术施行无痛纤维支气管镜检查和治疗的可行性和安全性。方法选择30例自愿接受无痛纤支镜检查的住院患者,麻醉诱导前用2%的利多卡因3ml予患者行环甲膜穿刺局部麻醉,予芬太尼、咪唑安定、丙泊酚静脉推注行麻醉诱导,待患者入睡后插入喉罩及牙垫,连接呼吸机给氧,让患者处于保留自主呼吸的浅麻醉状态。纤维支气管镜从L型吸痰通气接头的吸痰口插入进行操作。术中监测血压、脉搏、血氧饱和度、呼气末二氧化碳并记录。结果所有患者检查中血氧饱和度均维持在94%以上,呼气末二氧化碳在35-45mmHg,血压、心率波动在基础值的20%之内。对整个检查过程无任何记忆和痛苦感觉。结论喉罩应用在静脉麻醉无痛纤支镜检查中是一项安全、可行的方法。     

地佐辛复合异丙酚应用于宫腔镜手术的观察

目的探讨地佐辛复合异丙酚用于妇科宫腔镜手术麻醉中的效果和安全性。方法选取行宫腔镜手术妇科患者60例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为两组：地佐辛复合异丙酚组（A组,n=30）,异丙酚组（B组,n=30）。记录两组患者麻醉前（T0）、麻醉后2min（T1）、扩宫颈时（T2）、术毕（T3）、清醒后5min（T4）时MAP、SpO2、HR,同时记录两组患者呼吸抑制的发生例数、术后疼痛的程度和异丙酚的用量。结果两组患者麻醉前MAP、HR、SpO2比较差异无显著性（P〉0.05）;T1时与T0时比较MAP、HR、SpO2下降,MAP、HR有显著性差异（P〈0.05）,SpO2差异无显著性（P〉0.05）;两组间各时点比较差异无显著性（P〉0.05）;两组麻醉起效时间、意识恢复时间及呼吸抑制例数差异无显著性（P〉0.05）;丙泊酚用量和术后疼痛的例数,B组大于A组,有显著性差异（P〈0.05）。结论地佐辛与异丙酚复合麻醉在妇科宫腔镜手术中效果满意,适宜应用。     

大黄芒硝外敷治疗妇科手术切口愈合不良29例

目的:观察大黄、芒硝外敷对妇科腹部手术伤口愈合不良的影响.方法:将58例腹部手术切口愈合不良患者随机分为观察组29例和对照组29例,观察组采用大黄、芒硝外敷手术切口,对照组采用常规换药治疗.观察两组腹部切口愈合情况.结果:观察组愈合良好28例(96.6％),愈合欠佳1例(3.4％),无愈合不良,总有效率为100.0％.对照组愈合良好21例(72.4％),愈合欠佳6例(20.7％),愈合不良2例(6.9％),总有效率为93.1％.观察组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:大黄、芒硝外敷能促进妇科手术切口愈合.     

盐酸哌替啶与利多卡因联合在减痛人工流产术中的应用

目的观察盐酸哌替啶与2%盐酸利多卡因联合应用在无痛人工流产手术中的效果。方法采用盐酸哌替啶肌肉注射与2%盐酸利多卡因进行宫颈注射的方法。结果盐酸哌替啶与2%盐酸利多卡因联合应用在无痛人工流产手术中的镇痛效果较好,宫颈松弛明显(P<0.01)。结论盐酸哌替啶与2%盐酸利多卡因联合用于人工流产手术中镇痛效果较好。     

护士临床护理工作中潜在性的法律责任

卫生部于1993年3月26日颁布了《中华人民共和国护士管理办法》,于1994年1月1日开始实施[1]。通过立法,护理人员的地位、作用和职责范围有了明确的法律依据,使护理人员在从事正常护理工作的权利、履行自己的法定职责的权益最大限度地受到法律的保护，从而增强了护理人员的使命感和安全感。     

冬病夏治穴位贴敷临床应用

冬病夏治是中医传统疗法之一,是根据中医"春夏养阳"、"天人相应"的理论及"急则治其标,缓则治其本"的治疗原则,在夏季自然界阳气最旺盛之时,运用中医理论对一些冬季寒冷时容易发作或加重的疾病在夏季进行治疗的方法     

ⅢC期卵巢癌行乙状结肠造瘘术的护理

目的:针对Ⅲc期卵巢癌行乙状结肠造瘘术后的患者,进行围手术期的护理后的效果观察.方法:针对Ⅲc期卵巢癌行乙状结肠造瘘术后的患者,积极充分地做好术前准备及心理护理,人工肛门及造瘘袋的护理知识予以有效的健康教育.结果:10例卵巢癌患者住院期间均术后身心恢复良好,未发生伤口感染.结论:护士在患者治疗过程中,进行围手术期的护理,增强患者对疾病的认知和自我护理的能力,对预防术后感染和提高患者生活质量有着重要意义.