功能训练联合舌针治疗多脑卒中吞咽障碍疗效研究

目的:客观评价舌七针在治疗脑卒中后吞咽障碍中的疗效。方法:将60例脑卒中后存在吞咽障碍的患者纳入研究,以治疗第14天为疗效评价时点,对治疗组(针刺加吞咽功能训练)30例与对照组(单纯吞咽功能训练)30例,进行平行、随机、对照临床研究,采用统一疾病严重程度判定标准和疗效判定标准,客观评价舌七针的疗效与实用性。结果:治疗后,治疗组治愈6例,显效8例,有效10例,有效率为80.00%,对照组治愈3例,显效7例,有效8例,有效率为60.00%,两组有效率比较,治疗组优于对照组,经治疗后,两组饮水试验评分均较治疗前降低,治疗组评分结果显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组的吞咽功能障碍评分,较之对照组下降明显,差异具有显著统计学意义(P0.01)。治疗后两组日常生活能力量表得分,差异具有统计学意义(P0.05),实验组低于对照组。治疗组在治疗后0、4、6分水平阶段的患者的吞咽能力均较对照组有显著性的提高。治疗组与对照组相比并无明显不良反应产生。结论:舌七针治疗脑卒中后吞咽障碍,临床疗效明显具,有临床推广价值。     

锁骨骨折手术治疗临床观察

目的分析、观察两种手术方法治疗不稳定锁骨骨折临床效果。方法对76例不稳定锁骨骨折分别实施克氏针或钢板内固定治疗。结果随访5～18个月，平均10个月。所有患者术中均无意外发生，无1例伤口感染及骨折不愈合。愈后优良率克氏针组85．3％；钢板组88．5％。结论克氏针或钢板内固定治疗不稳定锁骨骨折安全、有效，粉碎骨折首选采用钢板内固定。     

原发性血脂异常患者情志证素分布规律及与血脂指标相关性研究

目的探讨原发性血脂异常患者情志证素的分布特点及与血脂指标的相关性。方法收集120例原发性血脂异常患者的一般资料、证素相关四诊信息、血脂指标。采用＂证素辨证法＂理论对证素进行诊断分级,采用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果120例原发性血脂异常患者肝证素的诊断率最高,占78%。病位证素肝、肾、脾明显高于其他。病性证素湿、气滞、气虚、阴虚明显高于其他。高密度脂蛋白（HDL-C）、血脂载脂蛋白（ApoA1）均与肾、阴虚证素呈负相关,且随着证素程度加重,HDL-C、ApoA1有减少的趋势。结论原发性血脂异常的中医病位病机主要责之肝,其次为肾、脾。病性特点为虚实夹杂,虚多为阴虚、气虚,实多为湿和气滞。而肝气郁滞、肝肾阴虚考虑是原发性血脂异常中与中医情志相关的主要病机。HDL-C、ApoA1降低,定位在肾,定性为阴虚的可能性大。     

中风病证候研究中常用数据挖掘方法及应用

在数字化时代,人们面对的现状是“数据丰富,信息缺乏”,传统数据库管理系统的查询检索机制以及统计学的分析方法已不能完全满足人们的实际需要。为了从这些纷繁复杂的信息中提取出有助于指导人们实践的信息,数据挖掘（data mining,DM）和数据库中的知识发现（knowledge discover in database,KDD）技术应运而生。现针对中风病证候研究中常用的数据挖掘方法及其应用综述如下。     

基于网络药理学探讨葛根汤治疗急性脑梗死作用机制

目的 基于网络药理学方法分析葛根汤治疗急性脑梗死的作用机制.方法 通过中医药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP平台)逐一查询葛根汤所包含的七味中药各自所含主要化学成分、靶点信息,根据ADME筛选中药活性组分,并应用网络图像化软件CytoScape 3.7.2对生物活性成分及作用靶点进行相关网络构建;以急性脑梗死为关...     

儿童眼外伤385例临床分析

我院1982年～1994年共收治385例少年儿童眼外伤，现报告如下。临床资料一、一般资料：本组385例少年儿童眼外伤，男288例，女97例，占同期住院同年龄组其他眼病613例的62．81％。其中，城市62例城镇74例，农村249例，单眼伤378例（右眼192例，左眼186例），双眼伤7例，计292眼，婴幼儿组52例；学龄前组103例；小学学龄组118例；中学学龄组112例。二、致伤物：以技、杆、根类，抛射物致伤为最多，多发生在学龄前及小学学龄组；以锥、针、刀、剪类致伤者，多发生在学龄前及幼儿组中。在中学学龄组中，以游戏、格斗他人意外致伤为多。三、眼外…     

长期抗生素应用致药物热1例报告

<正> 患女,11岁。1998年10月18日以发热20d,咳嗽3d主诉入院。患儿于入院前20d以“急性化脓性骨髓炎”在外院行切开引流术,术后3d又以“急行阑尾炎”行阑尾切除术。两次手术均顺利,但术后持续发热,T37.5～38.8℃。3d前以“支气管肺炎”转入我科治疗。入院诊断:①右胫骨急性化脓性骨髓炎(术后);②急性阑尾炎(术后);③支气     

流动人口对基本医疗服务的体验研究

背景 随着我国工业化和城镇化进程的不断推进,我国流动人口数量高居不下,该弱势群体的健康状况和就诊体验成为社会关注的热点问题,促进其享有公平、可及的基本医疗服务是我国医疗体制改革的重要内容。 目的 了解广州市流动人口对基本医疗服务的体验情况,分析其与户籍人口对基本医疗服务的体验差异,旨在为提高流动人口的基本医疗服务利用质量、促进健康公平提供依据。 方法 于2019年9—11月,采用多阶段随机抽样方法,抽取由广州市6家社区卫生服务中心6个全科医生团队接诊的患者为研究对象,采用一般情况调查表、中文版初级卫生保健评估量表成人简化版（PCAT-AE）对其进行调查,了解其对基本医疗服务的体验情况。比较户籍人口和流动人口的中文版PCAT-AE总得分及各维度得分,采用广义线性模型分析流动人口与户籍人口对基本医疗服务的体验差异。 结果 共回收有效问卷1 568份。1 568例患者中,186例（11.86%）为流动人口。1 568例患者中文版PCAT-AE总得分为3.19（1.22）分,户籍人口中文版PCAT-AE总得分为3.24（1.23）分,流动人口中文版PCAT-AE总得分为2.93（0.75）分。户籍人口中文版PCAT-AE总得分及各维度得分高于流动人口,差异均有统计学意义（P<0.001）。广义线性模型结果显示：流动人口对基本医疗服务的整体体验水平比户籍人口低〔b（95%CI）=-0.128（-0.218,-0.037）,P=0.006〕,体现在首诊利用〔b（95%CI）=-0.245（-0.341,-0.148）,P<0.001〕、连续性照护〔b（95%CI）=-0.175（-0.292,-0.059）,P=0.003〕、以家庭为中心〔b（95%CI）=-0.112（-0.225,0.001）,P=0.050〕、以社区为导向〔b（95%CI）=-0.176（-0.286,-0.066）,P=0.002〕及文化胜任力〔b（95%CI）=-0.270（-0.383,-0.156）,P<0.001〕5个方面。 结论 流动人口对基本医疗服务体验比户籍人口差。基层医疗卫生机构需要针对流动人口特征为其提供全周期、全方位、可及、连续的基本医疗服务,促进社区卫生服务的高质量发展。     

原发性血脂异常患者情志证素分布规律及与血脂指标相关性研究

目的探讨原发性血脂异常患者情志证素的分布特点及与血脂指标的相关性。方法收集120例原发性血脂异常患者的一般资料、证素相关四诊信息、血脂指标。采用"证素辨证法"理论对证素进行诊断分级,采用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果120例原发性血脂异常患者肝证素的诊断率最高,占78%。病位证素肝、肾、脾明显高于其他。病性证素湿、气滞、气虚、阴虚明显高于其他。高密度脂蛋白(HDL-C)、血脂载脂蛋白(ApoA1)均与肾、阴虚证素呈负相关,且随着证素程度加重,HDL-C、ApoA1有减少的趋势。结论原发性血脂异常的中医病位病机主要责之肝,其次为肾、脾。病性特点为虚实夹杂,虚多为阴虚、气虚,实多为湿和气滞。而肝气郁滞、肝肾阴虚考虑是原发性血脂异常中与中医情志相关的主要病机。HDL-C、ApoA1降低,定位在肾,定性为阴虚的可能性大。     

PDG教学法在眼科教学中的应用评价

目的评价PDG教学法在眼科教学中的应用。方法在眼科常见病中选择两个章节,要求学生对这两章的重视程度基本相同,在临床中较为重要且应用相近。其中一章采用传统的教学方法,另一章采用PDG教学法,比较两种教学方法的教学效果。结果应用PDG教学法的一章中,94．7％的学生认为课堂效果非常好．92．1％的学生通过独立思考,提高了学生解决问题的能力。在考试中,两章内容的平均成绩比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PDG教学法在眼科教学中受到了教师和学生的好评,增强了学生学习的积极性,使眼科教学效果得到显著提高。