Pilon骨折的内固定治疗

Pilon骨折又称Pylon或Plafomd骨折,是由两种不同的损伤机制造成,跌伤或扭伤造成胫骨远端低能量旋转骨折;坠落伤或交通伤使距骨对胫骨远端实施的轴向挤压力,致使关节面及干骺端形成高能量爆裂骨折。我院自1996年6月—2001年6月,选择性地对23例胫骨Pilon骨折应用内固定治疗,取得一定疗效,现报告如下:1 临床资料 本组23例,男 17例,女6例,年龄18～55岁,平均35.2岁。受伤至接受手术时间为2小时～14天。坠落伤14例,交通伤7例,砸伤2例。开放性骨折4例,闭合性骨折19例。合并颅脑损伤2例,脊柱损伤3例,胸、腹部损伤3例。根据Ruedi和Allgower分型:Ⅰ型,胫骨远端关节面劈裂,骨折无明显关节面移位;Ⅱ型,关节面骨折明显移位,无粉碎;Ⅲ型,胫     

米氮平联合兰索拉唑、伊托必利治疗伴焦虑抑郁的功能性消化不良观察

摘 要 目的:观察米氮平联合兰索拉唑、伊托必利治疗伴有焦虑抑郁状态的功能性消化不良（FD）患者的疗效和不良反应。方法：108例焦虑抑郁伴FD患者随机分为米氮平组、氟哌噻吨美利曲辛组和对照组各36例。对照组予兰索拉唑片和伊托必利片常规治疗,米氮平组在对照组基础上加用米氮平片,氟哌噻吨美利曲辛组在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片。疗程均为6周。比较3组患者治疗前与治疗2,4,6周后的上消化道症状评分与HAMD评分变化,观察3组药品不良反应发生情况。结果：3组FD症状评分比较,治疗2周后,米氮平组明显降低,优于对照组（P<0.05）;治疗4周后,氟哌噻吨美利曲辛组优于对照组（P<0.05）,米氮平组优于氟哌噻吨美利曲辛组（P<0.05）。3组HAMD评分比较,治疗2周后,米氮平组明显降低,优于对照组及氟哌噻吨美利曲辛组（P<0.05）;治疗4周后,氟哌噻吨美利曲辛组优于对照组（P<0.05）;治疗4,6周后,米氮平组与氟哌噻吨美利曲辛组差异无统计学意义（P＞0.05）。米氮平组与氟哌噻吨美利曲辛组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,对照组分别与两观察组比较,不良反应发生率差异也无统计学意义（P＞0.05）。结论：米氮平联合兰索拉唑、伊托必利治疗伴焦虑抑郁的FD患者,能显著改善患者的功能性消化不良和焦虑抑郁症状,起效快、效果好、安全性高,有较高临床应用价值。     

lncRNA与肿瘤浸润转移的关系

长非编码RNA(lncRNA)是一组长度大于200个核苷酸,缺少完整的开放阅读框和无蛋白质编码功能的RNA。它能通过增强肿瘤的生长动力学,血管的形成,细胞骨架的形成或是瘤细胞异质型粘附,来增强肿瘤浸润和转移的能力。也可以与其他基因共同作用,来促进肿瘤的浸润和转移。但至今,对lncRNAs在肿瘤中发挥的作用有待进一步研究。     

我院药品不良反应报告评价分析

目的：分析我院2013年上报国家药品不良反应监测系统的药品不良反应（ ADR）报告,探讨药品ADR发生的规律及特点,以促进临床安全合理用药。方法采用回顾性分析方法,对我院2013年上报国家药品不良反应监测系统的458例ADR报告进行分类统计和分析。结果 ADR多发生于60岁以上的患者（35.2%）;静脉滴注和静脉推注给药途径引发的ADR最多（80.4%）,其次为口服给药（13.5%）;引发ADR的药品种类以抗感染药物为主（24.9%）,其中抗感染药物中以头孢菌素类为主（36.0%）;ADR累及器官或系统多为皮肤及其附件（32.3%）;绝大部分ADR经过相关处理后能够完全治愈或者好转（分别占56.1%和42.8%）。结论医院需要进一步加强抗感染药物及抗肿瘤药ADR的监测,注意观察中老年患者用药过程,促进临床合理用药,减少ADR的发生。     

内镜结扎术治疗消化道小息肉八例

例，现将治疗效果分析报告如下。１．病例选择：共８例，均为１－２ｃｍ之间的广基小息肉，单发于上消化道。男６例，女２例，年龄３５－５８岁，平均４７岁。食管４例，胃３例，十二指肠１例。组织学改变为增生性息肉５例，腺瘤性息肉３例。２．结扎器：选用天津生产的食管静脉曲张内镜结扎器，结扎器的内套圈内径为１．０ｃｍ。·３．方法：（１）常规胃镜检查前准备；（２）将套于镜身上的食管导管与胃镜一起插入食管；（３）镜检观察息肉后拔镜，安装内外套圈及牵拉线；（４）插镜至小息肉处，紧对镜头吸引其入结扎套圈内，紧拉牵拉线使…     

腹针为主配合TDP腹部照射治疗慢性非细菌性前列腺炎240例

目的：观察腹针为主配合TDP腹部照射治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效。方法：采用腹部针刺为主，会阴及体部针刺为辅，配合TDP腹部照射，观察治疗3个疗程后NIH—CPSI评分的变化。结果：治疗240例，患者NIH-CPSI评分明显降低。结论：腹针为主配合TDP腹部照射治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效较好。     

丙戊酸钠治疗癫痫的血药浓度监测结果分析

目的　分析丙戊酸钠治疗癫痫的血药浓度监测结果与量效关系 ,指导临床合理用药。方法　用荧光偏振免疫法 ,对 3 3 2例确诊为癫痫患者使用丙戊酸钠达稳态血药浓度后 ,测定其血药浓度 ,并分析结果。结果　血药浓度在5 0～ 10 0 μg/ml范围内 2 3 6例 (71.0 8% ) ;>10 0 μg/ml 46例 (13 .86% ) ;<5 0 μg/ml 5 0例 (15 .0 6% )。 结论　丙戊酸钠血药浓度个体差异大 ,血药浓度监测对丙戊酸钠治疗癫痫的个体化用药具有重要的临床意义。     

纳洛酮与复方丹参液治疗脑梗塞

<正> 我院用纳洛酮与复方丹参注射液治疗脑梗塞,并与复方丹参注射液进行对比性研究,取得满意疗效,现总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:70例患者均按1978年第2届全国神经科学术会议制定的有关脑梗塞标准诊断,随机分成纳洛酮治疗组(A组)共36例,男28例,女8例。复方丹参注射液治疗组(B组)共34例,男32例,女12例。A组与B组的平均年龄分别为57.3岁和60.2岁。两组病情基本相似,全部患者有偏瘫,肌力0～Ⅰ级;     

依达拉奉注射液对急性脑梗死患者血中细胞因子水平影响的研究

目的 观察依达拉奉注射液（必存）对急性脑梗死患者外周血中炎症细胞因子水平的影响。方法 将124例急性脑梗死患者随机分为必存治疗组和常规治疗对照组，每组62例。采用放射免疫法测定各组患者治疗前后血中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）、IL-16水平，并与20例正常人进行对照。结果 两组急性脑梗死患者血浆TNF—α、IL-1、IL-16的水平均明显高于对照组（P均〈0.05）。使用必存治疗后，血浆TNF—α、IL-1、IL-16水平均明显下降，下降程度也明显高于对照组（P均〈0.05）。结论 必存能显著抑制炎症细胞因子的释放，降低细胞因子的水平。