胃癌组织p16基因蛋白表达的意义

目的　检测 p1 6基因蛋白在胃癌组织、癌旁组织中的表达及其分布特点 ,分析其与胃癌临床病理学特征及预后的关系 .方法　采用 S- P免疫组织化学法对 53例胃癌组织及 35例癌旁组织进行 p1 6蛋白的定位观察 .结果　各病理类型胃癌组织、癌旁组织均有 p1 6基因蛋白表达 .阳性率分别为 62 .3% (33/53)和 88.6% (31 /35) ,阳性细胞的棕黄色颗粒主要位于细胞核 .胃癌 p1 6基因蛋白表达与性别、年龄、肿瘤部位在统计学上无差异 (P>0 .0 5) ;而与组织学类型、病理分级、淋巴结转移、临床病理分期在统计学上有差异 (P<0 .0 5) .p1 6蛋白阳性者 5年生存率 51 .0 %高于 p1 6蛋白阴性者 2 0 .0 % (P<0 .0 5) .结论　 p1 6基因缺失和表达水平的改变与胃癌发生、发展密切相关 ,检测 p1 6基因蛋白表达可作为辅助临床判断胃癌的生物学行为及推测预后的指标     

原发性肝癌栓塞化疗后血清AFP浓度与疗效关系的探讨

目的 :分析 5 5例原发性肝癌经肝动脉插管栓塞化疗 (Transcatheterhepaticarterialchemo -embolization ,TAE)后血清AFP浓度与疗效的关系。方法 :通过动脉插管和血管造影 ,采用不同的化疗药物对肿瘤组织进行局部注入。用放射免疫法测定AFP浓度。结果 :TAE后血清AFP浓度降低与疗效有关 ,AFP≥ 4 0 0ng dl组有效率为 12 % ,AFP <10 0ng dl组有效率为 85 7%(P <0 0 1) ;TAE治疗后血清AFP浓度仍大于 4 0 0ng dl组癌肿转移率明显高于AFP <10 0ng dl组 ,而 2年生存率明显低于AFP <10 0ng dl组 (P <0 0 5和P <0 0 1)。结论 :TAE后血清AFP浓度的检测可反映肝癌介入治疗后疗效、预后及生存率     

支气管动脉灌注化疗致局部皮肤损害一例

患者男性,45岁,教师。因咳嗽带血3月入胸外科。胸片提示右肺门增大,支气管镜检查确诊为右上肺癌。1991年2月28日行剖胸探查术,术中见肿块位于右肺门处约5cm×8cm,因与胸主动脉粘连广泛,放弃手术。治检病理报告为高分化鳞癌。于7月26日转本科采用支气管动脉灌注治疗,使用     

血清CA19-9,CA-50,CEA联合检测在胰腺癌诊断中的应用

目的:探讨血清CA19-9,CA-50,CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法:采用酶联免疫测定法和CA-50抗原免疫放射分析法对27例胰腺癌、19例肝癌和37例胃肠癌、30例消化道良性疾病患者血清CA-19、CA-50和CEA水平进行测定,并对胰腺癌、肝癌、胃肠癌及消化道良性疾病患者血清三项标志物的水平进行比较。结果:消化道恶性肿瘤组的血清CA19-9、CA-50、CEA水平明显高于消化道良性疾病组(P<005),尤以胰腺癌为著(P<001)。还发现肿瘤三项标志物联合测定阳性者(CEA>12ng/ml、CA19-9>37u/ml、CA-50>20u/ml三项中两项超过正常值或单项超过其两倍以上者)胰腺癌组占8889%,与其单检阳性率(4444%)相比有显著性差异(P<0005)。肝癌与胃肠癌两组的肿瘤标志物联检阳性率与单检阳性率相比均无显著性差异(P>005)。结论:血清CA19-9、CA-50和CEA联合检测对胰腺癌的诊断有重要价值。可明显提高胰腺癌的确诊率     

潘生丁引起尿潴留2例

例1,男,58岁,因诊为“冠心病”口服消心痛、复方丹参、潘生丁,其后2-3小时出现尿意强烈、下腹胀痛、排尿困难,于1995年7月10日首次来诊。查体:Ｔ36.5℃,Ｐ86次/分,ＢＰ15/12ｋＰａ(112.5/90ｍｍＨｇ)。急性病容,痛苦表情,双肺呼吸音清,心律齐,音钝,Ａ2>Ｐ2;腹部肝脾未及,膀胱区充盈拒按,叩呈浊音,双下肢无浮肿,门诊给予导尿100ｍｌ症状缓解。此后口服消心痛、复方丹参未再出现类似现象。2月后误服潘生丁2片(25ｍｇ/片),其后3小时再次出现排尿困难,于1995年9月12日再次就诊,导尿后症状消除。6小时后出现尿意,排尿通畅,无任何不适。例2,男,23…     

力尔凡联合化疗治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

恶性胸腹腔积液是晚期癌症患者常见的并发症 ,其中以肺癌、乳腺癌、胃癌及卵巢癌最为多见[1] 。如何有效地控制恶性胸腹腔积液是肿瘤姑息治疗的重要课题。生物治疗 -生物反应调节剂的应用为恶性胸腹腔积液的治疗开辟了广阔的前景。我们自 1999年 1月应用力尔凡联合化疗治疗恶性     

行PTCA及支架植入术的护理

目的总结介入治疗冠心病的护理经验。方法系统回顾介入治疗冠心病病例的临床资料。结果10例患者介入治疗效果满意,治愈率100%,无并发症发生。结论PTCA及支架植入术是治疗冠心病的有效方法,术前充分准备和严格选择适应证是治疗成功的前提,精心的术中、术后观察和护理是治疗成功重要环节,可减少并发症,提高治疗成功率。     

乳腺癌组织中多药耐药相关基因产物的表达及其相互关系

目的探讨多药耐药（MDR）基因产物P-糖蛋白（P—gp）、谷胱甘肽-S-转移酶-π（GST-π）及DNA拓扑异构酶Ⅱ（TopoII）在乳腺癌组织中的表达及其相互关系。方法采用免疫组织化学方法，检测184例未经抗肿瘤治疗的原发性乳腺癌组织中P—gP、GST-π及Topo II表达水平。结果乳腺癌组织中P—gP、GST-π和TopoII阳性表达率分别为49．51％、45．65％和73．91％，TopoII阳性表达率明显高于P—gp及GST-π阳性表达率（P〈0．05）；2种多药耐药基因产物共表达率为30．98％，2种和3种多药耐药基因产物共表达率为67．39％，明显高于单独表达率12．41％（P〈0．01）；P—gP与GST-π的表达呈显著正相关（P〈0．05），P—gP和TopoII的表达呈明显负相关（P〈0．05），GST-π和TopoII的表达呈明显负相关（P〈0．05）。结论P—gP、GST-π及TopoII在乳腺癌组织中表达对肿瘤耐药起重要作用，单基因和多基因协同作用，以多基因共表达为主。     

多西紫杉醇对蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效分析

目的观察国产多西紫杉醇(Taxotere,TXT)为主的联合化疗方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法晚期乳腺癌患者46例,其中21例给予多西紫杉醇联合顺铂(TXT DDP)方案化疗,17例给予多西紫杉醇联合吡喃阿霉素(TXT THP)方案化疗,8例给予多西紫杉醇联合米托蒽醌(TXT MIT)方案化疗。21天为1周期,2周期后评价疗效,有效患者治疗4周期以上。结果46例均可评价疗效,完全缓解(CR)4例(8.7%),部分缓解(PR)22例(47.9%),稳定(SD)18例(39.1%),进展(PD)2例(4.3%),总有效率(CR PR)为56.6%,中位肿瘤进展时间(TTP)为7.5个月。结论以多西紫杉醇为主的联合化疗可以作为治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的补救方案。