勒雪氏病1例

勒雪氏病是一种婴幼儿急性弥漫性组织细胞增生症,皮疹印片及末梢血涂片同时出现较多的组织细胞,甚为罕见,笔者于1993年3月遇见1例。 患儿,女,4个月,以贫血、出血性皮诊、咳嗽、发热等症状就诊,疑溶贫入院。体检:T38℃,P130次/分,R36次/分,体重7kg,发育正常,营养中等,神情较烦躁,皮肤苍白,重度贫血貌,脸部、躯干及手足心处均有对称散在及密布皮诊,呈暗红色细小斑丘疹,压之色不退,颈、腹股沟皮肤皱折处褶烂,腋下及腹股沟扪及花生米大小淋巴结1～2个,质中,表面光滑,无粘连,可活动,无触痛,耳道脂溢性皮炎结痴痕,颈软,双肺呼吸音粗,心尖区二级收缩期杂音,心率160次/分,腹膨隆,肝肋下4cm,质中,缘钝,脾肋下8cm,质较硬,无压痛。B超显示肝脾肿大,以脾大为著,陶片头颅片无明显异常。实验室检查:Hb 58g/L,RBC     

产褥期盆底功能障碍患者盆底肌锻炼依从性影响因素分析及护理干预

目的:探讨产褥期盆底功能障碍患者盆底肌锻炼依从性的影响因素,并给予针对性护理干预。方法:将2018年2月1日~2019年12月1日我院盆底肌锻炼依从性差的51例产褥期盆底功能障碍患者作为不依从组,并以1∶1配比将同期盆底肌锻炼依从性良好的51例患者作为依从组。采用我院自制《产褥期盆底功能障碍患者盆底肌锻炼依从性调查问卷》收集两组年龄、受教育程度、有无睡眠障碍等信息,进行统计分析。结果:受教育程度、盆底肌功能锻炼认知程度、盆底肌功能受损程度、有无睡眠障碍、护理人员专业指导、家庭支持是盆底肌锻炼依从性的影响因素(P<0.05);经Logistic回归分析显示,受教育程度高、盆底肌功能锻炼认知程度高是盆底肌锻炼依从性的保护因素,盆底肌功能受损程度轻度、有睡眠障碍、无护理人员专业指导、无家庭支持是盆底肌锻炼依从性的危险因素(P<0.05)。结论:受教育程度、盆底肌功能锻炼认知程度、盆底肌功能受损程度、睡眠障碍、护理人员专业指导、家庭支持是产褥期盆底功能障碍患者盆底肌锻炼依从性的影响因素,临床应据此制定实施针对性干预措施,以提高患者盆底肌锻炼依从性,加快患者康复进程。     

2°I型房室传导阻滞伴“跨越性”P波

２°Ｉ型房室传导阻滞伴“跨越性”Ｐ波刘庆庆陈辉英李星林依玉陈文图１图中的数字代表百分之一秒，等于０５２ｓ，１２为０１２ｓ等。说明见文内患者，男性，１２岁。因体检时发现心脏杂音半月入院。查体：心率８６次／ｍｉｎ，律齐，胸骨左缘２～３肋间闻及柔和收缩...     

高大双峰T波心电图1例临床分析

T波代表心室复极波,T波异常除表现低平、双向、倒置外还可能出现双峰样,其在临床上并不罕见,但易将T波的第二峰误认为U波或P波与之重叠,在诊断上易于混淆.现将1例高大双峰样T波分析如下.     

芪归补血汤治疗化疗引起白细胞减少症一气阴两虚证48例

目的：观察芪归补血汤治疗化疗引起白细胞减少症一气阴两虚证的临床疗效。方法：将100例患者随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组给予芪归补血汤，每日2次；对照组给予参芪十一味颗粒，每日3次，每次1袋（2g），冲服；疗程均为2个月。观察指标为两组病例的中医证候疗效及周围血象。结果：（1）综合疗效：治疗组综合疗效优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）白细胞计数：治疗后试验组与对照组的白细胞计数均比治疗前降低，差异均有统计学意义（P〈0．001）；两组治疗前、后的白细胞计数组间差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）中医证候疗效：治疗组中医证候疗效优于对照组，组间比较，总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：与对照组比较，芪归补血汤可以显著提高白细胞减少症一气阴两虚证的临床疗效。     

扩张型心肌病40例心电图分析

目的:分析扩张型心肌病(DCM)的心电图改变,为临床诊断治疗提供依据。方法:回顾分析40例≤50岁DCM患者的心电图资料,总结DCM心电图特点。结果:DCM患者的心电图均有异常,其中以心律失常最多见(77.5%),其他依次为ST-T改变(70%),传导阻滞(45%),房室肥大(40%),异常Q波(30%),低电压(10%)等。结论:DCM有多种心电图表现,其多发、多样、顽固的心律失常对扩张型心肌病早期诊断有重要意义。     

清肝利胆汤治疗肝胆湿热型乙型黄疸型肝炎随机对照多中心临床研究

目的:观察清肝利胆汤治疗肝胆湿热型乙型黄疸型肝炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组给予清肝利胆汤,每日2次;对照组给予苦黄颗粒,每次1袋,每日3次;疗程均为3个月。观察指标为两组病例的黄疸症状和血清总胆红素的改善。结果:①黄疸症状:治疗组黄疸症状的改善优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②血清总胆红素:治疗组血清总胆红素的改善优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③肝功能:治疗后,试验组与对照组的ALT、AST、ALP和DBIL均比治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.001)。两组治疗前、后的ALT、AST、ALP、DBIL,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与对照组比较,清肝利胆汤可以显著提高肝胆湿热型乙型黄疸型肝炎的临床疗效。     

心电图对右位心的诊断

右位心属于心脏异位,大多数是心脏在胚胎发育过程中的转位与正常相反,在胸腔的位置移至右侧,在先天性心脏病中约占2%.按解剖部位不同,右位心可分为3种类型:镜像右位心、右旋心和心脏右移.     

妇炎1号治疗慢性盆腔炎临床研究

目的:观察妇炎1号治疗慢性盆腔炎(湿热瘀阻型)的临床疗效。方法:治疗组59例,用妇炎1号,对照组59例用妇科千金胶囊,疗程1个月。结果:两组总疗效,总有效率治疗组91.53%、对照组81.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组B超检查疗效,总有效率治疗组40.68%、对照组25.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:妇炎1号治疗慢性盆腔炎(湿热瘀阻型)效果较好,且能明显缩小炎性包块、减少输卵管积液。     

肺栓塞30例心电图分析

目的探讨肺栓塞的心电图特征及其在诊断中的应用。方法回顾性分析5年来我院确诊的30例肺栓塞的心电图特征。结果出现心电图改变者28例(93.3%),最多见于窦性心动过速14例(46.7%),ST-T改变12例(40%),SⅠQⅢ/SⅠQⅢTⅢ征10例(33.3%),右束支传导阻滞5例(16.7%),肺型P波3例(10%),电轴右偏4例(13.3%),顺钟转4例(13.3%),低电压5例(16.7%),房性早搏3例(10.%),室性早搏2例(6.7%),心房颤动1例(3.3%)。结论肺栓塞心电图是多变性的,但有些特征性的改变对肺栓塞的诊断有重要的意义,应引起重视。