不同抗凝剂对网织红细胞检测的影响

目的：探索不同抗凝剂对网织红细胞检测结果的影响及抗凝血进行网织红细胞计数的可行性。方法运用试管法行煌焦油蓝染色15min后,镜下计数网织红细胞。结果枸橼酸钠抗凝血组网织红细胞计数（9．86＆#177;3．57）‰与未加抗凝剂组（10．09＆#177;3．60）‰比较差异无统计学意义（ P＞0．05）,肝素抗凝剂组网织红细胞计数（7．52＆#177;3．0）‰明显低于未加抗凝剂组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论枸橼酸钠抗凝血可以用于网织红细胞计数,肝素抗凝血不适合用于网织红细胞计数。     

同胞姐弟同患海蓝组织细胞增生症并文献复习

目的 探讨海蓝组织细胞增生症(SBH)的诊断及鉴别诊断.方法 对2例SBH患儿进行详细的病史询问、体格及骨髓涂片形态学检查并进行文献复习.结果 1例患儿表现为智力减退,语言障碍,走路不稳,吞咽困难,呈进行性神经系统受累表现.2例患儿骨髓象中均存在较多海蓝组织细胞,未见其他特殊细胞.结论 SBH多以肝脾肿大、贫血及血小板减少为主要临床表现,可伴有神经系统症状,并呈进行性加重.骨髓细胞学检查发现海蓝组织细胞是诊断SBH的重要依据,临床上需与尼曼-匹克病、肝豆状核变性及神经系统感染等疾病鉴别.     

尼曼-匹克氏病一家系二例

先证者女,8岁。患儿系第1胎,足月顺产,无窒息。5岁前生长发育正常,之后渐出现反应迟钝,行为异常,行动笨拙,易跌倒,学习能力下降,语音不清,持筷易掉落,喝水呛咳。曾在外院就诊,疑为“脑干脑炎,肝豆状核变性”等,服“青霉胺、硫酸锌”治疗半年后停药,症状逐渐加重而就诊。查体:体温36.6℃,脉率92次/min,呼吸24次/min,血压100/70mmHg。神志清,反应迟钝。眼球垂直活动受限,口流涎,语言缓慢,呈吟诗样,吐字不清。咀嚼缓慢,咽水呛咳。心肺听诊正常。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm,质地韧。四肢肌张力高,肌肉蠕动感,被动肢体活动有顿挫感。腱反射亢进,巴氏…     

以自身免疫性溶血性贫血为首发表现的小儿急性淋巴细胞白血病一例并文献复习

目的提高对以自身免疫性溶血性贫血(AIHA)为首发症状的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的认识。方法回顾分析1例以AIHA就诊、治疗有效、再次出现贫血后经骨髓细胞学检查确诊为ALL患儿的诊治过程。结果初诊时进行性面黄、乏力、发热,肝脾肿大,血象示三系减少,RC 15%;肝功示总胆红素、间接胆红素明显增高,间接抗人球蛋白试验阳性;骨髓细胞学检查示符合HA,不除外PNH,幼淋比值增高,动态观察。给予激素治疗后血象恢复正常。4个月后,患儿再次出现贫血,血涂片见大量幼稚细胞,骨髓检查示原幼淋细胞占95%,POX(-),确诊ALL-L2。给予VDP方案化疗,诱导28 d,骨髓完全缓解。结论以AIHA为首发症状的儿童ALL非常少见,也出现经典ALL临床特征:贫血、出血、肝脾肿大、感染等,但黄疸明显,存在溶血的证据,骨髓尚达不到诊断标准,且初期激素治疗有效,易误诊。     

针吸细胞学在乳腺癌术前诊断中的应用价值

乳腺肿瘤是乳腺的常见病、多发病其中乳腺癌的发病率近年来有明显上升的趋势,因此术前明确地诊断对乳腺癌治疗方案的选择极为重要,简单易行、病人易于接受、快速准确的诊断方法则是临床选择的重要手段之一.因此,我们对术前针吸细胞学诊断乳腺癌,从针吸方法,细胞学特征诸方面与病理组织学对照进行了探讨.     

针吸细胞学诊断对乳腺癌防治普查应用的探讨

目的:探讨针吸细胞学诊断对乳腺癌早期诊断、普查防治的应用价值。方法:对2578例乳腺肿瘤将针吸细胞学与病理组织切片对照分析,并结合临床资料,从细胞学角度分析乳腺肿瘤的细胞学特点。结果:2578例乳腺肿块患者FNAC与病理组织学对照,总正确率为98.7%,恶性肿瘤诊断的正确率为96.4%,良性肿瘤诊断的正确率为98.2%,假阴性率为1.1%,潜在假阳性率为1.3%,无一例假阳性。结论:乳腺肿物针吸细胞学诊断是一种患者易于接受、操作简便快速、经济、准确的诊断技术,对乳腺疾病的诊断有较高的应用价值,是乳腺癌防治普查的有效方法。     

胸腹水中恶性间皮瘤24例细胞学分析

为了更好地识别光镜下恶性间皮细胞的形态特征,我们复习了24例即有组织学又有胸腹水涂片的恶性间皮细胞标本,探讨恶性间皮细胞及腺癌细胞、增生性间皮细胞之间形态特征的差异.     

部分脾栓塞术联合脾动脉灌注长春新碱治疗难治性ITP和Evans综合征的临床研究

目的探讨难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)和Evans综合征新的有效治疗方法。方法对我院2000～2006年收治的难治性ITP和Evans综合征患者56例,随机分为两组,治疗组30例,对照组26例。两组病人均采用部分脾栓塞术治疗,治疗组在栓塞前给予脾动脉灌注长春新碱(2 mg)。结果两组患者暂时疗效(术后1月)相比较差异无显著性(P>0.05)。近期疗效(术后6个月)和远期疗效(术后2年)相比较差异有显著性(P均<0.05)。结论部分脾栓塞术联合脾动脉灌注长春新碱治疗难治性ITP和Evans综合征,具有"1 1"大于"2"的良好疗效。