强离子隙对脓毒症AKI损伤程度的预测价值

探讨强离子隙（SIG）对脓毒症急性肾损伤（AKI）损伤程度的预测价值,为脓毒症AKI的诊疗和恢复情况提供参考依据。方法 选取2018年10月～2020年10月我院重症监护室收治的脓毒症患者332例,依据是否出现AKI分为观察组(n=174)和对照组(n=158),其中观察组依据AKI分级标准分为1、2、3期。评估观察组各期SIG的水平情况、PSIG与急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分、住院时间、血清肌酐（SCr）三者相关性,利用受试者工作特征曲线（ROC）评估 SIG、APACHE Ⅱ评分、SCr对脓毒症AKI损伤程度预测价值。结果 SIG与APACHE Ⅱ评分、住院时间、SCr三者均呈现显著的正相关性,Pearson相关性分析结果显示,相关性分别为0.4780、0.2924、0.9700。SIG对脓毒症AKI损伤程度预测的灵敏度、特异性、准确率分别为75.00%、93.03%、90.82%,SCr相应的数值分别为81.82%、90.91%、89.80%,APACHE Ⅱ相应的数值分别为55.56%、97.75%、93.88%。SIG、SCr、APACHE Ⅱ三种指标的AUC分别为90.2%、82.6%、65.8%(P＜0.05)。结论 SIG与APACHE Ⅱ评分和SCr呈现显著的正相关性,且SIG对脓毒症AKI损伤程度预测的灵敏度、特异性、准确率均更高。     

系统化护理对骨关节炎手术治疗效果的影响

目的 研究系统化护理干预骨关节炎手术后病人的临床效果和对神经功能影响。方法 选取我院2015年5月至2016年1月间收治的骨关节炎手术后病人118例,采用随机数字法将所有病人分为对照组和观察组,每组各59例,对照组病人采用常规护理干预,观察组病人则采用系统化护理干预。观察两组病人的护理效果和并发症发生率,同时比较护理前后两组病人的神经功能缺损程度量表（national institutes of health stroke scale, NIHSS）评分差异。结果 观察组的治疗总有效率为91.53%,高于对照组的76.27%,差异有统计学意义（χ²=5.08,P=0.02）。观察组护理后2周和4周的NIHSS评分均明显低于对照组,观察组的住院时间、首次下床活动时间及总并发症发生率均明显少于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 采用系统化护理干预可明显提高骨关节炎手术后的康复效果,加快病人术后的康复速度,促进病人神经功能恢复,同时较好地预防了并发症的发生,护理安全性较高。     

系统化护理干预骨关节炎手术后患者的临床效果及对神经功能影响

目的：研究系统化护理干预骨关节炎手术后患者的临床效果和对神经功能影响。方法：研究对象选取我院2015年5月到2016年1月间收治的骨关节炎手术后患者118例,采用随机数字法将所有患者分为对照组和观察组,每组各59例,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者则采用系统化护理干预,观察两组患者的护理效果和并发症发生率,同时比较护理前后两组患者的神经功能缺损评分(NIHSS)差异。结果：观察组的治疗总有效率(91.53%)明显高于对照组(76.27%)(χ2=5.08,P=0.02),观察组护理后2周和4周的NIHSS评分均明显低于对照组(P<0.01),观察组的住院时间、首次下床活动时间及总并发症发生率均明显低于对照组(P<0.01)。结论：采用系统化护理干预可明显提高骨关节炎手术后的康复效果,加快患者术后的康复速度,促进患者神经功能恢复,同时较好的预防并发症的发生,护理安全性较高,值得在临床推广。