快速血糖监测仪临床应用价值探讨

为探讨快速血糖监测仪的临床应用价值,用ＲＡ－１０００型自动生化分析仪与其对比,对５１例正常人和糖尿病病人进行测定,发现ＯＮＥＴＯＵＣＨＢＡＳＩＣ血糖监测仪结果偏低。经ｔ检验Ｐ＜０．００１,认为两方法有显著性差异。     

827例血流感染患者的临床分布及病原谱分析

血流感染(Bloodstream infection,BSI)是一种严重感染性疾病,研究BSI的临床分布及病原菌流行特征,可为经验性治疗提供用药参考。分析某院2016至2018年发生BSI患者的临床资料及病原菌的耐药数据。827例BSI患者共检出病原菌863株,其中革兰阴性菌600株,占69.5%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌218株,占25.3%,以金黄色葡萄球菌为主;深部真菌45株,占5.2%。科室分布主要以消化内科、ICU、泌尿外科和儿科为主。儿童中0－1岁患儿BSI的发生率最高,成人中＞60岁患者BSI的发生率达到了51.4%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松的耐药性较高,分别为53.6%和38.3%,对β-内酰胺/酶抑制剂和碳青霉烯类的耐药性较低。未检出耐万古霉素金黄色葡萄球菌,但MRSA检出率12.5%。因此,本院BSI患者病原菌分布以革兰阴性菌为主,常见细菌耐药性较为严重,年龄和科室分布存在较大差异,临床应进行分层诊疗,合理选用抗生素。     

胸腺素β4联合外源性bFGF对深II度烫伤大鼠创面愈合的影响及机制研究

【摘要】 目的 研究胸腺素β4(Tβ4)联合外源性碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对深II度烫伤大鼠创面愈合的 影响及其机制。方法 将40只深II度烫伤大鼠随机分为正常对照组(外涂生理盐水)、Tβ4组(外涂6 μg Tβ4)、bFGF 组(外涂4μg bFGF)及Tβ4 + bFGF组(外涂6 μg Tβ4 + 4μg bFGF),每组各10只。给药第3、7、10、14 d对创面进行拍 照并取创面皮肤标本,计算各组大鼠创面愈合率,利用RT-PCR检测TGF-βl mRNA及VEGF mRNA表达,Western blot检测VEGF、Caspase-3及NF-kB蛋白表达。给药后第1、3、6、12、24及48 h,取各组大鼠创面皮肤标本,采用免疫组 织化学法检测IL-10及TNF-a阳性表达。结果 给药后各时间点,Tβ4 + bFGF组创面愈合率均高于其他各组(P＜ 0. 05) ,TGF-β1 mRNA表达量低于其他各组(PV0. 05),而VEGF mRNA表达量及VEGF、Caspase-3及NF-kB蛋白表 达量高于其他各组(P＜0. 05)。Tβ4 + bFGF组IL-10及TNF-a阳性细胞数先增加后降低,12 h到达峰值,12 h前高于 Tβ4组及bFGF组,12 h后低于Tβ4组及bFGF组(P＜0.05)。结论 Tβ4联合外源bFGF治疗深II度烫伤能通过改善 炎症反应,加速坏死组织细胞凋亡,促进新生血管生成加速创面愈合,具有很好的疗效。     

生殖支原体感染的临床分布和耐药性分析

生殖支原体的感染在临床上非常常见,其耐药率也受到广泛的关注。本文回顾性分析了502例临床疑似生殖支原体感染患者的临床资料和培养结果。共检出生殖支原体阳性334例,阳性率66.5%,年龄中位数为34岁,其中女性阳性率显著高于男性,比例为17.6∶1。生殖支原体的临床分布中以解脲脲原体为主,检出率为87.7%,男女性别构成比无明显差异。生殖支原体对喹诺酮类和大环内酯类的耐药性较高,对克林霉素的耐药率最高,达到53.5%。其中解脲脲原体对加替沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素、克拉霉素和红霉素的耐药率均低于10.0%。而人型支原体或人型支原体与解脲脲原体的混合药敏却表现相反,对阿奇霉素、克拉霉素、红霉素和罗红霉素表现为高度耐药,耐药率均大于60.0%。因此,临床应更加关注支原体培养及药敏结果,合理使用抗生素,延缓抗生素耐药。     

Tei指数联合B型脑钠肽对冠心病左心室舒张功能不全的诊断价值

目的探讨Tei指数联合B型脑钠肽（BNP）对冠心病患者左心室舒张功能不全的诊断价值。方法选取经心导管确诊为单纯左心室舒张功能不全的冠心病患者50例，心脏彩超测定并计算Tei指数，抽静脉血测定BNP水平，分析二者单独或者联合诊断左心室舒张功能不全的敏感性和特异性。结果Tei指数、BNP及二者联合对左心室舒张功能不全诊断的敏感性分别是86％、88％和100％；特异性分别是78％、80％和96％。结论Tei指数、BNP联合诊断左心室舒张功能不全的敏感性和特异性均高于单项检测。     

CA242和CA19-9与CEA联检在消化道肿瘤总检率的比较

目的血清CA242与癌胚抗原（CEA）和CA19-9与CEA联检消化道不同疾病检出率的比较。方法采用间接ELISA法测定消化道恶性肿瘤患者86例血清8A242与CEA和CA19-9与CEA联检,并与消化道疾病患者86例和体检健康者50例进行对照。结果CA242与CEA在肿瘤组的检出率分别为43.02％和46.51％,两者联合检测的总检出率为66.28％,其中胃癌、结肠癌、胰腺癌、直肠癌、肝癌敏感性由高至低依次为69.23％,68.75％,62.50％,61.54％,60.00％。CA19-9与CEA在肿瘤组的检出率分别为45.35％和44.19％,两者联合检测的总检出率为75.25％,其中胰腺癌、胃癌、直肠癌、结肠癌、肝癌敏感性依次为87.5％,76.92％,69.23％,68.75％,60.00％。两组联合检测均明显高于2个对照组。结论血清CA242与CEA联合检测均可提高消化道恶性肿瘤诊断的敏感性,而8A19-9与CEA对消化道恶性肿瘤敏感性更明显．     

纺锤体检查点蛋白Cenp-E在肝癌组织的表达及临床意义

目的观察纺锤体检查点蛋白（Cenp-E）在肝癌组织和人类正常肝组织表达水平的差异,以探讨Cenp—E蛋白在肝癌细胞中的表达反临床意义。方法用荧光定量PCR和Westernblot分别检测Cenp．E基因和蛋白在肝癌组织和正常肝组织的表达水平。结果正常肝组织中Cenp-E基因mRNA水平（0．02378±0．00973）明显高于肝癌组织（0．01458±0．00873）;Cenp—E蛋白表达量在正常肝组织中（0．656±0．012）明显高于在肝癌组织中的表达（0．301±0．009）,且二者有显著性差异。结论Cenp—E低表达在肝癌的发生过程中起重要作用。     

自配AVL_（9130）型试剂代替进口试剂的偿试

自配ＡＶＬ_（９１３０）型试剂代替进口试剂的偿试刘卓然，刘庆菊（第二附属医院检验科）ＡＶＬ９１３０型分析仪是由瑞士原装进口的钾钠氯电解质分析仪，此仪器性能良好。但是最困难的是试剂要进口，且价格昂贵，需要大量的外汇。因此我们经过多方面研究和探讨，自配了?..     

索拉非尼抑制肝癌细胞增殖中自噬的作用及其机制

目的：研究分子靶向药物索拉非尼在体外对人肝癌细胞株HepG_2增殖抑制过程中自噬的表达及作用,并探讨其可能机制。方法：以吖啶橙染色荧光显微镜对自噬进行定性观察;cell counting kit-8检测活性氧（reactiveoxygen species,ROS）抑制前后HepG_2细胞成活率的变化;RT-PCR检测自噬基因Beclin-1表达的变化。Western印迹检测自噬相关蛋白Beclin-1的变化：荧光分光光度计检测胞内二氯荧光素DCF的荧光强度。结果：索拉非尼对肝癌细胞HepG_2具有显著的抑制作用;索拉非尼可诱导肝癌细胞HepG_2产生自噬及ROS,自噬在基因及蛋白水平表达均增加;抑制ROS的产生可减少索拉非尼诱导的肝癌细胞HepG_2自噬的表达量,自噬的抑制增强了索拉非尼对肝癌细胞的抑制作用。结论：ROS参与索拉非尼诱导肝癌细胞HepG_2的自噬表达,索拉非尼在抑制肝癌细胞自噬过程中自噬可能起到保护作用,抑制自噬可能为提高进展期肝癌病人索拉非尼分子靶向治疗敏感性提供新的思路。     

急性缺血缺氧诱导肝癌细胞自噬及其相关机制

目的:研究急性缺血/缺氧时肝癌细胞HepG2增殖率及自噬的变化,探讨自噬的作用及机制。方法 :以Western印迹法检测缺氧诱导因子-1(hypoxia induced factor-1,HIF-1)表达并确定体外模拟模型的可靠性;吖啶橙染色后采用荧光显微镜定性观察自噬;以自噬特异性蛋白LC3及P62(P62/SQSTM1)信号蛋白的变化表明自噬的诱导和可能的调控机制;以CCK8检测3-甲基腺嘌呤(3-MA)抑制自噬前后急性缺血/缺氧下HepG2细胞的增殖率变化。结果:急性缺血/缺氧2 h后,HepG2细胞显著表达HIF-1α蛋白,表明体外急性缺血/缺氧模型的可靠性。急性缺血/缺氧可快速诱导肝癌细胞HepG2产生自噬,继而出现HepG2细胞显著增殖活跃;3-MA抑制自噬后,可特异性抑制急性缺血/缺氧所诱导的HepG2细胞增殖;急性缺血/缺氧条件下HepG2细胞P62信号蛋白表达显著下调,自噬抑制后逐渐恢复正常表达水平。结论:自噬在肝癌体外急性缺血/缺氧过程中对肿瘤起到保护作用,其机制可能与P62蛋白的清除有关;抑制自噬可显著降低肝癌细胞增殖率。自噬可能成为肝癌治疗的新靶点。