FDG-PET在肿瘤学中的应用

随着科学技术的高速发展,医学影像设备CT、MR等的分辨率得到大大的提高,目前可以说达到解剖学成像的极限.     

SARS病人外周血T淋巴细胞的动态变化及其在发病进程和发病机理中的意义

目的 :通过研究严重急性呼吸综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS)患者外周血免疫细胞的动态变化 ,探讨外周血免疫细胞在SARS发病进程中的意义 ,初步探讨SARS的发病机理 ,并为SARS的诊断和治疗提供有力的实验室依据。方法 :回顾性动态观察我院收治的已治愈SARS病例和SARS死亡病例外周血CD4 + 和CD8+ T淋巴细胞 ,评估外周血免疫细胞在SARS发病进程及预后中的作用。实验方法为流式细胞术检测和分析免疫细胞表面特异性荧光抗体标记 ,T细胞表面标志组合为CD3 CD8 CD4 5 CD4。结果 :所有治愈的SARS病人的CD4 + 和CD8+ T淋巴细胞都有不同程度的可逆性下降 ,而所有的死亡病例有不可逆性显著下降 ,直至死亡。T细胞下降程度和维持的时间与病情密切相关。普通型SARS病例最低CD4 + T淋巴细胞数为 30 5± 15 0cells μl(P <0 .0 0 1)、重型为 139± 6 9cells μl(P <0 .0 0 1) ,普通型SARS病例最低CD8+ T淋巴细胞数为 2 2 3± 89cells μl(P <0 .0 0 1)、重型为 171± 92cells μl(P <0 .0 0 1)。所有普通型病例和大部分重型病例T淋巴细胞恢复正常 ,个别重型病例低于正常或接近正常 ,恢复后普通型平均为 991± 2 86cells μl,重型平均为 5 4 5± 2 2 5cells μl。恢复时间有所不同 ,普通型平均为 17± 5天     

双黄益骨方对去卵巢糖尿病骨质疏松大鼠骨形态计量学影响

目的：采用复合造模法建立绝经期糖尿病骨质疏松症大鼠模型，从骨形态计量学角度探讨双黄益骨方的防治作用、量效关系及作用机理。方法：将实验动物分为7组。除假手术组，均行卵巢摘除术及注射链脲佐菌素诱导绝经期糖尿病骨质疏松症，术后第10、24周取各组大鼠左股骨行骨形态计量学检测。结果：模型组骨小梁平均厚度较假手术组显著降低，预防组较模型组骨小梁数增加，间距缩小。自身前后比较，假手术组骨小梁面积减少，厚度变薄；模型组骨小梁面积显著减少并与假手术组差异显著。各治疗组与模型组比较，骨小梁面积均显著提高。高剂量中药组骨小梁数增加明显高于模型、低剂量中药和立普妥组。低剂量中药、立普妥组较模型组骨小梁平均厚度显著增加。高、低剂量中药组骨小梁间距较模型组显著变小。立普妥组皮质内洞穴面积较假手术组明显扩大，而中药高、低剂量组皮质内洞穴面积较立普妥组显著缩小。结论：模型组骨量显著减少，并与成模时间呈正相关。随着月龄增长，正常组松质骨也呈骨量减少、结构退化改变；预防组对去卵巢糖尿病大鼠骨质疏松改变具有一定阻抗作用；中药、尼尔雌醇、立普妥能阻抗骨量减少、骨结构退化，尤以中药组疗效突出。     

《伤寒论》寒温并用法浅析

寒温并用法是张仲景在辨证论治思想指导下,灵活运用汗、吐、下、和、温、清、补、消八法的具体体现。它贯穿全部《伤寒论》,究其施治之法,体现在:寒温并用,辛开苦降法;寒温并用,清上温下法;寒温并用,表里双解法;寒温并用,和解权变法;寒温并用,清宣郁热法;寒温并用,滋阴扶阳,通利血脉法六个方面。     

碱性成纤维细胞生长因子对大鼠骨骼肌拉伤后纤维化的抑制作用

目的　探讨外源性碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)对大鼠骨骼肌拉伤后肌肉修复的影响。方法　雄性SD大鼠 18只 ,体重 2 5 0～ 30 0g ,随机分为 3组 :拉伤后bFGF干预组 (Sb)、拉伤后给予生理盐水组 (S0 )和无拉伤对照组 (Con) ,每组 6只 ,用万能材料测试仪对Sb 组以及S0 组大鼠腓肠肌造成拉伤 ,Sb 组皮下肌膜外注射bFGF(2 0 0AU d× 6d) ,S0 组注射等体积生理盐水 (5 0 μl) ,免疫组织化学染色观察各组肌肉组织中波形蛋白的表达状况 ,作为肌肉纤维化的指标 ,波形蛋白表达用其积分光密度 (integraopticaldensity ,IOD)表示。结果　肌肉损伤后波形蛋白表达增强 ,S0 组肌肉组织波形蛋白IOD值 [(2 4 .2 9± 7.91)× 10 3]高于Con组 [(5 .75± 3.87)× 10 3],Sb 组IOD值 [(15 .78± 7.72 )× 10 3]明显低于S0 组 ,差异均有显著性 (P <0 .0 1)。结论　外源性bFGF可以降低损伤肌肉组织中波形蛋白的特异性表达 ,降低肌组织纤维化程度 ,从而促进肌肉损伤后结构及功能的修复。     

一种可旋转头皮针设计

目的:设计一种可旋转头皮针,以提高在医院临床、战现场救治和转运过程中动静脉穿刺的成功率.方法:头皮针由穿刺针头、针座、针翼和软管组成.针翼连接形成一个转动孔,针座中部可在转动孔内旋转;针座头部的中间部位设有一个指示点,该指示点的方向与针尖斜面在血管内的方向一致.结果:经过多次临床测试,可旋转头皮针能有效地避免因操作者手部抖动、患者不配合等原因导致头皮针位置和深度发生改变而造成的穿刺失败.结论:该可旋转头皮针结构精巧合理、使用方便,可满足各种环境下动静脉穿刺的需要,值得推广使用.     

不同产地牵牛子生品及炒制品咖啡酸含量测定

目的 通过测定不同产地牵牛子生品及炒制品中咖啡酸含量,探讨产地和炮制方法对牵牛子质量的影响。方法 采用高效液相色谱法测定牵牛子生品及炒制品中咖啡酸的含量。色谱柱：Shim-pack ODS（4.6 mm×150 mm,5 μm）;柱温：30 ℃;流动相：乙腈-0.04%磷酸水溶液,梯度洗脱;检测波长为325 nm。结果 河南产牵牛子咖啡酸含量最高,山西产牵牛子咖啡酸含量最低,其他产地牵牛子咖啡酸含量居中,牵牛子炒制品较生品中咖啡酸含量均有不同程度的降低。结论 不同产地牵牛子咖啡酸含量不同,炮制后,咖啡酸含量降低,咖啡酸可作为牵牛子的评价指标之一。     

急性呼吸窘迫综合征患者早期应用气道压力释放通气的疗效

目的探讨早期应用气道压力释放通气（APRV）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的临床疗效。 方法将2017年9月至2019年6月收住在兰州大学第一医院ICU的71例ARDS患者分为APRV组（36例）和小潮气量（LTV）组（35例）。APRV组患者起初给予容量辅助控制通气模式,测量气道平台压后转为APRV模式;LTV组患者接受LTV通气,目标潮气量设置为6~8 mL/kg,依据ARDSnet协议调节呼气末正压（PEEP）水平、潮气量和呼吸频率。记录两组患者的一般资料,比较其机械通气第1天和第7天呼吸机参数、呼吸力学指标、血气功能指标、循环功能指标及预后情况;绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较两组患者28 d生存情况。 结果机械通气第7天,APRV组和LTV组患者吸入氧浓度（FiO₂）[（47 ± 5）% vs.（66 ± 5）%,t = 3.746,P < 0.001]、呼吸频率[（24 ± 4）次/min vs.（18 ± 4）次/min,t = 3.453,P < 0.001]、PEEP[（5.6 ± 2.3）cmH₂O vs.（10.8 ± 4.4）cmH₂O,t = 3.011,P < 0.001]、气道峰压[23.9（18.5,29.6）cmH₂O vs. 25.1（11.3,31.8）cmH₂O,H = 2.736,P = 0.014]、气道平台压[22.2（18.7,24.3）cmH₂O vs. 19.6（17.2,22.4）cmH₂O,H = 2.154,P = 0.023]、平均气道压[23.8（22.1,24.3）cmH₂O vs. 15.4（13.9,19.4）cmH₂O,H = 2.814,P = 0.018]、肺顺应性[52.7（37.4,62.3）mL/cmH₂O vs. 41.8（31.5,57.6）mL/cmH₂O,H = 2.008,P = 0.034]、动脉血氧分压（PaO₂）[（89 ± 7）mmHg vs.（72 ± 7）mmHg,t = 2.324,P < 0.001]、PaO₂/FiO₂ [（201 ± 15）mmHg vs.（140 ± 12）mmHg,t = 2.743,P < 0.001]、动脉血氧饱和度（SaO₂）[（95.4 ± 2.1）% vs.（92.3 ± 1.8）%,t = 2.658,P < 0.001]、心率[（99 ± 9）次/min vs.（108 ± 9）次/min,t = 2.733,P = 0.014]及平均动脉压[（84 ± 11）mmHg vs.（74 ± 13）mmHg,t = 3.012,P = 0.011]比较,差异均有统计学意义。APRV组ARDS患者机械通气时间[（9.6 ± 2.2）d vs.（11.9 ± 2.9）d,t = 3.687,P < 0.001]、住ICU时间[（11.3 ± 3.1）d vs.（13.2 ± 2.7）d,t = 2.722,P = 0.008]、住院时间[（13.9 ± 2.5）d vs.（16.2 ± 2.4）d,t = 3.924,P = 0.004]均较LTV组显著缩短,拔管成功率[80.6%（29/36）vs. 54.3%（19/35）,χ² = 5.592,P = 0.018]显著升高,肺复张[5.6%（2/36）vs. 48.6%（17/35）,χ² = 16.753,P < 0.001]、俯卧位通气[11.1%（4/36）vs. 34.3%（12/35）,χ² = 5.460,P = 0.019]、气胸发生率[8.3%（3/36）vs. 28.6%（10/35）,χ² = 4.860,P = 0.028]及28 d住院病死率[13.9%（5/36）vs. 34.3%（12/35）,χ² = 4.054,P = 0.044]均显著降低。Kaplan-Meier生存曲线结果显示,APRV组ARDS患者生存情况显著优于LTV组（χ² = 4.118,P = 0.015）。 结论与LTV组比较,早期应用APRV可显著改善ARDS患者的氧合功能和呼吸系统顺应性,提高拔管成功率,降低气胸发生率,并减少机械通气时间和住院时间。     

浅析基于军队医院平衡计分卡下的薪酬设计

依据平衡计分卡的基本原理与方法，设计了基于军队医院平衡计分卡下的薪酬体系，并依据军队医院情况，分医院、科室、个人三级进行了平衡计分卡指标权重调整的分析与探讨，并构建了三级薪酬分配平衡计分卡。     

茶多酚的药理学研究概况

<正> 茶多酚(teapolyphenol,TP)是从天然植物花叶中分离提纯出来的多酚类化合物的复合体。它大约占茶叶于重的25％左右,包括有儿茶素类、黄酮及黄酮醇类、花色素类、酚酸及缩酚酸类等四大物质。目前,世界上许多国家和地区,特别是产茶的亚洲国家,如中国、日本、印度等,以及一些欧美国家都对这种多酚类化合物的复合体开展了大量的药理学研究和试验,