办医院要谋群众之所需

正一家医院,守护着一方百姓的生命健康。作为黑龙江省哈尔滨市东部地区最大的综合性医院,哈尔滨市第二医院近年来始终坚持发挥公立医院的社会公益性,真正为患者着想,不断满足患者多层次的需求。将"医"深入到"养"和"康"随着我国进入老龄化社会,老龄人口的医疗和养老问题受到社会普遍关注。党的十九大报告在提到实施健康中国战略时,特别强调要"积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老     

环氧乙烷灭菌原理及未来发展方向

环氧乙烷灭菌经历了长期曲折的发展过程,目前已成为普遍采用的、有效的低温灭菌处理方式,环氧乙烷灭菌可保证无菌物品灭菌质量,降低医院感染率,非常适合临床灭菌物,本文就环氧乙烷的发展历程、灭菌原理做了分析探讨,并对其未来发展方向提出一些设想.     

无偿献血不良反应及处理措施

目的为了更好地开展献血工作,我站对献血不良反应进行分类并统计发生次数总结采血经验。方法统计献血总人次和各型不良反应人次,并就出现献血不良反应的诱因进行有针对性的问卷调查与统计分析。结果不良反应之中,各类比率均逐年下降,但仍以轻度不良反应为主(1.17%),中度(0.52%)和重度(0.08%)不良反应并存,精神紧张和空腹饥饿是献血不良反应的最主要诱因,分别占总人次的68%和12.7%。结论献血不良反应与心理、生理和环境因素密切相关。因为不良反应的产生与多种因素相关,医务人员应具备识别特征表现并积极应对处理的能力,同时血站应该加强献血知识宣教,从而避免不良反应的发生。     

毛发移植手术的围手术期护理

毛发在人体的不同部位起着功能及美观的双重作用,毛发的缺失常给患者带来心理及生活上的不便。此类患者对毛发移植手术的要求既迫切又常难以启齿。我院已对不同部位毛发缺失的患者实施毛发移植手术11例,现将围手术期护理报道如下。     

祛毒扶正汤辅助TP化疗方案治疗NSCLC临床研究

目的 探讨祛毒扶正汤辅助TP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)的临床疗效及对患者T细胞分化抗原、肿瘤标志物水平的影响。方法 选取本院2018年10月—2020年4月收治的中晚期NSCLC患者94例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。对照组予以TP化疗方案治疗,观察组予以TP化疗方案联合祛毒扶正汤治疗。比较2组患者临床疗效及治疗前后T细胞分化抗原、肿瘤标志物水平,观察2组患者治疗过程中不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者临床治疗总有效率为72.34%,显著高于对照组的53.19%(P<0.05)。观察组患者CD8+及血清CYFRA21-1、CEA及CA199水平显著低于对照组(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗过程中,观察组患者恶心呕吐、肝肾功能损害、皮肤黏膜受损、骨髓抑制等不良反应发生率,均显著低于对照组(P<0.05)。结论 祛毒扶正汤辅助TP化疗方案治疗中晚期NSCLC患者可显著提高临床疗效,改善免疫功能,降低肿瘤标志物水平及不良反应发生率。     

肾移植术后卡氏肺囊虫肺炎5例回顾性分析

目的:观察肾移植术后卡氏肺囊虫肺炎的发生率及治疗效果。方法:选择2003-01/2005-12在中山市人民医院行肾移植的患者112例,患者均知情同意。按是否使用猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白分为2组,基础免疫抑制组(n=68)给予环孢素A/他克莫司 吗替麦考酚酯 强的松;抗体诱导组(n=44)给予猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白 环孢素A/他克莫司 吗替麦考酚酯 强的松。两组共发生卡氏肺囊虫肺炎5例,其中基础免疫抑制组2例,抗体诱导组3例。5例患者通过普通抗感染治疗,3～7d病情未见好转,遂行支气管镜活检 深部吸痰培养,尽早明确病原体,指导抗菌治疗。比较两组患者卡氏肺囊虫肺炎的发生率,并观察其治疗效果。结果:5例卡氏肺囊虫肺炎患者全部进入结果分析,无脱落。①5例患者经支气管纤维镜肺组织活检确诊为卡氏肺囊虫肺炎,发生率为4.46%,其中抗体诱导组6.82%(3/44)明显高于基础免疫抑制组2.94%(2/68)。②5例卡氏肺囊虫肺炎中2例合并金黄色葡萄球菌感染。以复方磺胺甲恶唑为基础药物进行综合治疗,3例患者临床治愈出院,随访3个月,移植肾及肺功能正常;死亡2例。③5例患者治疗期间均无排斥反应发生。④在发病初期5例患者的CD4/CD8平均值为1.02±0.15,3例治愈患者的CD4/CD8平均值为1.42±0.23,在恢复过程中逐渐升高。2例死亡患者的CD4/CD8平均值为1.10±0.21。结论:早期支气管纤维内镜活检对肾移植术后卡氏肺囊虫肺炎的诊断非常重要,早期诊断、早期治疗是治愈的关键。猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白可增加肾移植术后卡氏肺囊虫肺炎的发生率。     

儿科急诊预检分诊流程的改良

目的 为提高儿科急诊预检分诊效率,缩短患儿候诊时间、提高患儿家属满意度.方法 对儿科急诊室进行环境、预检工具和仪器配置,并对预检分诊流程进行改良.结果 每例患儿的预检时间由过去的5 min缩短至3 min.改良前（2009年）统计有6例患儿在候诊中发生病情恶化,改良后2010年发生3例、2011年2例、2012年1例.结论 改良后的预检分诊流程有助于患儿合理分流,可缩短患儿候诊时间,提高患儿的救治成功率及其家属满意度.     

改进服务效果 带动良性循环

正近年来,南宁市第二人民医院不断深化医疗服务的形式、内容,推动服务效果的持续改进,形成了"重服务质量促诊疗安全、重服务意识促工作动力、重服务团队促核心品质、重服务内涵促医患和谐"的工作良性循环。党建示范凝聚内外力量医院注重发挥党建示范作用,对内利用主题引领、文化引领、德育引领、示范引领,不断凝聚大局意识。对外建立了一支涵盖导医导诊、护送陪诊、扶老助残、健康宣教、义诊服务、法制宣传、环境保     

腹腔镜袖状胃切除术治疗重度肥胖症的临床疗效

目的探讨腹腔镜下袖状胃切除术对重度肥胖症(体重指数BMI>35)的临床疗效。方法 2008年8月～2011年5月,对30例重度肥胖症患者实施腹腔镜袖状胃切除术,全身麻醉,腹腔镜下超声刀离断胃周韧带,术中电子胃镜指引下,使用Endo-GIA紧贴胃大弯侧行袖状胃切除。术后随访1年,观察BMI及超重体重下降百分比(excess weight loss,EWL%)的变化情况。结果 30例手术顺利,无术中并发症及中转开腹。术后1年体重指数(28.7±5.3)较术前(35.2±7.2)降低(t=3.98,P<0.001)。术后1年随访EWL%,根据Reinhold等制定的标准,效果极佳24例(80%)(EWL%76%～90%),良好6例(20%)(EWL%55%～73%)。结论腹腔镜袖状胃切除术治疗重度肥胖症近期疗效明显,长期疗效有待进一步观察。