突发公共卫生事件与慢性疾病数据共享的法律与伦理思考

随着健康医学数据共享的实践和发展，不同疾病类型的数据共享优势也呈现出各自的特点，法律依据和产生的伦理问题也有较大差异。选择2019新型冠状病毒肺炎（COVID-19）和恶性肿瘤分别作为突发公共卫生事件和重大慢性疾病的代表，通过对两类疾病数据共享的相关法律法规、政策及文献等资料进行调研和比较，考虑了新冠肺炎疫情数据共享的实时数据、相关报道，对二者共享遵循的法律依据、共享潜在伦理价值和伦理挑战问题进行了分析和比较。提出了一些潜在解决方案，以期为细化的负责任的医学数据共享的伦理治理提供思路。     

CT机X射线辐射剂量的影响因素及控制方法

CT在现代医学诊断领域中具有不可替代的地位,CT照射产生的辐射剂量已经引起大众和医疗界的极大关注。不同的方法都可以提高CT射线的使用效率,减小射线的辐射量,同时不降低CT检查图像的分辨率。该研究在这些方法的基础上,从临床实际的角度对他们进行总结和评述。     

氧化应激促发颅内动脉瘤的研究进展

氧化应激与炎性反应是颅内动脉瘤(CA)形成和破裂的核心因素。作用机制为:1)直接损伤脑动脉内膜;2)使血管平滑肌细胞(VSMC)由可收缩型向炎性反应型转化并凋亡;3)募集炎性细胞、分泌炎性因子,侵袭管壁;4)激活基质金属蛋白酶(MMP),重构和解体血管壁;5)介导脂质过氧化,引起动脉粥样硬化和高血压。初步研究显示阻断氧化应激可预防CA发展,但详细机制尚需进一步探究。     

应用ONYX胶介入治疗脑动静脉畸形临床研究

目的：探讨Onyx胶栓塞治疗脑动静脉畸形的临床价值及技术要点。方法：回顾性分析应用Onyx胶介入治疗AVM患者25例,总结其疗效、并发症及预后情况,评价Onyx胶应用于AVM介入治疗中的临床价值并总结其技术要点。结果：25例完全栓塞者13例,80%以上栓塞4例,50%-80%以上栓塞8例。术中1例微导丝刺破血管出血,术后1例单侧肢体偏瘫,均经治疗后逐渐恢复。随访6-12个月,未发现畸形血管团再通。结论：应用Onyx胶栓塞治疗AVM具有较大的优越性和良好的疗效;在应用过程中应熟练掌握其性能、适应证和栓塞技巧,从而提高治愈率,减少和避免并发症的发生。     

CT诊断技术的发展研究

本文对CT技术的起源、工作机制进行了介绍,并主要对其医学方面的应用进行了介绍和总结,同时也阐述了CT诊断技术在其他方面如工业、农业等方面的应用。对CT诊断技术目前存在的缺陷以及今后的发展趋势进行了展望。     

宁夏盐池县村卫生室建设现状调查

[目的]了解盐池县村卫生室现阶段建设的基本情况,为进一步提高贫困地区村卫生室卫生服务水平提供信息。[方法]采用分层抽样的方法对宁夏盐池县40所村卫生室建设情况进行问卷调查。[结果]村卫生室人员缺乏,现有村医学历低、基础知识测试水平差;村卫生室建筑面积小、医疗设备不全,且医疗区与生活区混在一起,所开展的基本医疗服务和公共卫生服务时不够规范。[结论]积极解决现有问题,对提高村卫生室的服务水平很重要。     

通光藤的化学成分研究

目的 研究通光藤Marsdenia tenacissima的化学成分.方法 利用硅胶、Dephadex LH-20等各种色谱技术进行分离纯化,根据化合物的理化性质和光谱数据进行结构鉴定.结果 从通光藤的正丁醇层提取物中分离得到6个化合物,分别鉴定为二氢肉珊瑚苷元(Ⅰ)、胡萝卜苷(Ⅱ)、3-O-乙酰基-齐墩果烷-18-烯-3β羟基(3-O-acetyl-oleanane-18-ene-3β-ol,Ⅲ)、牛奶菜醇(Ⅳ)、β-谷甾醇(Ⅴ)、豆甾醇(Ⅵ).结论 化合物Ⅰ为首次从自然界中分离得到的新天然产物,化合物Ⅱ为首次从该植物中分得.     

原发性高血压患者大动脉顺应性与肾脏功能的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者大动脉顺应性与肾脏功能的关系。方法选择原发性高血压患者55例,其中每分钟尿微量白蛋白排泄率增高27例(A组),正常28例(B组);非原发性高血压患者25例(C组)。均采用彩色多普勒超声心动图检查腹主动脉扩张度和僵硬度,放射免疫法检查尿微量白蛋白,单光子发射计算机体层摄影术检查肾脏储备功能和肾血流储备并进行比较。结果原发性高血压组腹主动脉扩张度D=(2.87±0.96)×10-6cm2/dyn,僵硬度β=5.34±2.84;C组分别为(3.47±0.45)×10-6cm2/dyn和3.63±1.37;两组比较差异均有显著性(分别为P<0.01和P<0.05)。A组D值为(2.39±0.84)×10-6cm2/dyn,β值为6.53±2.62;B组分别为(2.94±0.71)×10-6cm2/dyn和5.12±2.46,两者比较差异亦均有显著性(均为P<0.05)。原发性高血压患者,每分钟尿微量白蛋白排泄率与β值显著正相关(r=0.330,P<0.05),每分钟尿微量白蛋白排泄率与D值显著负相关(r=-0.338,P<0.05)。原发性高血压患者β值与肾功能储备(RFR)、肾脏血流储备(ERPFR)呈显著负相关(r值分别为-0.364和-0.358,均为P<0.01);D值与RFR、ERPFR呈显著正相关(r值分别为0.371和0.369,均为P<0.01)。结论原发性高血压患者血压控制正常后仍然存在大动脉顺应性减退,大动脉的顺应性减退是导致肾脏功能储备和肾脏有效血流量储备功能下降的原因之一。     

CT在脊柱破坏性病变中的诊断价值

在临床工作中,脊柱破坏性病变多而常见,普通放射线检查时对某些早期侵及脊柱的病变以及向椎管内侵犯的疾病不能充分表达,常常造成漏诊误诊。而CT能够显示出脊柱的横断面结构,能够清晰地反应椎骨及其与周围组织的改变,尤其对早期的骨质破坏CT具有其他检查方法无法可比的优越性,从事CT工作以来收集了一些脊柱骨质破坏的病例,虽然不是很全面,但是对我们的今后工作会有很大的帮助。     

现代医院科研管理的职能要求和特点

随着科技全球化，国家逐渐加大了对医学科研研究投入的力度，医院科研管理工作面临多方面挑战。传统相对被动的科研管理理念和模式已经不能适应现代科研管理的需要。为适应新时期医学研究的特点，切实促进科研经费的合理使用、课题的顺利实施和科研成果的转化，现代医院科研管理需要具有新的职能要求和特点。