汉族人群Trib1同源基因rs17321515多态性分布及其与血脂水平相关性研究

目的检测Trib1同源基因rs17321515位点基因型多态性分布状况,并探索该位点多态性与不同血脂指标和血脂临床诊断结果的关系。方法采集1 014名体检者的血样,进行血脂四项指标测定,并采用MALDI-TOF质谱技术对rs17321515位点基因型进行分型检测。结果 rs17321515位点基因型构成比为:A/A∶A/G∶G/G=13.8%∶50.2%∶36.0%,等位基因频率为A∶G=38.9%∶61.1%。方差分析中,男性不同基因型的TG水平存在统计学差异(F=4.46,P=0.01),AG携带者比GG携带者的TG水平低(t=-0.29,P=0.02);Logistic回归分析表明,男性AA型携带者高TG血症患病率低于GG型(OR=0.45,P=0.04),男性AG型携带者低HDL-c血症患病率低于GG型携带者(OR=0.62,P=0.03),女性AG型携带者高TC血症患病率低于GG型携带者(OR=0.58,P=0.01)。结论 rs17321515位点等位基因频率在不同种族人群存在一定差异;该位点多态性对多个血脂指标和血脂异常临床诊断都有影响,但这种影响存在性别差异;A等位基因是血脂水平的保护因素。     

杭州市在校研究生生活方式及健康状况的调查与分析

[目的]了解杭州市在校研究生的健康状况和生活方式的现状及存在的主要问题,并分析其产生的原因,为改善其健康状况提供建议。[方法]采用分层随机抽样的方法,利用自制的健康状况和生活方式调查问卷对杭州市三所本科院校的在校研究生进行了调查。[结果]共发放问卷400份,收回有效问卷367份,BMI正常者占72.5%;男生健康状况好于女生;不同生活方式研究生的健康状况在饮食、睡眠、心理、社交情况等方面的差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析发现睡眠情况、心理情况对在校研究生的健康状况的影响具有统计学意义。[结论]在校研究生的健康状况有待改善,主要应从心理状况以及睡眠状况等方面来改善不良的生活方式,从而提高研究生群体的生活质量。     

社区居民健康保险认知度现况调查及对策研究

目的 了解社区居民对健康保险的认知情况,分析健康保险认知的相关影响因素,提出相关有效对策.方法 设计现况调查方案,从居民健康现状、健康保险知信行状况和一般社会人口学特征三个维度设计问卷,采用单纯随机抽样法,以杭州市江干区为样本地随机选取300位社区居民以匿名方式开展问卷调查.结果 67.7％的被调查社区居民对健康保险的具体含义不了解,59.6％的被调查居民对健康保险持一般态度;不同性别人群对健康保险的险种和自付比例方面存在差异(P＜0.05);不同文化程度人群对健康保险认知度、健康保险产品的满意度、参保后保障水平这三方面存在差异性(P＜0.05).结论 居民健康投资不足且重治疗轻预防,健康保险认知度和满意度都相对较低,建议相关部门加大健康投资构建健康保障网,加强健康保险行业监督力度,进一步规范健康保险服务行业,促进健康保险的可持续发展.     

自动痔疮套扎术治疗中重度混合痔疗效分析

@@混合痔是肛肠科常见病,中、重度混合痔是较为严重的一种类型,多需手术治疗,手术方式主要是外剥内扎术（M-M）和吻合器痔上黏膜环切术（PPH）。M-M创面及损失大,术后疼痛、出血、肛缘水肿、坠胀等并发症程度高,愈合慢,换药时间长;PPH基本达到微创和无痛要求,但费用高、术后并发症发生率高。近年来,我科在原来套扎治疗基础上采用自动痔疮套扎术（RPH）串联套扎治疗中、重度混合痔,疗效较好,现报道如下。     

门诊服务满意度及诊疗预付费制度认知的研究——杭州市城市居民300例调查结果分析

目的调查了解杭州市居民对于医院门诊服务的满意度及对诊疗预付费制度的认知。方法随机选取300名社区居民以匿名方式开展问卷调查,对获得资料进行分析研究。结果城市居民对医院门诊服务满意度普遍不高;不同级别医疗机构的满意度存在差别;居民对诊疗预付费制度了解不够,但愿意尝试。结论医疗机构应采取措施改进服务流程、改善服务态度;要加强对诊疗预付费制度的宣传,分步实施。     

RPH与PPH治疗中／重度混合痔的比较研究

目的应用RPH串联套扎法治疗中重度混合痔与同期PPH治疗中重度混合痔的比较,评价RPH串联套扎法治疗中重度混合痔的临床价值。方法回顾性分析桐庐县中医院肛肠外科2012年4月—2013年3月RPH串联套扎治疗中重度混合痔32例（RPH组）及杭州师范大学附属医院肛肠外科PPH治疗中重度混合痔35例（PPH组）的临床资料,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间、住院费用和治愈率等情况进行对照分析。结果RPH组平均手术时间（15．0±3．5）分,PPH组（20．0±5．5）分,P〈0．05;术中出血量RPH组（5．0±3．5）ml,PPH组（10．0±5．5）ml,P〈0．05;并发症发生率RPH组8例（25．0％）,PPH组20例（57．1％）,P〈0．05;住院费用RPH组（60004-800）元,PPH组（8000±1000）元,P〈0．05;住院时间RPH组（7±2）d,PPH组（74-2）d,P〉0．05;治愈例数RPH组31（96．8％）,PPH组34（97．1％）,P〉0．05。结论RPH治疗中重度混合痔是一种安全有效的手术方法,与PPH手术比较具有操作简单,术中出血少、损伤小,并发症发生率低,住院费用少,不留手术疤痕,对于复发患者手术可重复等优点,值得临床推广和应用。     

绍兴地区外籍患者护理服务需求调查

多元文化护理理论由美国护理学者Madeleine Leininger提出,认为文化照顾是护理工作的本质和中心,是护理实践的原动力［1,2］。该理论在我国已得到推广应用,逐渐成为护理学科发展的新趋势之一［3,4］。绍兴县以“中国轻纺城”而享誉海内外,吸引来众多国家和地区的外籍人士,外籍患者就医数量也持续增长,相应的护理需求日益突出。本调查旨在了解不同文化背景的外籍患者对护理的需求,为开展优质护理服务提供理论依据。     

大学生健康促进生活方式调查

健康促进生活方式(health promoting lifestyle)作为一种积极的生活方式,是引领个人、家庭、社区及社会朝向增进安宁、幸福及实现健康潜能的行为,即为了实现最高程度的健康和增加安宁幸福的目的,个体所采取的各项积极的生活方法[1].大学阶段是学生确定专业信念、学习知识技能、强化心理素质、获得全面发展的社会化关键时期.大学生能否养成健康的生活方式,以维护及增进自身健康继而成为社会群体角色典范需要引起教育管理者的高度重视.为了解大学生健康促进生活方式现状及与体质指数(body mass index,BMI)的关系,提高大学生对健康生活方式的认识,为教育管理者更好地实践健康校园提供实证依据,于2010年11-12月对浙江省杭州市某综合性大学的650名在校大学生进行问卷调查.结果报告如下.