p53和bcl-2在腺性膀胱炎及膀胱癌组织中的表达与意义

目前大部分学者认为腺性膀胱炎是膀胱癌前病变，有资料提示腺性膀胱炎与膀胱肿瘤有一定关系。人们还发现在许多良性增生病变、癌前病变及恶性肿瘤中存在着细胞凋亡的异常，这种现象提示细胞凋亡与这些疾病的发生、发展、分化、转移等生物学性质有密切关系。我们采用免疫组织化学的方法检测p53和bcl-2蛋白在腺性膀胱炎中的表达，并探讨其意义。     

球囊扩张器在国内泌尿外科的应用

腔内泌尿外科技术的发展日新月异,球囊扩张器是近年来 发展起来的一种新型手术器械,根据其不同类型现已广泛应用 于泌尿外科的各个领域,其大致构造原理为导丝引导扩张器到 相应部位后加压,致使球囊扩张膨胀到一定范围而达到治疗需 要.国内现已成功开展的球囊扩张器在泌尿外科的应用主要包 括以下几个方面.     

膀胱过度活动症治疗进展

膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是一种临床上常见的以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴急迫性尿失禁,可明显影响患者的日常生活和社会活动。随着对下尿路功能的深入研究,该病在临床治疗方面也取得了较快的发展。下面将对膀胱过度活动症的治疗方面作一简要综述。     

不同来源前列腺基质细胞对前列腺癌细胞IGF-1和p-AKT表达的影响

目的 探讨胰岛素样生长因子在前列腺癌肿瘤-基质交互作用中的地位及其作用机制.方法 将前列腺癌旁基质细胞和良性前列腺基质细胞分别与前列腺癌细胞系PC-3细胞分隔共培养(并设空白对照),之后检测前列腺癌细胞中IGF-1 mRNA(半定量RT-PCR)和p-AKT蛋白表达(Western blot).结果 与空白对照组相比较,癌旁基质细胞共培养组IGF-1 mRNA表达有所上调、p-AKT蛋白表达有所上调,但无统计学意义(P＞0.05);良性基质细胞共培养组IGF-1 mRNA和p-AKT蛋白表达显著下调(P＜0.05).相关性分析显示各组前列腺癌细胞IGF-1 mRNA与p-AKT蛋白表达呈正相关.结论 良性前列腺基质细胞通过水溶性因子抑制前列腺癌细胞中IGF-1及其下游因子表达,前列腺癌旁基质细胞则丧失了该抑制作用.     

缺血后处理改善肾脏缺血-再灌注损伤的分子机制

随着外科技术的不断进步,肾脏外科手术范围也在逐步扩大,包括肾移植术、肾切开取石术、肾动脉分流术或肾实质损伤及肾部分切除术等在内的多种手术均需要阻断肾动脉,这时肾脏就不可避免地要经历缺血-再灌注损伤（ischemia reperfusion injury,IRI）.肾脏IRI是导致急性肾衰竭和移植肾功能紊乱的最主要原因,是决定肾脏功能的重要因素.因此,寻找有效防治肾脏IRI的措施已成为肾脏外科研究的热点问题.缺血后处理（ischemic p ostconditioning,IPoC）是指在组织、器官缺血恢复血供之前,给予的短暂、数次的再灌注-缺血的处理过程,能够有效改善组织器官发生IRI,由Zhao等于2003年首次利用犬心肌梗死模型实验发现.     

基因沉默技术在膀胱癌治疗中的应用进展

基因沉默技术早期一般指反义核酸技术,它是将特定的序列导入细胞后,在转录或翻泽水平阻断某些基因的异常表达,以达到治疗疾病的目的.基因沉默技术既是一种筛选、研究癌基因的有效方法,也是一种极具潜力的抗肿瘤治疗方法.其中包括反义RNA技术、核酶技术、三链技术及干扰RNA技术等.随着反义RNA技术的进展、干扰RNA技术的发现、成熟,以反义技术为核心的研究策略日益受到科研工作者的重视,反义人工核酸的应用成为基因治疗中的重要研究方向,利用反义技术进行研究取得了令人兴奋的成果.本文概述了近期已经研究完成的关于通过反义寡(脱氧)核苷酸(AS-ODNs)和小干扰RNA分子(siRNAs)阻断潜在的膀胱癌与异种移植物细胞靶基因的相关研究以及应用反义人工核酸预处理对不同化疗下杀伤膀胱癌细胞的加强效果.     

胃腺癌前列腺转移一例报告

患者,男,41岁。因排尿、排便困难,会阴部胀痛2个月入院。3年前于外院行胃癌手术。查体:下腹部可触及胀满的膀胱。直肠指诊:前列腺约鸭卵大,凹凸不平,质地软硬不均,中央沟消失,有触痛,上界触不清。留置尿管引出淡黄色尿液。尿常规:ＲＢＣ5个/ＨＰ,ＷＢＣ6个/ＨＰ,ＢＬＤ( )。血ＢＵＮ　　作者单位:150001哈尔滨医科大学第一临床医学院泌尿外科632ｍｍｏｌ/Ｌ,Ｃｒ91.4μｍｏｌ/Ｌ。ＰＳＡ检测:ｆＰＳＡ015ｎｇ/ｍｌ(正常005～025ｎｇ/ｍｌ),ｔＰＳＡ16ｎｇ/ｍｌ(正常0～28ｎｇ/ｍｌ),ｆＰＳＡ/ｔＰＳＡ为009(正常>011)。经直肠前列腺超声检…     

膀胱结石钬激光碎石术中的改良固定装置

目的 推广一种经尿道膀胱结石钬激光碎石术中固定光纤、增加光纤稳定性的方法.方法 对一组需要行经尿道膀胱结石钬激光碎石术的患者,分别采用传统方法和改良方法进行碎石,传统方法为光纤直接进入膀胱镜操作鞘进行碎石,改良方法为以固定装置固定光纤后再进入膀胱镜操作鞘进行碎石.比较两组方法的碎石的效率、对膀胱黏膜的损伤程度以及光纤的消耗率.结果 对照组碎石效率为1.87-4.69 cm2/min,平均(3.28±0.7)cm2/min,实验组碎石效率为1.27-3.83 cm2/min,平均(2.26±0.5)cm2/min,两组比较,实验组明显高于对照组(P<0.05).对照组光纤损耗率为0.008～0.072 cm/cm2,平均(0.025±0.004)cm/cm2,实验组光纤的损耗率为0.006-0.067 cm/cm,平均(0.018±0.008)cm/cm2,两组比较对照组明显大于实验组(P<0.05).实验组膀胱黏膜受损例数及程度少于对照组.结论 以固定装置固定光纤后再进入膀胱镜操作鞘进行碎石的方法优于传统方法.     

后腹腔镜肾盂上段输尿管切开取石术的临床分析

目的 探讨后腹腔镜肾盂或输尿管切开取石治疗肾或输尿管上段结石的适应证,手术技巧和临床价值.方法 回顾分析采用后腹腔镜治疗肾盂结石1例,输尿管结石4例,输尿管结石位于L3～L5平面,5例患者术前行ESWL治疗失败,结石直径1.5～2.0 cm,平均1.8 cm.结果 5例患者均手术成功,手术时间110～175 min,平均145 min:术中出血量30～50 mL,平均35 mL;术后无漏尿;患者术后3～5 d拔出腹膜后引流管,术后住院5～7d,平均5.8d.结论 后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术可作为体外冲击波碎石治疗失败的补救措施,对于不适合经皮肾镜或输尿管镜治疗的结石可作为首选治疗方法,具有取石取净率高,损伤小,安全,可靠等优点.     

医学模拟教学——快速提高医学生泌尿外科临床技能的新途径

随着泌尿外科医疗技术的飞速发展,临床中对医生临床技能的要求也在不断提高;而教学规模的日益扩大和医患关系的相对紧张导致教学资源日趋不足,这就严重地制约了泌尿外科医学生临床技能的培养。医学模拟教学通过模拟多种临床情境,可以安全、高效地培养医学生临床思维、技术操作和沟通技巧,正在成为快速提高泌尿外科临床技能的新途径。