持续静脉滴注安定治疗频繁发作的小儿癫痫

目的探讨持续静脉滴注安定法治疗频繁发作小儿癫痫的疗效.方法对28例频繁发作癫痫的患儿,采用安定持续静脉滴注,按发作情况调整滴注速度,比较治疗前后的发作频率;应用荧光偏振免疫法测定血安定浓度.结果持续静脉滴注安定治疗后每日发作次数较治疗前明显减少(P<0.01).血安定浓度的安全有效范围为574.50±291.57μg/ml.安定静脉滴注速度与血药浓度呈正相关(γ=0.941,P<0.01).结论持续静脉滴注安定是一种安全有效的控制小儿频繁发作癫痫的辅助治疗方法.     

小儿癫痫诊断治疗现状

本文重点指出了我国小儿神经学界十年来与国际同步在癫痫定义、诊断标准、步骤及实验室新方法应用的进展,并从个体特点、精神行为及新旧抗痫药特点三方面论述了治疗选药用药个体化原则的必要性.最后简单介绍了国外非药物治疗的应用新况.     

新型隐球菌脑膜炎二例

新型隐球菌脑膜炎二例俞雅珍，梁承玮，关碧琰例１男，３岁半。患儿曾于发病后１个半月做脑ＣＴ为脑积水、脑萎缩，并按结核性脑膜炎治疗效果不佳，于发病后２个月确诊为隐球菌性脑膜炎；给于泼尼松，咪康唑及侧脑室引流治疗。体检：头围５１ｃｍ，头缝裂开。脑膜刺激征（...     

甘露醇、能量合剂联合抗癫痫药物治疗发作频繁的小儿难治性癫痫疗效研究

目的探讨甘露醇、能量合剂联合抗癫痫药治疗发作频繁的小儿难治性癫痫的疗效。方法将我院住院的111例发作频繁的难治性癫痫患儿随机分为两组，试验组55例，应用小剂量甘露醇、能量合剂、氟桂嗪及1—3种适于发作类型的抗癫痫药治疗；对照组56例，给于1—3种适于发作类型的抗癫痫药及氟桂嗪治疗。将两组治疗前后的发作频率分别进行比较。结果治疗后两组发作频率间差别有显著性意义(P＜0．01)。结论甘露醇、能量合剂联合抗癫痫药治疗发作频繁的小儿难治性癫痫，方法简便、易行，能明显提高癫痫发作的控制率。     

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<中国实用儿科杂志>1999年第1期曾发表过<小儿癫疒间诊断治疗中的几个问题>一文,但根据我们临床接触的各地患儿和资料发现,目前仍普遍存在若干问题,现整理如下.     

A型肉毒毒素治疗痉挛型脑性瘫痪合并膝反张疗效观察

目的观察A型肉毒毒素治疗痉挛型脑性瘫痪合并膝反张疗效。方法选择63例脑瘫患儿,随机分为2组：①BTX-A注射结合康复治疗组（BTX-A组,33例）;②单纯康复治疗组（30例）。患儿入选后分别在治疗前,治疗后的2周、1、2、3、6个月进行以下评定：①改良Ashworth量表（MAS）②,PRS量表评定运动功能③膝关节最大伸直度。结果两组患儿改良阿氏肌张力评价量表（MAS）、PRS量表评定运动功能得分、膝关节最大伸直度治疗前无显著性差异（P〉0.05）,治疗后2周、1、2、3、6个月组内均有显著性差异（P均〈0.05）。改良阿氏肌张力评价量表（MAS）、PRS量表评定运动功能得分组间均有显著性差异（P均〈0.05）。膝关节最大伸直度治疗后1、2、3,6个月组间差异均有统计学意义。结论 BTX-A注射结合康复治疗较单纯康复治疗能更好地缓解脑瘫患儿下肢肌群痉挛及膝反张,提高患儿的运动能力。     

冰片对小儿难治性癫痫血清和脑脊液丙戊酸钠浓度的影响

<正>癫痫是脑部的一种慢性疾患,我国的患病率约5‰[1],多数患儿的癫痫发作经药物治疗可得到控制,但仍有20%~30%的患儿对癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,称为难治性癫痫。难治性癫痫一直是医学界的难题。癫痫的反复发作及抗癫痫药物的长期使用,对患者的身体和心理造成很大伤害,严重影响癫痫患者的生活质量。寻找难治性癫痫病因、减轻患者病痛的途径已经是当务之急。本研究是利用中药冰片能促进某些药物透过血脑屏     

以蛛网膜下腔出血为主要表现的儿童病例回顾性分析

目的 回顾性分析儿童蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）的病因、临床特点、影像学表现及治疗。方法 对2003年1月至2011年6月在北京天坛医院儿科就诊的18例SAH患者病历资料进行回顾性分析。结果 18例患者中,男10例,女8例。发病年龄1～18岁,平均年龄（11.33±5.20）岁。病因中外伤（走路时摔倒或坠床）4例（22.2%）,动静脉畸形3例（16.7%）,动脉瘤2例（11.1%）,高血压及低纤维蛋白原血症各1例,7例（38.9%）未找到明确病因。16例表现为头痛（88.9%）,伴意识障碍者5例（27.8%）,伴抽搐发作、失语或构音障碍、肌力下降者各4例。所有患者均经计算机断层扫描（computed tomography,CT）或磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）证实SAH。结论 SAH可发生于儿童各个年龄段,头痛及意识障碍为最常见的临床表现。本研究中头部外伤和动静脉畸形是主要病因。     

伍用丙种球蛋白静滴治疗小儿癫的临床疗效观察

本文应用静滴大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿癫 (EP),以观察其近期疗效,药物不良反应及安全性.     

伍用丙种球蛋白静滴治疗小儿癫疒间的临床疗效观察

本文应用静滴大剂量丙种球蛋白(ＩＶＩＧ)治疗小儿癫疒间(ＥＰ) ,以观察其近期疗效 ,药物不良反应及安全性。病例选择 :本组ＥＰ患儿根据临床症状 ,结合脑电图确诊 ,均经二种以上抗癫疒间 药物规律治疗 3个月无效 ,并除外心、肝、肾严重伴随疾病及严重过敏体质者。按上述标准选取 17例ＥＰ患儿 ,其中男 15例 ,女 2例。年龄 :5个月至1岁 11例 ,～ 3岁 4例 ,～ 14岁 2例。发作类型 :婴儿痉挛 11例 ,Ｌｅｎｎｏｘ Ｇａｓｔａｕｔ综合征 3例 ,复杂部分性发作 1例 ,强直 阵挛发作 2例。本组病例在治疗前 3个月每日抽搐发作次数 3～30次。方法 :…