EGCG对肾脏疾病保护作用的研究进展

绿茶作为世界上最受欢迎的饮品之一,其历史可以追溯到3 000年前.由于绿茶是未经发酵制成的茶,较多的保留了鲜叶的天然物质,因此具有重要的生物和药理性质.作为绿茶中茶多酚的主要活性物质,表没食子儿茶素没食子酸酯（epigallocatechin-3-gallate,EGCG）具有很强的生物活性.近年来研究发现,EGCG通过其抗炎、抗氧化的效应对改善肾脏炎症、组织损伤和肾功能方面有着一定的作用.由于EGCG具有天然、安全、无副作用的特性,有可能成为对肾脏疾病有益的新食疗方法.     

狼疮肾炎患者肾组织中吲哚胺2,3-双加氧酶的表达及意义

目的检测Ⅳ型狼疮肾炎（LN）患者肾组织中吲哚胺2，3-双加氧酶（IDO）的表达情况及其与肾间质浸润炎细胞的增殖和肾小管-间质病理损害程度之间的关系。方法采用免疫组织化学染色法观察正常肾组织和Ⅳ型LN患者肾组织IDO的表达情况，并进一步分析其表达与肾间质浸润核增殖抗原（PCNA）阳性淋巴细胞数及肾小管-间质（TIL）病理损害程度之间的相关关系。结果正常肾组织未检测到IDO表达，而在Ⅳ型LN肾小管上皮细胞IDO的表达阳性，并且LN肾小管上皮细胞表达IDO的阳性强度与TIL PCNA＋浸润细胞数及TIL病理损害程度呈显著负相关。结论IDO在Ⅳ型LN肾小管上皮细胞中呈高表达，并与TIL浸润细胞增殖情况及TIL病理变化呈负相关，提示IDO可能参与LNTIL病理损害过程。     

5例主动脉夹层动脉瘤误诊分析

随着临床急诊治疗水平的提高 ,主动脉夹层动脉瘤破裂的诊断逐渐增多 ,但由于其症状多样 ,病情凶险 ,体征无特异性 ,仍有相当数量误诊 ,现总结分析近 8年中 5例主动脉夹层动脉瘤误诊教训如下 :例一 ,误诊为肠痉挛。患者 6 1岁 ,有高血压病史十年 ,不规律服药 ,坚持练气功 ,于晨起练功时 ,双手重叠自上而下按压腹部 ,突然脐周剧烈疼痛 ,大汗 ,急诊测血压 190 / 10 0ｍｍＨｇ ,就诊后 2 0分钟症状好转 ,腹部无明显体征 ,以高血压病 ,肠痉挛 ?入院。夜间再发剧烈腹痛 ,并右下肢麻木 ,查四肢血压压差明显增大 ,双上、下肢压差 >5 0ｍｍＨｇ ,右下…     

维生素D类似物在慢性肾脏疾病中除骨和矿质代谢以外的可能机制

慢性肾脏疾病（CKD）是目前临床常见疾病且还没有很好的治疗方法。维生素D（VitD）类似物广泛用于CKD相关的骨和钙磷代谢障碍疾病。然而,越来越多的研究表明,VitD类似物除对骨和矿质代谢的经典作用外,可能还存在其他作用。本文主要综述了VitD类似物在CKD中的抗蛋白尿和肾保护作用以及其对骨和矿质代谢以外的其他作用机制。     

IFN-γ刺激培养未成熟树突状细胞免疫耐受效应机制研究

目的通过γ-干扰素(IFN-γ)刺激培养未成熟树突状细胞,研究在体外IFN-γ诱导未成熟树突状细胞免疫耐受的效应机制。方法采用经典的GM-CSF+IL-4诱导方案,以获得细胞表面缺乏共刺激分子的大鼠骨髓来源的未成熟树突状细胞,经IFN-γ刺激培养后,通过外源性抗原T细胞表位pCol(28-40)多肽培养,流式细胞仪检测表面MHCⅡ类分子及共刺激分子CD80、CD86,DC表面相对特异性标记OX62的情况,将脾脏分离淋巴细胞分为3组,即对照组、imDC组和imDCIFN-γ组,采用MTT法检测各组淋巴细胞增殖情况,Anneix-V-Flous检测各组淋巴细胞凋亡,ELISA法检测体外培养脾细胞上清液Th1/Th2型细胞因子,观察体外CD4+T细胞Th亚群的分化情况。结果 IFN-γ刺激培养的未成熟树突细胞通过外源性抗原T细胞表位pCol(28-40)多肽培养后低表达表面MHCⅡ类分子(14.01%)及共刺激分子CD80(4.78%)、CD86(19.79%),同样低表达DC表面相对特异性标记OX62(15.31%,P<0.05,n=4);MTT法检测共培养的脾淋巴细胞imDC组i、mDCIFN-γ组与对照组增殖...     

PBL教学法在诊断学体征见习教学中的应用

目的探讨以问题为主导和中心的教学法(problem-based learning,PBL)在诊断学体征见习带教中的效果,以提高临床见习的教学质量。方法将2007级五年制学员在我院进行诊断学体征见习的见习生120人,随机分为传统教学组和PBL教学组各60人,比较两种教学方法的效果差异。结果 PBL教学组理论及临床技能操作考试成绩明显优于传统教学组(P<0.01);PBL教学组6项能力自我评定结果均明显优于传统教学组(P<0.01)。结论 PBL教学方法显著提高了学生的学习积极性,很好训练了见习生的临床思维及应用知识的能力,从而全面提高见习的教学质量。     

再造组织工程化平滑肌组织的实验研究

目的采用组织工程技术,将培养扩增的膀胱平滑肌细胞与国产可降解的聚合聚乙交酯丙交酯（PLGA）支架材料复合构建并植入裸鼠体内进行培育,探讨再造组织工程化平滑肌组织的可行性。方法从幼兔取膀胱,机械分离与酶消化获取培养平滑肌细胞,传代扩增平滑肌细胞后将其接种到国产PLGA支架材料的表面作为实验组,未接种细胞的单纯支架材料作为对照组。分别将它们植入到裸鼠体内进行培育。经裸鼠体内培育4周、8周后取材并进行大体观察、组织学及免疫组织化学检测。结果实验组标本经HE和Masson染色显示在材料表面形成数层平滑肌细胞层,经抗平滑肌α-肌动蛋白免疫组织化学染色呈棕黄色阳性。随着培育时间的延长,支架材料降解明显,而平滑肌细胞层进一步增殖形成平滑肌组织。对照组经HE染色材料表面见有少量成纤维细胞沉积,Masson染色示兰色,经抗平滑肌α-肌动蛋白免疫组织化学染色为阴性。结论采用国产PLGA聚合物为支架材料可再造出组织工程化平滑肌组织,为多种含平滑肌组织空腔脏器的组织工程研究奠定基础。     

病毒性肝炎后肝硬化患者甲状腺激素变化的意义

肝脏是甲状腺激素代谢的重要器官,肝脏疾病对甲状腺功能的影响,已逐渐引起人们的重视。我们通过对20例病毒性肝炎后肝硬化患者的血清三碘甲腺原氨酸(T_3),血清甲状腺素(T_4)和T_3/T_4进行检测,分析了甲状腺激素与病情和肝功能之间的关系,以探讨其临床意义。     

Col4α3NC1中多肽序列pCol(28-40)诱导抗肾小球基底膜肾炎大鼠模型的建立

目的为研究人类抗肾小球基底膜肾炎(anti-glomerular basement membrane nephritis,anti-GBM)建立大鼠自身诱导的抗-GBM肾炎模型。方法健康SD大鼠40只,随机分为2组:抗-GBM肾炎模型组和正常对照组。将合成的大鼠肾小球基底膜Ⅳ型胶原α3链非胶原1区(Noncollagen Domain 1 of alpha 3 chain of typeⅣCollagen,Col4α3NC1)中的多肽序列—pCol(28-40)为抗原多肽,皮下注射免疫抗-GBM肾炎模型组;正常对照组同部位注射PBS。于第7、14、21、28、35天检测大鼠24 h尿蛋白、血肌酐及血尿素氮等生化指标变化,普通光镜观察HE,PAS染色肾组织病理改变;免疫荧光观察IgG的沉积;电镜观察肾小球基底膜,足突细胞,免疫复合物沉积的变化。结果大鼠免疫后,抗-GBM肾炎模型组在各时相点的24 h尿蛋白量、血肌酐、血尿素氮明显高于对照组(P0.01);肾组织病理表现为肾小球内细胞数明显增多,大量细胞性新月体形成,蛋白管型多见,内皮细胞脱落、坏死;免疫荧光检查IgG沿肾小球弥漫性线样沉积;电镜观察肾小球基底膜不规则增厚,足突融合;正常对照组均未见改变。结论成功的建立了大鼠抗-GBM肾炎,该模型病变与人类抗-GBM肾炎的病变较为一致,可用于探讨抗-GBM肾炎的实验研究。