怎样在门诊补液室营造一个温馨的治疗环境

我院是一所综合性医院．门诊病人数量很大．特别是人口老龄化以来，门诊老年患者数量猛增。近年来，由于企业经济效益滑坡。医保条例的限制以及相当一部分的老年人仅靠数额不多的退休金维持生活．使他们在求医问药时总想寻求一种既经济实惠又迅速有效的治疗方法。静脉输液作为一种治疗手段，较口服用药、肌肉注射用药等方法具有疗效好、疗程短、恢复快的特点．     

CEUS联合声触诊组织成像定量检测兔VX2乳腺癌转移前哨淋巴结

目的探讨超声造影(CEUS)联合声触诊组织成像定量(VTIQ)对荷瘤兔乳腺癌转移前哨淋巴结(SLN)的诊断价值。方法建立24只兔VX2乳腺癌模型,建模2～3周后对其行CEUS、VTIQ以及联合两种诊断方法,检测腋窝淋巴结是否存在转移,比较3种方法对SLN的检出率,评价诊断效能。结果 CEUS、VTIQ及CEUS联合VTIQ三种方法对SLN的检出率分别为84.38%(27/32)、75%(24/32)、90.63%(29/32),差异无统计学意义(P0.05)。CEUS诊断转移性SLN(MSLN)的敏感度、特异度、准确率分别为70%、71.43%、70.37%,VTIQ诊断MSLN的敏感度、特异度、准确率分别为64.71%、85.71%、70.83%,CEUS联合VTIQ诊断MSLN的敏感度、特异度、准确率分别为95.45%、71.43%、89.66%,三种检查方法的敏感度差异有统计学意义(P0.05)。结论 CEUS联合VTIQ有助于提高诊断MSLN的灵敏度。     

2例误服亚硝酸盐中毒的抢救及护理

亚硝酸盐是工业原料，也可用于食品加工。食用亚硝酸盐过量或误将亚硝酸盐作食用盐食用都可引起急性中毒，后果极其严重。亚硝酸盐能使红细胞中血红蛋白被氧化成高铁血红蛋白，从而失去携氧能力，造成组织缺氧，出现头晕、头痛、口唇黏膜及指甲发绀、心悸、晕厥、血压降低等，严重者可昏迷、抽搐、呼吸肌麻痹而死亡。所以了解亚硝酸盐中毒的症     

我院持续改进医疗投诉流程的做法

我院在对现有医疗投诉流程的各个环节进行分析和研究的基础上,探索一条适合我院的医疗投诉接待、案情调查、性质认定和处理、反馈整改教育的投诉流程.通过持续改进医疗服务质量投诉流程,确保医疗服务行为规范化、服务流程科学化和人性化,构建和谐医患关系,全面提高医疗服务质量和患者综合满意度.     

急性重度有机磷中毒合并DIC抢救成功的护理体会

患者，女，27岁，因空腹“服敌敌畏20毫升2小时，服后15分钟后出现神志不清”为主诉送来本院急诊，予以洗胃30000毫升，并给于阿托品1mg q15分钟、解磷定1g静脉滴注，为进一步治疗，收入EICU。体检：神志不清，气略促，皮肤湿冷，双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反射存在，双肺布满湿罗音，心率102次／分，律齐，腹部平坦，血压126／     

自我管理训练对住院精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响

目的探讨自我管理训练对住院慢性精神分裂症患者社会功能和生活质量的干预效果,为寻求并制订可操作性强、效果好的精神分裂症患者自我管理训练方法提供参考。方法 2016年1—6月选取收治于上海市杨浦区精神卫生中心的慢性精神分裂症患者103例作为研究对象,分为观察组(n=53)和对照组(n=50)。对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施自我管理训练。于入组时及干预后3个月、6个月,采用个人和社会功能量表、精神分裂症患者生活质量量表对两组患者进行测评。结果个人和社会功能量表总分及"个人与社会的关系"维度、"干扰和攻击行为"维度,生活质量总分及"心理社会"维度、"动力和精力"维度、症状和不良反应维度得分,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论自我管理训练干预可有效提高慢性住院精神分裂症患者的社会功能和生活质量。     

家属同步教育对精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的探索对精神分裂症患者家属同步实施精神疾病专业知识教育对改善患者治疗依从性的效果。方法选取2015年3月—2016年8月于上海市杨浦区精神卫生中心住院的精神分裂症患者及其家属作为研究对象,随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予常规宣教,观察组在此基础上对患者家属给予每周1次、持续6个月的疾病知识教育,比较入组时、入组后3个月和6个月时两组患者家属精神疾病相关知识水平以及患者的治疗依从性情况。结果两组家属在教育前、入组3个月时精神疾病相关知识平均回答正确率比较,差异无统计学意义(P分别为1.00和0.11);入组6个月时,观察组家属相关知识正确率显著高于对照组(P=0.02)。两组患者在教育前、入组3个月时治疗依从性差异无统计学意义(P分别为0.84和0.21);在入组6个月时,观察组患者治疗依从性显著高于对照组(P0.01)。结论对患者家属同步实施疾病专业知识教育有助于提高精神分裂症患者家属的精神疾病知识水平,进而可有效提高患者的治疗依从性。     

社区护士临终关怀知识和态度情况调查及其影响因素研究

目的:了解社区护士临终关怀知识和态度的情况,研究不同背景护士临终关怀知识与态度的差异。方法:通过问卷对6所社区卫生服务中心的211名护士进行调查。结果 :仅19.0%的社区护士对临终关怀知识的掌握程度达到良好;社区护士临终关怀态度的得分处于中等水平。社区护士临终关怀知识的掌握情况与其学历、职称、工作年限有关(P<0.05),而临终关怀态度则与其学历、工作年限、收入、宗教信仰、民族、职称有关(P<0.05)。结论:通过加强社区护士临终关怀基础教育及继续教育,可帮助其具备更专业的临终关怀知识、技能及良好的心理素质,以促进我国临终关怀的发展。     

Delphi咨询法构建社区介护师师资准入标准

目的 通过Delphi专家咨询法构建社区介护师师资准入标准.方法 根据研究主题遴选24位护理学专家进行两轮Delphi专家咨询.采用自制的问卷进行调查,主要内容包括①专家基本情况;②介护师准入标准:一级指标5项(介护师师资的执行者、思想品质、相关专业水平、相关能力和主要存在形式),二级指标22项和三级指标18项(介护师师资的个人及专业素质以及各项具体技能操作和其他相关能力);③专家对问卷内容熟悉程度评价表.结果 两轮函询专家的积极性、权威程度及协调程度均良好.完善后的介护师师资准入标准分为三级指标,其中一级指标5项未修改;二级指标增至23项,在“介护师相关专业水平”中增加了“其他相关类专业”;三级指标增至26项,增加了要求介护师师资应具备人文和伦理、法律、心理及社会学类学科知识4项,以及在基础技能和特殊技能上分别增加了会阴护理、舒适卧位安置护理、导尿管护理及鼻饲导管护理4项.结论 筛选的条目符合构建介护师师资准入标准的条目,可供实际临床应用与借鉴.     

上海市精神分裂症住院患者伴代谢异常情况

目的:探讨上海市精神分裂症住院患者伴代谢异常情况及危险因素分析.方法:收集2020年6月至8月上海市11家精神专科医院精神分裂症住院患者的一般人口学资料(性别、年龄、文化程度、吸烟与饮酒史)及临床资料[首发年龄、病程、服用抗精神病药情况、临床总体印象量表(CGI)评分];采用中华医学会糖尿病学会的代谢综合征(MS)标准...