经阴道超声诊断子宫内膜癌

目的 探讨应用经阴道超声（TVS）诊断绝经前后出血妇女子宫内膜癌的价值。方法 采用彩色多普勒超声诊断仪检测74例阴道异常出血的妇女，其中绝经前28例，绝经后46例，所有患者均取子宫内膜组织行病理对照。结果 TVS检测子宫内膜癌的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值，绝经前妇女依次为61．5％，50．0％，14．3％，23．8％，94．1％和54．5％，绝经后妇女依次为97．3％，55．6％，44．4％，2．7％，90．0％和83．0％。结论 TVS检测可作为子宫内膜癌首选的筛查方法，尤其对于绝经后妇女价值更大。     

产科超声检查中值得注意的几个问题

由于超声检查具有无放射性损伤 ,方便 ,较直观 ,可反复进行动态观察等优点 ,在产科辅助检查中有着重要作用。然而超声检查是一种间接的声像学检查 ,有局限性 ,其诊断的准确性与仪器性能和分辨率密切相关 ,与操作者的临床经验以及操作技巧也有很大关系。为提高产科超声诊断质量 ,防范失误的发生 ,本文就产科超声检查中几点值得注意的问题进行讨论。1　超声检查早期妊娠时值得注意的几个问题1 1　异位妊娠1 1 1　将异位妊娠误诊为宫内妊娠　患者有停经、早孕反应加上B超见到胎囊 ,拟诊早孕似无可非议 ,但在异位妊娠患者中 ,有时由于肥厚和蜕…     

经阴道超声诊断153例输卵管妊娠临床分析

目的 探讨经阴道超声在诊断输卵管妊娠中的应用价值及声像图特点.方法 选取经阴道超声检查并证实的输卵管妊娠患者153例,分析输卵管妊娠的声像图特点,与手术结果对照.结果 输卵管妊娠声像图特点可分为三种类型.Ⅰ型为胎囊型,包块直径1.5～3.0 cm,部分包块内可见胚芽及原始心管搏动;Ⅱ型呈中等回声,边界清晰,包块直径1.2～3.0 cm;Ⅲ型呈强弱不均的混合性回声,边界不规则,直径常大于3 cm.输卵管妊娠包块显示率为99.35%.结论 经阴道超声有利于早期发现输卵管妊娠包块,使多数患者在输卵管未破裂前即得到及时治疗.     

产科子宫切除75例分析

在产科急症中 ,遇到难以控制的大出血或感染 ,为挽救产妇生命 ,常不得不行子宫切除 ,而且手术多在紧急情况下进行。怎样才能做到既降低孕产妇死亡率、减少并发症的发生率 ,又能掌握好手术适应症 ,为此对本院 2 4年间所有因产科原因行子宫切除的临床资料进行回顾性分析。1　一般资料本院自 1976年至 2 0 0 0年共分娩 896 73例 ,剖宫产 2 0 776例 ,剖宫产率 2 3.17%。产科子宫切除 75例 ,切除率 0 .0 8% ,占全部剖宫产术的 0 .36 % ,其中剖宫产时子宫切除术 6 0例占80 % ,剖宫产后子宫切除 4例占 5 .33% ,阴道分娩后子宫切除11例占 14 .6 7%。…     

胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形超声诊断

目的探讨胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形的彩色多普勒超声表现特征及诊断线索。方法对我院彩色多普勒超声诊断的15例胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形的颅内及颅外超声图像特征进行回顾性分析。结果 15例胎儿的Galen静脉都不同程度增宽。彩色多普勒血流显像(CDFI):增宽的Galen静脉内探及彩色血流信号,与颅底动脉环间可见多条交通支;脉冲多普勒:Galen静脉频谱动脉化,为高速低阻血流信号。15例(100%)胎儿心胸比均增大,伴有上、下腔静脉不同程度增宽,以上腔静脉系增宽更明显;7例(47%)脐动脉舒张期血流反向,6例(40%)静脉导管频谱a波切迹加深或反向;8例(53%)伴有胸腹水;6例(40%)伴脑水肿征象;7例(47%)胎儿生长受限;3例(20%)合并心脏发育异常,1例(6%)伴脑积水。结论胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形具有特征性的彩色多普勒超声表现,上腔静脉系增宽、心胸比增大是胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形的重要诊断线索。     

二维超声联合彩超诊断疤痕子宫合并前置胎盘植入的价值

目的探讨二维超声联合彩色多普勒超声(彩超)对疤痕子宫合并前置胎盘植入诊断的临床运用价值。方法分析福建省妇幼保健院住院的疤痕子宫合并前置胎盘孕妇,产前二维超声联合彩超像图特征和表现。分析二维超声联合彩超对该类孕妇胎盘植入产前诊断的敏感性和特异性。结果共纳入209例疤痕子宫合并前置胎盘孕妇,病理确诊胎盘植入38例,其中产前二维联合彩超诊断有31例,7例超声未确诊,2例产前二维联合彩超诊断胎盘植入,但是病理未确诊。二维超声联合彩超诊断疤痕子宫合并前置胎盘植入的敏感性为81.6%、特异性为98.8%、阳性预测值为93.9%、阴性预测值为96.0%。诊断符合率为95.7%。结论二维超声联合彩超对产前诊断疤痕子宫合并前置胎盘植入具有较高的运用价值,可作为临床筛查的重要辅助检查方法。     

染色体核型异常胎儿的超声检查分析

目的分析超声引导下经腹绒毛活检、脐静脉穿刺取血及羊膜腔穿刺诊断的染色体核型异常胎儿的超声图像特征。方法应用IU22彩色多普勒超声诊断仪对胎儿行超声检查,并结合血清学化验,在超声引导下,经腹绒毛活检、脐静脉穿刺取血及羊膜腔穿刺行胎儿染色体检查。结果47例染色体异常胎儿中,超声诊断胚胎停育者14例（29.8%）,余33例超声检查发现畸形27例（81.82%）,畸形数〉2处者19例,合并心脏畸形11例。异常核型中三体型者27例（57.4%）,其中18三体12例,21三体5例,13三体5例,16三体5例,其余为45X等。18三体占三体型的44.4%（12/27）。结论妊娠早、中期应行彩色多普勒超声检查,多数染色体核型异常的胎儿可发现声像图异常。在超声引导下绒毛活检,羊膜腔、脐静脉穿刺,行染色体核型分析可显著提高染色体核型异常胎儿的检出率和诊断率。     

高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄31例

目的 探讨高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄的应用价值.方法 采用高频超声探头测量31例患儿的幽门管长度、直径、幽门肌层厚度,观察胃蠕动和排空情况,并与手术结果对照.结果 超声显示31例幽门管的长度≥1.60 cm,直径≥1.20 cm,肌层厚度≥0.40 cm.幽门管腔狭窄,胃内容物不易通过幽门管腔.31例全部经手术证实.结论 高频超声能清晰显示幽门管结构,准确测量幽门管大小、幽门肌层厚度,并且能动态观察胃蠕动和排空,对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断以及治疗方案的选择有重要的参考价值.     

胎儿左侧异构综合征的产前超声诊断价值（附12例报告）

目的探讨胎儿左侧异构综合征的产前超声诊断价值,以提高对左侧异构综合征的认识。方法回顾性分析行产前超声诊断并经病理解剖或新生儿超声检查证实的胎儿左侧异构综合征病例12例,对左侧异构综合征的超声图像特征进行总结。结果 12例产前超声均诊断左侧异构综合征,其主要超声表现为：8例为左位心,4例为右位心;12例均有内脏异构、下腔静脉离断伴奇静脉异位引流;合并房-室传导阻滞5例、心脏结构畸形6例、心脏以外的结构畸形3例。结论左侧异构综合征是一种复杂的综合征,有其特征性的超声表现,产前超声诊断具有极高的临床价值。