罂粟碱对大鼠单胺神经递质的影响

本文报道用高效液相色谱-电化学检测器方法,研究了罂粟碱对大鼠脑内及心脏单胺神经递质代谢的影响。结果表明:罂粟碱能显著增加大鼠纹状体及边缘区多巴胺代谢物二羟苯乙酸(DOPAC)和高香草酸(HVA),升高约50-70%。5-羟色胺代谢物5-羟吲哚醋酸(5HIAA)增加约30%,而对脑及心脏内的单胺递质本身含量未见有明显影响。     

舒降之治疗老年人高脂血症的疗效观察

目的：观察舒降之（辛伐他汀）20mg每日一次降脂的临床疗效。方法：选35例老年高脂血症患者接受舒降之20mg,每日1次（晚上顿服）治疗,疗程8周。观察治疗前后血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。结果：治疗8周后,血清TC、TG、LDL-C较入组前分别降低了29.20%、24.75%、32.87%（均P〈0.01）,其中,降低TC的总有效率为93.54%、降低TG的总有效率为59.26%。HDL-C较入组前升高了14.12%（P〈0.01）,升高HDL-C的总有效率为54.54%。结论：舒降之20mg,每日1次服用,安全有效,对改善老年人高脂血症有显著疗效。     

头部X刀焦点输出剂量测量方法研究

随着现代放疗技术的发展,放射治疗从常规放射治疗发展到现代放射治疗.现代放射治疗是立体定位技术、影像技术、计算机技术、放疗设备及技术的结合体.对X、γ刀焦点输出剂量的测量,至今仍然是难点.用0.015 cc针尖电离室测量,由于小电离室能量响应不好,国家计量研究院不提供标准量值传递,而LAEA TRS 277报告公式中的Katt和Km对内径小于2 mm的小电离室给不出相应的值.如何解决这个问题,是该研究课题要解决的热点问题.MOSFET探测器由于体积小,尤其适合小野输出剂量测量.目前该探测器已商品化,目前在世界范围内,尤其是欧美国家广泛使用.     

黄芪甲苷对结直肠癌HCT116细胞增殖、迁移及侵袭的影响

目的：探究黄芪甲苷对结直肠癌HCT116细胞增殖、迁移及侵袭能力的影响,并探讨其相关分子机制。方法：将结直肠癌HCT116细胞分为空白组(DMSO)和黄芪甲苷低、中、高质量浓度组(15.7、31.4、62.8 mg·L^-1)。通过倒置显微镜观察给药后结直肠癌HCT116细胞形态的改变;细胞增殖与活性检测-8(CCK-8)法检测黄芪甲苷处理后细胞活性的改变;细胞划痕实验和Transwell实验观察黄芪甲苷处理后结肠癌HCT116细胞迁移及侵袭能力的变化;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测结直肠癌HCT16细胞周期蛋白依靠性激酶抑制剂(p21)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)及B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达水平。结果：与空白组比较,黄芪甲苷低、中、高质量浓度组细胞生长速度慢,密度明显稀疏,细胞形态不一,细胞核逐渐缩小,细胞质逐渐降解,细胞死亡率高,细胞活力呈浓度依赖性下降,细胞迁移和侵袭能力明显受到抑制(P<0.05,P<0.01),其抑制率与给药浓度呈正相关;与空白组比较,黄芪甲苷低、中、高质量浓度组...     

手足口病患儿临床护理路径应用效果的评估

目的 评估临床护理路径(CNP)在儿科手足口病(HFMD)患儿护理中的应用效果。方法 2018年9月—2019 年 9月,选择4 个月～5 岁确诊为HFMD的230例患儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各组115例,2组患儿在临床治疗和对症处理的基础上,对照组患儿给予常规护理,观察组则采用CNP护理,观察指标包括症状改善及住院时间、焦虑水平、依从性、监护人HFMD知识掌握率与健康行为率、临床有效率、护理满意度等;采用t检验、χ2检验对观察指标进行统计分析。结果 观察组体温恢复(2.98±0.46)d、皮疹消退(3.82±0.54)d、溃疡愈合(4.69±0.72)d和住院时间(4.85±0.87)d,均显著短于对照组的(3.41±0.51)d、(4.90±0.46)d、(5.06±0.81)d、(5.52±0.99)d (P＜0.05);观察组焦虑水平(48.61±6.15)分,明显低于对照组的(55.53±6.59)分(t=8.233,P＜0.05),而依从性却显著高于对照组(χ2=7.495,P＜0.05);知识掌握率及健康行为率,观察组较对照组获得明显改善(P＜0.05);治疗有效率和护理满意率,观察组高于对照组(95.62% VS 86.09%,93.91% VS 80.87%,P＜0.05)。结论 在儿童手足口病护理中,采用CNP模式,可行有效,值得借鉴和推广应用。     

TLD质量核查调强放射治疗非均匀野剂量方法

目的核查放射治疗计划系统(TPS)计算病人治疗剂量的非均匀野剂量校正。方法将插有TLD的聚苯乙烯固体模体,聚苯乙烯/肺固体模体,聚苯乙烯/骨固体模体分别经CT扫描,影像分别传入TPS并计算高能X射线下监督单位数,使传递给中心束轴TLD剂量为2 Gy。在高能X射线下完成TLD照射,照射后的TLD经测量、剂量计算,D(TLD)与D(TPS)剂量比值在0.95~1.05范围为可接受范围。结果核查结果表明,光子线束均匀模体轴上(P)剂量和非均匀骨模体轴上(BP)剂量核查结果较好。非均匀肺模体轴上(LP)和离轴(LL)剂量核查结果误差很大。结论光子线束非均匀性剂量校正在放射治疗中是非常重要,尤其是肺组织。校正不当,对于肺组织剂量误差也可达到11.1%,离轴情况下更多达18.4%。对于骨组织剂量误差较小。     

调强放射治疗“end to end”质量控制核查中应用针尖电离室测量小野剂量的初步研究

目的:在调强放射治疗“end to end”质量核查中,探讨应用针尖电离室对调强放射治疗小野照射进行绝对剂量测量的研究。方法:选择3省20家医院,将放有热释光剂量计TLD（距模体表面距离约7.5 cm）和胶片的国际原子能机构（IAEA）模体进行CT扫描,图像导入放射治疗计划系统（TPS）中,设计治疗计划,进行7野等中心调强照射,MLC照射野大小>2 cm×2 cm且<4 cm×4 cm。同时针尖电离室（0.015 cc）放在固体水模体距模体表面7.5 cm下进行点剂量绝对剂量验证:（1）将治疗计划中射野角度归零平移到固体水模体中进行剂量验证;（2）治疗计划射野角度不归零时为实际治疗照射方向,平移到固体水模体中进行绝对剂量验证。结果:在调强放射治疗多叶光栅小野照射的固体水模体中,用针尖电离室测量的绝对剂量与TPS计算得到的绝对剂量比较,7野照射方向归为零度时,比较偏差<5%;实际照射方向时,比较偏差<5%。验证后的计划,在IAEA模体上进行实际7野调强治疗,模体中的高剂量靶区胶片（Gafchromic EBT3 film）绝对剂量通过率均≥90%（Gamma分析:3%, 3 mm）,TLD偏差<7%。均符合IAEA提出的标准。结论:在调强放射治疗多叶光栅小野照射时,可以应用针尖电离室作为绝对剂量验证的一个方法。     

高能电子线TLD剂量质量核查

目的：基于国家专项经费的支持,开展江苏、河南和湖北3省常用临床治疗条件高能电子线水中吸收剂量的核查工作。方法：采用平行板电离室和指型电离室完成高能电子线水中吸收剂量的测量,剂量核查使用的热释光剂量计（TLD）在电子线下照射。TLD系统使用60Coγ射线校准。结果：DEAG/DUSER的平均比值为1.012,最大值为1.056,最小值为0.961。结论：按照国际原子能机构（IAEA）的要求,TLD扩展不确定度（k=2）≤5%。核查结果表明,参加此次核查的医院高能电子线合格率为94.2%。     

爱维治防治急性放射性粘膜损伤的临床研究

目的观察爱维治(小牛血去蛋白提取物)防治急性放射性粘膜损伤的疗效。方法20例鼻咽癌患者随机分成两组:预防组10例(放疗 同期化疗 爱维治)及对照组10例(放疗 同期化疗)。放疗开始后均行常规口腔护理及鼻咽冲洗。观察急性放射性粘膜损伤出现的时间及按RGOT急性放射性口咽粘膜损伤分级及疼痛的VAS评分方法进临床评价[1]。所有中度以上患者同时给予静脉营养及补充维生素支持治疗,出现溃疡粘膜予以的卡因漱口及预防应用抗生素治疗。结果2组平均出现急性放射性粘膜损伤Ⅰ度的时间为放疗后23.2±12.2d及13.9±5.7d,两组比较有统计学差异(P<0.05)。预防组及对照组患者放射性粘膜反应呈Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的分别占33.3%、55.6%、11.1%、0及0、30%、70%、0,两组比较有统计学差异(P<0.05)。预防组及对照组患者放疗后口咽部疼痛呈轻度、中度、重度分别占66.7%、22.%、0及10%、70%、20%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论爱维治防治急性放射性粘膜损伤有明显的疗效,推迟了急性放射性粘膜炎产生的时间,并降低了放射性粘膜损伤的程度,减轻了口咽疼痛的程度,降低了因中断放射治疗导致疗程延长的概率。     

止嗽散加减治验慢性咳嗽2则

止嗽散出自程钟龄《医学心悟》,由百部、紫菀、白前、荆芥、陈皮、桔梗、甘草等七味药物组成。因其“温润和平,不寒不热,已无攻击过当之虞,又有启门驱贼之势”,擅治“诸般咳嗽”。现将笔者运用止嗽散加减,治验慢性咳嗽案例介绍如下。