全程健康教育在手足口病患儿家属中的应用评价

目的探讨全程健康教育对手足口病患儿家属认知及行为的影响。方法采用方便样本选取2016年1月—2017年10月由巢湖医院收治的手足口病患儿家属542人,按随机数字表法随机分均为对照组和全程组。对照组接受常规健康教育;全程组接受全程分期健康教育,干预前后对家属对健康知识的认知情况、治疗和护理依从性进行评价。结果干预后,全程组常见病毒类型、传播途径、护理方法、治疗方法知识评分分别为(4.03±1.03)分、(3.39±0.14)分、(7.21±1.25)分和(4.61±1.35)分,均高于对照组的(3.35±1.01)分、(2.36±0.17)分、(5.17±1.24)分和(3.17±0.32)分;全程组FLACC的评分为(4.12±1.01)分,低于对照组的(8.07±1.15)分,MAQ评分为(7.38±1.77)分,高于对照组的(5.92±1.06)分;全程组口腔溃疡愈合、食欲好转及住院时间分别为(3.59±0.61)d、(3.17±0.58)d和(5.04±1.02)d,均短于对照组的(4.93±0.73)d、(4.99±0.76)d和(6.48±1.04)d;全程组并发症发生率为5.90%,低于对照组的10.70%。上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论全程健康教育可提高手足口病患儿家属对健康知识的认知,进而提高治疗和护理依从性,对改善患儿预后有重要意义。     

骨科患者静脉血栓栓塞症分级预防方案的构建

目的 基于Caprini风险评估量表,构建骨科住院患者静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）的分级预防方案,为临床护理人员血栓预防工作提供科学的依据。 方法 基于循证理念进行VTE预防方案的证据总结,形成初步框架,初拟方案共包括4项一级指标、12项二级指标、49项三级指标;选取23名医生及护理人员作为函询专家,进行2轮专家函询确定分级预防方案。 结果 本研究纳入7篇指南、3篇专家共识。通过专家函询构建了包括4项一级指标、12项二级指标、39项三级指标在内的VTE分级预防方案,2轮函询专家积极系数均为100%,权威系数为0.863,肯德尔和谐系数为0.111~0.192。 结论 基于Caprini量表构建的VTE分级预防方案具有科学性,本研究结果可帮助高危科室建立VTE分级预防流程与路径,为临床护士对患者进行VTE预防提供指导依据,保障患者安全。     

气管插管病人拔管后获得性吞咽困难的研究进展

从研究概况、相关危险因素、评估方法及对护理干预的启示4方面对由于气管插管导致的拔管后获得性吞咽困难进行综述,以增强临床医护人员对该病的重视和相关领域内容的探索研究,从而提高拔管后获得性吞咽困难病人生活质量。     

基于用户需求的图书馆开放获取期刊服务方式调查

通过文献调研与专题小组讨论设计问卷,面向图书馆用户开展OA期刊服务方式调查。在对开展OA期刊服务的必要性、OA期刊服务的需求程度与降低用户需求程度的因素3个问题进行统计分析的基础上,建议图书馆重视OA期刊服务的开展,特别需要结合用户的需求程度完善OA期刊的浏览、发现与获取服务,同时加强宣传教育、提升用户体验、增进用户沟通、创新服务方式。     

青年人因大量饮酒诱发不典型心肌梗死一例报道并文献复习

目的 总结探讨青年人心肌梗死的临床特点及高危因素,提高对青年人心肌梗死的认知,减少漏诊发生。方法 对1例因大量饮酒诱发不典型心肌梗死青年患者的临床资料进行分析,并检索复习国内外相关文献。结果 本例患者仅以醉酒后头晕、乏力伴胸闷,无胸痛,血压低为主要临床表现前来就诊,病初给予多巴胺、补液等对症治疗,血压基本恢复正常,症状好转,要求出院。但考虑其异常指标,建议入院观察,后经床旁胸部X线片、肺部非创伤性血管成像（CTA）及冠状动脉造影检查确诊为非ST段抬高性心肌梗死。行经皮冠状动脉介入术（PCI）后3 d康复出院。结论 对于没有典型临床表现的青年人,尤其以大量饮酒后前来就诊者,要考虑心肌梗死的可能。与急性乙醇中毒相鉴别,加强对主诉良好但指标异常患者的深层次分析,做到对疾病的早期识别。     

老年颅内微出血磁敏感加权成像与认知功能障碍的相关性

目的探讨老年颅内微出血(CMBs)的磁敏感加权成像(SWI)检查脑出血病灶数量与认知功能障碍之间的相关性。方法 CMBs患者42例为观察组,体检的健康人群45例为对照组。观察组经SWI检查并对两组进行量表评估。结果观察组共检出病灶79个,其中基底核区病灶43个、丘脑5个、小脑3个、脑干3个、大脑皮质及皮质下25个;观察组简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分均显著低于对照组(P<0.05);不同严重程度CMBs 3组患者MMSE总分、注意力和计算力、延迟回忆、语言能力评分差异显著(P<0.05);3组Mo CA总分、视空间执行能力、命名、记忆力、注意力、抽象思维、延迟回忆、定向力评分差异显著(P<0.05);脑叶组MMSE、Mo CA总分显著低于深部幕下组(P<0.05)。高血压、CMBs病灶数量≥6个、CMBs部位发生在脑叶是CMBs患者认知障碍独立的危险因素,早期使用阿司匹林是CMBs患者认知障碍的保护因素。结论 SWI可对CMBs患者出血病灶进行早期检出,出血病灶可导致患者认知功能障碍,检出出血病灶越多、脑叶发生CMBs患者认知功能受损就越严重。     

睡眠行为异常和运动障碍

睡眠在人类的生活中有非常重要的作用,睡眠障碍（sleep behavior disorder,SBD）是夜间的睡眠困难,白天疲乏无力和嗜睡,或是夜间发生的异常事件的一组疾病。按美国睡眠医学研究院的国际睡眠障碍分类（ICSD-2）,睡眠障碍分8类：失眠、睡眠呼吸暂停综合征、睡眠增多疾病、睡眠节律紊乱、睡眠行为异常、睡眠运动障碍、相关综合征及其他睡眠紊乱。本文只简述睡眠行为异常与睡眠运动障碍。     

引文分析在用户文献信息需求研究中的应用——中国医学科学院科研人员近10年引文数据分析

以SCIE为工具采集并分析中国医学科学院及其下属院所近10年(1998～2007)发表文献的引文文献,了解用户对于医学文献信息需求的年代分布、文献类型、学科特点和文献离散情况,为资源订购调整提供依据,以不断完善"面向用户需求"的馆藏资源体系.     

美国国立医学图书馆（NLM）数字仓储建设经验与启示

介绍了国内外数字仓储的发展概况,分析了NLM数字仓储建设项目的主要内容,提出了其数字仓储建设过程中可以借鉴的经验及其启示.