中医药高校图书馆开展科研支持服务现状分析

通过网络调查法和文献调研法对国内24所中医药高校图书馆科研支持服务开展情况进行调查,分析中医药高校图书馆科研支持服务现状及以及存在的问题,提出具有学科领域特色的科研支持服务建议,以期为我国中医药高校图书馆科研服务发展提供参考。     

多西紫杉醇同步化疗与三维适形放射治疗不适手术的非小细胞肺癌（Ⅲ期）疗效报告

目的观察多西紫杉醇同步化疗与三维适形放射治疗不适手术的非小细胞肺癌（III期）疗效。方法 29例ⅢA期和ⅢB期患者入组,三维适形放疗同步化疗,多西紫杉醇25mg/m2每周1次,连续化疗5～7周。结果同步放化疗期间白细胞下降病例占51.7%,均为1～20;放射性肺炎病例占44.8%,均为10;放射性食管炎病例占68.9%（20例）,其中3例为30,其余为20以下。同步放化疗后CR3例（10.3%）,PR20例（68.9%）;1例患者因治疗中断,将其定为PD,NC5例（17.2%）。总有效率为（CR＋PR）23例（79.3%）。结论这一基于3D-CRT技术的同步放化疗综合治疗模式治疗局部晚期NSCLC的急性毒性可以耐受,初步随访显示近期疗效令人鼓舞。     

对失去知觉患者的舌内注射

注射用的兴奋剂或解毒剂常用来治疗失去知觉的患者或麻醉患者,为使药物能迅速见效,多采用静脉注射。但有时,小儿、肥胖者或虚脱的成人的静脉不易触到,而又急需将药物经静脉注射急救时,可以选择较富有血管的组织进行注射。舌是一个富有血管的组织,药物注入舌内,一般经过40到80秒后即能发生作用。因之,失去知觉或麻醉患者的静脉不能注射时,可以用舌内注射来代替。     

贝优芬在预防鼻咽癌及乳腺癌放疗中皮肤损伤的疗效观察

目的观察贝优芬医用皮肤保护凝胶预防急性放疗皮肤损伤的临床疗效。方法将95例需要放射治疗的病人随机分为两组,49例在第一次放疗后给予贝优芬涂抹为用药组;46例只做常规的放疗为对照组。结果用药组皮肤反应发生率及程度明显低于对照组,两组差异有显著意义。结论贝优芬能有效预防放射性皮炎的发生。     

注射用碳酸酰胺过氧化氢在头颈部鳞癌放疗中的增敏作用

目的 观察放射增敏剂注射用碳酸酰胺过氧化氢(CO(NH2)2·H2O·)配合放疗治疗头颈部鳞癌的疗效及放 射反应的变化。方法 对66例头颈部鳞癌患者随机分为增敏组和常规放疗组。常规放疗组33例(对照组),常 规外照射总量DT60-70Gy/6-7周,每次2Gy,每周5次,均采用6MVX线照射。增敏组33例,外照射合并注射 用内给氧,外照射同常规放疗组;注射用内给氧给药方案:生理盐水100ml CO(NH2)2·H2O2 600mg/m2,静脉滴注 (2h),每周3次,点滴完即行放疗。结果 ①完全缓解率(CR)增敏组和对照组分别为60．61％和33．3％(x2= 4．9272 P=0．026);差异有显著性。②原发灶和颈部淋巴结转移灶达到完全缓解时放射增敏比(SER)分别为1．26 和1．20(P=0．0282)。③放射不良反应两组差异无显著性。结论 注射用碳酸酰胺过氧化氢对头颈部鳞癌的放疗 有一定的放射增敏作用,尚未发现明显毒副反应,值得进一步深入研究,长期疗效亦有待于追踪和观察。     

同步新辅助放化疗联合全根治性切除治疗中低位局部进展期直肠癌的探索研究

目的：探讨同步新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术（TME）治疗中低位局部进展期直肠癌的可行性及安全性。方法：选取2013年6月-2014年6月本院23例中低位局部进展期直肠癌患者,Ⅱ期（T3-4No Mo）11例,Ⅲ期（T1-4N1-2Mo）12例,均接受术前同步新辅助放化疗（术前放疗总剂量全盆腔DT 40-46Gy/20-23 Fx,瘤床区加量至50-56 Gy/25-28 Fx;化疗采用含希罗达方案2个周期）。同步新辅助放化疗结束后4-8周行手术治疗,遵循TME原则,并尽可能保肛。结果：22例患者均完成同步新辅助放化疗,放化疗期间3级毒副反应总发生率为27.3%,无4级毒副反应者。放化疗后CR 2例、PR 14例、SD 4例;16例（80%）患者的临床TNM分期下降。同步新辅助放化疗结束后4-8周,20例患者行根治性手术治疗,其中12例行低位或超低位前切除术（Dixon术）,7例行腹会阴联合切除术（Miles术）,1例行Hartmann手术,保肛率为60.0%（12/20）。无一例发生围手术期死亡,术后并发症的总发生率为20%（4/20）。结论：同步新辅助放化疗联合TME治疗中低位局部进展期直肠癌安全而有效,可以降低肿瘤分期、提高肿瘤切除率和保肛率,改善患者的生活质量。     

联合多西紫杉醇同步化疗对鼻咽癌(Ⅲ、Ⅳ A期) 放疗的疗效观察

目的:观察多西紫杉醇每周给药对局部晚期鼻咽癌患者的放疗增敏并了解其毒副反应情况.方法:入选临床分期Ⅲ和ⅣA(2008广州分期)鼻咽癌患者69例,随机分为观察组和对照组.观察组每周给药多西紫杉醇1次,25 mg/m2,同步放疗.对照组采用单纯放疗.放疗方法:两组均用6-MV直线加速器,采用低熔点铅档块技术或多叶光栅及三维适形放疗,鼻咽原发灶肿瘤量为每7～8周DT 68～76 Gy,颈部淋巴结转移灶肿瘤量为每6～7周DT 60～70 Gy.结果:观察组鼻咽原发灶及颈淋巴结CR率分别为88.6%及91.4%,较对照组的61.8%和67.6%高(P<0.05),而鼻咽癌伴有头痛,耳鸣及颅神经症状缓解的平均剂量观察组比对照组低.结论:多西紫杉醇作为晚期鼻咽癌患者的放疗增效剂具有较好的临床放射增敏作用,其毒副反应患者可接受.     

骨肉瘤保肢术后感染的治疗及生存状况分析

目的探讨骨肉瘤保肢术后感染的治疗及患者生存状况。方法对接受保肢手术后发生感染的63例骨肉瘤患者采用不同的手术方式进行治疗,对治疗效果及感染患者治疗前后的功能进行比较,分析感染患者的生存状况。结果二期假体翻修手术的成功率明显高于其他手术方式。治疗后,患者的功能得到很大的提升。感染患者的生存率比未感染患者高。以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论二期假体翻修手术是治疗骨肉瘤术后感染的有效方法,感染治疗后,患者的肢体功能得到较大提升,术后感染患者的生存率高于未感染患者。     

同期新辅助放化疗治疗局部进展期直肠癌的疗效分析

目的根据治疗后直肠癌降期率、保肛率等结果,探讨新辅助放化疗治疗局部进展期直肠癌的疗效。方法回顾性分析50例局部进展期直肠癌患者的临床资料。结果经新辅助治疗后,50例患者新辅助治疗后原发病灶平均直径由4.6 cm缩小到2.9 cm,减小了37%;32例患者病理分期降低（降期率64%）;18例病理完全缓解。行根治手术49例,实施保肛术21例（保肛率43%）,术后恢复良好。结论对局部进展期的直肠癌进行新辅助治疗可以明显降低肿瘤分期,提高保肛率,疗效确切,具有较高临床价值。