双纽扣板与三纽扣板治疗Rockwood Ⅲ-Ⅳ型肩锁关节脱位的对比

[目的]探讨比较双纽扣板技术与三纽扣板技术治疗Rockwood Ⅲ-Ⅳ型肩锁关节脱位的临床疗效。[方法]回顾性分析自2015年6月~2017年9月本院收治的64例Rockwood Ⅲ-Ⅳ型肩锁关节脱位患者,按固定方式分为双纽扣组32例,三纽扣组32例。记录比较两组围手术期、随访和影像指标。[结果]两组患者均顺利接受手术,两组间切口长度、术中出血量、手术时间,住院时间相似,差异无统计学意义(P0.05),但双纽扣板组的费用明显低于三纽扣板组,差异有统计学意义(P0.05)。所有患者术后平均随访23.46月。术后3个月,术后1年时两组Constant评分和VAS评分的差异无统计学意义(P0.05)。两组间总体并发症发生率(53%vs 50%,P=0.674),差异无统计学意义。[结论]双纽扣组与三纽扣组均可有效治疗Rockwood Ⅲ-Ⅳ型肩锁关节脱位,但三纽扣组并没有表现出显著的临床优势,且住院费用高于双纽扣组。     

补阳还五汤加减防治股骨粗隆间骨折术后早期下肢DVT形成

目的:观察补阳还五汤加减方对股骨粗隆间骨折术后早期下肢深静脉血栓(DVT)形成的防治效果及作用机制。方法:104例患者随机分为对照组和治疗组各52例。两组均采用低分子量肝素钙注射液预防DVT,术前1 h预防性用药1次,术后每天腹壁下注射4100 U,连续用药14 d。治疗组在此基础上于术后第1天开始加服补阳还五汤加减方,水煎服,日1剂,早晚分服,连续14 d。两组分别观察DVT发生率,观察记录患肢肿胀程度、股静脉血流速度和术后引流量,检测血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)及各项凝血指标水平。结果:治疗组DVT总发生率5.77%,低于对照组的19.23%(P<0.01);术后第7、14天,治疗组髌上和髌下肿胀程度均轻于对照组(P<0.01);术后第14天治疗组血清CRP、TNF-α、IL-1和IL-6水平均低于对照组(P<0.01);两组术后第14天血清D-二聚体(D-dimer)均下降,治疗组低于对照组(P<0.01)。结论:股骨粗隆间骨折术后使用补阳还五汤加减方可明显改善患者症状和体征,降低血清CRP、TNF-α、IL-1、IL-6和D-dimer水平,减轻炎症反应,预防DVT发生。     

姜建国治疗多囊卵巢综合征经验

多囊卵巢综合征(PCOS)是当前妇科常见的疑难病症,中医并无与其相对应的病名,临床上患者多以月经不调(月经后期、月经过少、闭经)、不孕、痤疮、肥胖、多毛就诊。姜建国教授认为其病机为肾虚血热,痰瘀互结;辨证要针对痤疮、月经不调(月经后期、闭经)、不孕不同表现,审证求因,分清主次,合理施治;日常要注重调护,合理养生。     

气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症动物模型及证候属性研究概述

根据病症结合、辨证论治理论,论述气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症动物模型的建模方法与模型指标评价,阐明方药反证对于证候动物模型的必要性与重要性,列举气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的相关属性证候及其辨证论治方药,对气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症动物模型及证候属性研究做出详尽概述。     

复方白及口腔溃疡洗剂的制备

目的:观察白及提取物制备复方白及口腔溃疡洗剂的工艺,并进行性能测试。方法:以高度提纯的白及葡甘聚糖和CMC-Na为溶质,一定浓度的乙醇为溶剂,制成复方白及口腔溃疡洗剂。结果:当乙醇浓度为60%~65%时,白及多糖的溶解完全,效果最好。当乙醇浓度65%时,有絮状物析出,即为固态白及多糖粉末不溶于高浓度乙醇,析出为絮状物。当白及的量为1.5 g,CMC-Na的量为0.2 g,溶剂乙醇的量为20 m L时,较为适宜,此时胶液黏度适中,粘贴时间较长,成膜情况很好,厚度适中,较均匀。结论:以白及提纯多糖和CMC-Na为溶质,一定浓度的乙醇为溶剂,按照一定的顺序充分混合,得到复方白及口腔溃疡洗剂,将洗剂涂于口腔黏膜患处,乙醇挥发后,在口腔创面迅速形成一层保护膜,具有祛腐生肌、消炎止痛的功效,缓释效果明显,能改善口腔溃疡的临床症状,促进溃疡的愈合。