超声刀在乳腺癌新辅助化疗后改良根治术中的应用价值

目的探讨在乳腺癌患者新辅助化疗后应用超声刀（UAS）的价值。方法回顾性分析福建医科大学附属龙岩第一医院,2009年6月至2011年8月收治的经新辅助化疗2～3周期后再行改良根治术的52例乳腺癌,其中UAS手术治疗组23例,电刀（EI）手术治疗组29例,比较2组手术时问、术中出血量、术后引流管留置时间、术后住院天数、淋巴结检出数及皮下积液的区别。结果UAS组与EI组相比,术中出血量、术后引流管留置时间差异均有高度统计学意义（P〈0．01）;手术时间、住院天数和皮下积液差异有统计学意义（P〈0．05）;淋巴结检出数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论乳腺癌患者新辅助化疗后,应用UAS行改良根治术及腋窝淋巴结清扫效果好,符合快速康复外科理念。     

乳腺区段切除术后腺体断端处理方法的改进

目的：探讨乳腺区段切除术后，腺体残端不予缝合处理方法的可行性。方法：回顾性分析2010年6月-8月入院行乳腺区段切除术女性患者182例，其中89例术后采用不缝合腺体残端的处理方法（改良处理组），93例术后采用完全闭合腺体残端的传统处理方法（对照组）。比较两组患者的手术时间、感染发生情况、皮下皿肿形成情况、双乳对称性、触诊手感、对外形满意度的差别、术区异样感的差别。结果：两组切口感染、皮下血肿形成的差异无统计学意义（P〉0．05）；而改良处理组的手术时间、触诊手感、术区异样感、双乳对称性、患者外形满意度明显优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；结论：乳腺区段切除术后，不缝合腺体断端，是保持乳房外形安全、可行的方法。     

肿瘤抑素19肽对乳腺癌移植瘤生长的实验研究

探讨肿瘤抑素19肽对乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖能力的影响，并观察其在乳腺癌动物模型中对移植瘤生长的影响。方法:应用甲基四噻唑蓝（MTT）法检测19肽对乳腺癌MDA-MB-231细胞的影响，将乳腺癌裸鼠原位移植瘤模型分为4组，隔日腹腔给药方法分别给予19肽、环磷酰胺、19肽+环磷酰胺、溶剂治疗，记录各组移植瘤的治疗变化，并进行统计学分析。结果:MTT显示乳腺癌MDA-MB-231细胞的生长随19肽浓度的增加存活率降低，19肽治疗组和联合用药组毒副作用较环磷酰胺组小，体重差异有统计学意义（P=0.010，P=0.032）；治疗组与对照组瘤重差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论:19肽可抑制体外培养的乳腺癌MDA-MB-231细胞的生长；19肽体内毒副反应较小，其与环磷酰胺联合后，对移植瘤的抑制能力得到增强，并减轻后者的毒副反应。      

超声刀在乳腺癌改良根治术中的应用

目的：通过超声刀（UAS）与电刀（EI）在乳腺癌改良根治术中应用的比较,探讨UAS临床应用价值。方法：回顾性分析福建医科大学附属龙岩第一医院及哈尔滨医科大学附属第三临床医院两院2010年2月—6月收治的行乳腺癌改良根治术患者189例,其中UAS手术治疗组87例,EI手术治疗组102例,比较两组不同手术器械的应用对手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间、淋巴结检出数、术后发生胸壁结节状肿物的区别。结果：UAS组与EI组相比,手术时间、术中出血量、术后发生胸壁结节状肿物的差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;引流管留置时间、淋巴结检出数差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：乳腺癌改良根治术采用UAS可明显减少胸壁结节状肿物的发生,符合快速康复外科理念,提高患者生活质量,改善医患关系。