非直属附属医院教学工作存在的问题与对策

随着我国高等医学教育规模的不断扩大,高等医学院校直属附属医院的临床教学资源已很难满足临床教学需要。非直属附属医院作为高等医学院校临床教学资源的重要补充,在医学生的培养中正发挥着越来越重要的作用。但是,在当前环境下,     

配对二项数据等效性／非劣效性评价的样本含量估计和假设检验

新药及医疗器械临床试验中，有时会涉及到两比较组采用配对设计获得的二项反应数据（配对二项数据）的等效性／非劣效性问题。两独立组率之间等效性／非劣效试验的样本含量估计及假设检验方法已较为成熟，但对于配对二项数据两组率之间的等效性／非劣效性试验的样本含量估计及假设检验方法还应用不多。本文介绍了一种渐进的基于约束极大似然估计的方法用于配对二项数据两组率之间的等效性／非劣效性试验的样本含量估计和假设检验，借助一个超声诊断仪临床试验的例子阐明了本方法的应用，还就有关实际问题进行了讨论。     

南京军区南京总医院2004年度科技论文排名的思考和建议

为加强医院学术论文管理，促进科技创新和高质量学术论文产出，作者结合国家科技部2005年度“中国科技论文统计分析新闻发布会”的公布结果，对南京军区南京总医院2004年度科学引文索引（SCI）、MEDLINE、国内统计源期刊收录论文、国内论文被引用次数在全国医疗机构中的排名情况以及医院SCI、MEDLINE、国内统计源期刊收录论文产生的学科分布进行分析，认为要保持医院学术论文在全国同类医院领先，必须完善创新体系构建、规范制度化管理和加强论文产出的环节管理。     

我院15年被收录论文分析

目的：对该院15年被国家收录的科技论文4635篇进行回顾分析，探索管理元素及要点。方法：根据国家科技部中国科技信息研究所论文统计分析中心提供的该院1990至2004年被收录并公布的论文数据库资料，以关系数据库系统Access2000进行统计，所获结果导入Excel中进行排序、分类整理、汇总。结果：15年来该院被收录的论文数量及收录比例逐年上升；对作者情况的具体分析显示：以高学历、高职称人员为主体，科室分类则以优势学科、重点科室、临床科室为多，论文产出情况与课题研究层次呈正相关。结论：证实论文管理的目的及意义；说明论文是人才实力的表达，是评价科研工作的平台，是科研管理出效应的结果，是学科建设力度的体现，是与国际接轨的标志。     

南京总医院科研工作再创辉煌

“九五”、“十五”以来 ,医院党委高度重视科技创新 ,注重科研管理的创新思维 ,积极探索新形势下军事医学科学研究的管理模式。全院科技人员勤于思索 ,锐意创新 ,结合临床和对台军事斗争背景搞科研 ,在以黎介寿院士为首的医院科委会的具体指导下 ,努力打造自身科技平台 ,借助各上级业务部门的支持和关心 ,得到了国家“86 3”计划、“973”计划、国家科技部“十五”重大项目、军队“十五”指令性、重点等各类计划、国家自然科学基金、省部各类科研基金等多种科研计划经费资助 ,年均获院外科研经费 380万元 ,迄今已有三千多万元 ;医院每年对…     

男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染对精液质量影响的研究

目的:了解男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染情况,探讨男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染对精液质量、附属性腺功能的影响及可能机制。方法:本研究对202例确诊的男性不育患者的精液标本进行溶脲脲原体培养,对精液参数及精浆α-葡萄糖苷酶、酸性磷酸酶和果糖进行检测,分析生殖道溶脲脲原体感染对精液参数及精浆生化指标的影响。结果:男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染率为33.7%;生殖道溶脲脲原体感染阳性组和阴性组间精液量相差不显著[(2.93±1.32)mlvs(2.86±1.52)ml,P=0.774];阳性组精子密度较阴性组患者明显偏低[(84.37±52.92)×106/mlvs(101.90±43.90)×106/ml,P=0.025];阳性组精子活率较阴性组患者明显偏低[(44.62±22.13)%vs(51.83±19.88)%,P=0.036];阳性组患者精子活力明显低于阴性患者[(38.40±15.61)%vs(44.45±15.47)%,P=0.020];两组精液pH值均在正常值范围内,但阳性组明显高于阴性组(7.32±0.10vs7.19±0.29,P=0.003);阳性组与阴性组除侧摆幅度、向前运动、直线运动和摆动性等4项指标相差不显著外,对曲线运动性、直线速度、平均路径速度、平均移动角度)和鞭打频率等5项指标均有影响;阳性组精浆α-葡萄糖苷酶较阴性组明显降低[(40.0±18.7)U/mlvs(47.9±21.0)U/ml,P=0.026],Uu感染阳性组α-葡萄糖苷酶降低的相对危险性是阴性组的2.12倍;两组间精浆酸性磷酸酶和果糖水平无统计学差异(P均>0.05)。结论:在男性不育患者中,生殖道溶脲脲原体感染是精液质量下降的重要危险因素;生殖道溶脲脲原体感染可导致附睾分泌α-葡萄糖苷酶下降,但对前列腺酸性磷酸酶及果糖无明显影响,而这种感染对前列腺和精囊危害相对有限。     

血细胞分析仪计数血小板假性降低1例

１病例简介患者男性，７０岁，有慢性支气管炎、肺结核、胆石症病史，因肝功能异常３３年，乏力、纳差、腹胀入院。入院体格检查以及Ｂ超检查均发现肝、脾肿大。实验室检查：除肝功酶谱异常，血糖，血脂以及电解质均正常；血液常规检查，两次Ｃｏｕｌｔｅｒ－ＪＴ血液细胞...     

不同试剂检测肝病患者凝血酶原时间及其活动度的比较

凝血酶原时间测定 (prothrombintime ,PT)临床上用于外源性凝血系统障碍的筛查和口服抗凝剂的监测 ,其结果是反映肝功能损伤的敏感指标之一。本文比较了 3种商品化凝血活酶试剂测定肝功能损伤患者的PT结果 ,并用一组长期口服华法林 (warfarin)患者血浆作为对照 ,探讨肝功能损伤病人PT检测的标准化。1　材料与方法1.1　研究对象　测定组 :32例临床症状及生化指标分析确认有肝功能损伤的肝病患者 ,平均年龄 4 3.6岁 (32～ 6 9岁 ) ,对照组 :2 3例长期口服华法林患者 ,平均年龄 34.2岁 (2 2～6 6岁 ) ,平均每天口服华法林剂量 1.81mg(0 .82 …     

知识管理在医院科研项目管理中的应用

文中阐述了知识管理中的知识分类和当前医院科研项目管理的现状,指出科研项目管理中存在的主要问题是重立项管理,项目中后期管理薄弱。创建具有知识管理特点的个性化医院科研项目管理体系,利用现代化管理手段构建的知识共享平台,有利于科研人员之间的知识交流和知识共享,可大大提高科研项目的完成质量,更充分地发挥科研创新效应,促进知识创新,提高医院及其工作人员解决问题的能力,并提出创建医院科研管理创新的基本思路及实施的保障措施。     

28例重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合症的护理

目的：总结28例重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合症（ARDS）的护理。护理重点在于严密观察病情变化,早期发现ARDS．一旦并发ARDS要做好良好的气道护理、加强基础护理、维持恰当输液量,同时应用机械辅助通气,防止进展为晚期,才能提高救治率及预后。