胃下垂病理研究与治疗

胃下垂是临床常见慢性消化系统疾病，本病发病率高严重危害着人们的身体健康和生存质量。专家介绍，产生胃下垂的原因是因为膈肌和其他悬吊胃有关的韧带力量不足，腹内压下降和腹肌松弛等。本文主要对胃下垂的病理及治疗方式作出研究和分析，旨在同仁间互相学习，为患者找到最好的治疗方式提供自己的力量。     

葡萄糖钳夹术对确定胰岛素瘤的应用

功能性胰岛细胞腺瘤的诊断是困难的。因为患有分泌胰岛素的肿瘤病人,胰岛素分泌状态可能不稳定,以致需随时测量胰岛素水平和胰岛素/葡萄糖比率。此外,40%胰岛素瘤的直径可能小于1cm,因此用X光或动脉造影检查可能难以确定。     

生命教育视域下我国高校体育教育的思考

本文立足于生命教育的产生和发展过程,以及其所包含的思想精华,来探究我国关系体育教育中生命教育的不足之处。就现在的情况来看,高校体育教育的目标、内容、方法以及评价过程等各个方面都缺少了对学生的生命教育的融合,因此我国的高校体育教育要不断地完善和建立完整的“以人为本”的教育思想,要建立“师生平等”的师生关系,要不断引导和培养学生树立正确的生命价值观念,从而使学生能够正确、全面的认识生命的价值和意义,使学生在人生道路上尊重生命、关爱生命,从而建立一个积极健康的世界观、人生观和价值观,使学生能够充满活力、激情四射,做一个有理想、有道德、有纪律、有法治的良好公民,从而更好地实现教育的目的。     

介入法在难置型外周中心静脉置管中的应用分析

目的回顾分析介入法在难置型外周中心静脉置管(PICC)中的应用价值及安全性。资料与方法 2008年1月至2010年11月经PICC专科护士会诊或操作后在床边直视下直接穿刺置入PICC管困难或失败的52例患者,在DSA下运用改良塞丁格技术置入三向瓣膜PICC管。对静脉显影不佳者采用顺行浅静脉造影穿刺靶静脉,对静脉迂曲或变异者采用微导丝导引法置管。结果 52例患者中50例成功置入PICC管,置管成功率96.1%。其中46例一次成功置管,4例第一次置入失败,第二次置入成功;全部病例均采用改良塞丁格穿刺技术,21例采用顺行浅静脉造影穿刺法,4例因头静脉注入深静脉角度过锐或腋静脉-锁骨下静脉段狭窄,走行迂曲而使用微导丝导引克服血管迂曲后置管成功,2例因双侧肘正中静脉缺如,头静脉及贵要静脉狭窄、闭塞置管失败。50例置管患者中,平均留管时间73天,2例(4.0%)发生深静脉血栓,其中1例(2.0%)发生致命性肺栓塞;1例(2.0%)发生无菌性静脉炎。结论 DSA导引下运用介入方法提高了PICC的置管成功率,减少了床边置管的盲目性。     

老年乳腺癌的内分泌治疗

乳腺癌的发病随着年龄增长而增长,老年女性乳腺癌的发病率高于年轻女性。老年乳腺癌的特点是生物学行为恶性度较低,生长相对缓慢,激素受体阳性率也随年龄增长而升高,〉60岁老年女性乳腺癌激素受体阳性率可高达60％～70％,因此,内分泌治疗对老年乳腺癌有重要意义。     

肛周脓肿患者病原菌及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:通过对肛周脓肿患者感染的病原菌的耐药性研究,为临床合理应用抗生素的提供依据.方法:分析2013年1月至2014年6月肛周脓肿感染患者的病原菌特点,应用纸片扩散法(K-B)检测肛周脓肿患者病原菌对抗菌药物的耐药性;双纸片扩散确诊试验检测超广谱β-内酰胺酶(Extend-ed Spectrum Beta-Lactamases ESBLs).结果:从300例肛周脓肿患者标本细菌培养阳性262例,阳性率87.30%,共分离出322株病原菌,其中革兰阴性菌234株,占72.67%,革兰阳性菌88株,占27.33%,混合感染占22.90%.检出的322株病原菌中,对阿莫西林/棒酸、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/棒酸、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星的耐药率普遍较低.检出病原菌中产ESBLs 98株,占30.43%.结论:肛周脓肿感染仍是以革兰阴性菌为主,部分患者为混合感染,病原菌对大多数抗菌药物的耐药性较高,且病原菌产ESBLs率较高,故合理应用抗生素尤为重要.     

针灸治疗腰椎间盘突出症常用腧穴的可视化分析

目的通过分析针灸治疗腰椎间盘突出症(LDH)常用腧穴,梳理已有知识结构,探讨该领域发展趋势。方法检索中国知网数据库(CNKI)中关于针灸治疗LDH常用腧穴的相关文献。经Refworks格式转换后,利用Citespace软件生成针灸治疗LDH常用相关文献的作者、研究机构及关键词的共现图谱,并进行分析。结果形成后的图谱共有511位作者被纳入,其中有49位作者发文量≥3篇;共有317所机构被纳入,其中有22所机构发文量≥3篇;共有128个关键词被纳入,最常用的治疗方法为电针,最常用的穴位是夹脊穴。结论 LDH的针灸治疗领域中研究最多的依然是传统常用腧穴,如夹脊穴、环跳穴等,而随着研究的深入,临床中采用远端取穴的方式也得到进一步的发展,在此领域中形成了多点取穴治疗的新型诊疗思路,充分显示了中医针灸的特色诊疗。     

拟血管性痴呆小鼠海马CA1区细胞定量分析及电针的影响

目的 :观察拟血管性痴呆小鼠海马CA1区细胞数目变化及电针的影响。方法 :复制拟血管性痴呆小鼠模型 ,给予电针肾俞、膈俞、百会穴和药物喜德镇治疗 15d ,运用高清晰度病理图文分析系统对海马CA1区细胞数目做定量分析。结果 :模型组海马CA1区的场数目、面数密度、面密度均显著减少 ,电针和药物可明显增加以上各参数 ,且以电针作用为优。结论 :电针肾俞、膈俞、百会穴可显著抑制海马CA1区细胞坏死、脱失 ,抑制其细胞数目减少 ,可能为针刺有效治疗血管性痴呆的作用机制之一。     

分子分型及动态增强磁共振成像对乳腺癌新辅助治疗疗效的预测和评价

目的 前瞻性研究分子分型及动态增强MRI对乳腺癌新辅助治疗疗效的预测和评价价值.方法 选择2010年1月至2011年12月实施新辅助治疗并完成R0切除手术的79例乳腺癌患者,均为女性,年龄28 ～67岁,中位年龄48岁;其中Luminal A型6例,Luminal B型42例,HER-2阳性型14例,三阴型17例.研究入组患者动态增强MRI评价与病理疗效评价间的关系,分析分子分型及动态增强MRI对新辅助治疗疗效的预测和评价作用.结果 新辅助治疗临床有效率为83.5％(66/79),病理有效率为79.7％(63/79).79例患者中27例获得病理完全缓解(34.2％),其中Luminal B型12例(28.6％,12/42),HER-2阳性型5例(5/14),三阴型10例(10/17).分子分型与病理完全缓解具有统计学相关性(P =0.039).动态增强MRI临床疗效评价与病理疗效评价间有统计学相关性(r =0.432,P=0.000).结论 分子分型对乳腺癌新辅助治疗疗效具有预测价值,动态增强MRI检查与新辅助治疗后组织病理疗效评价具有相关性,有助于新辅助治疗疗效评价.     

针灸治疗血管性痴呆的理论与应用进展

血管性痴呆系由一系列脑血管病导致脑组织损伤所引起的痴呆综合征的总称.近年来许多临床和实验研究表明VD可作为针灸的有效适应证,因此,针灸治疗VD的临床文献报道日益增多.作为一种非药物疗法,针灸疗效肯定,且对患者的智能和社会活动能力康复有诸多积极意义,但是近年研究还存在一些问题,需要进一步改进.