树立人才先行理念 助推疾控事业健康发展——对经济薄弱地区县级疾控机构人力资源状况的思考

坚持以人为本的科学理念,通过对现有疾控机构人力资源状况的分析,提出加快疾控机构专业人员培养、引进、消化、吸收的建议,不断提高思想认识,尽快完善疾控体系建设,推动疾控事业健康有序发展。     

成人接种卡介苗防治慢性支气管炎监测研究

目的 探讨成人接种卡介苗对慢性支气管炎的治疗与预防作用.方法以分层整群随机抽样确定科研点的县、乡,再以乡的村为单位随机分为研究组和对照组,对其中20～55岁非肿瘤、结核病现症患者的自愿村民按性别、年龄分别配对,给研究组进行卡介苗接种,每6个月1次连续3次;依靠县、乡、村三级防疫网络,对慢性支气管炎患者的急性发作(复发)和新发生的慢性支气管炎患者进行监测.结果 抽取的4个乡,计83个村,共有慢性支气管炎患者2 047例,患病率为1.89%(2 047/108 189).纳入监测的20～55岁村民共24 830人,有慢性支气管炎患者161例,患病率为0.65%.其中研究组84例,对照组77例.在1997年12月至2009年12月监测期间,研究组死亡5例.尚存的79例慢性支气管炎患者中急性发作39例,共计275次(人次);对照组死亡7例,尚存的70例慢性支气管炎患者急性发作65例,共计922次.在患者复发率及复发的次数(人次)方面,研究组与对照组比较差异均有统计学意义(χ~2=33.300,P<0.01;U=351.000,P<0.01).研究组原非慢性支气管炎患者12 331人中死亡451人,新发慢性支气管炎76例,慢性支气管炎发生、复发共计869次;对照组原非慢性支气管炎患者12 338人中死亡597人,新发慢性支气管炎127例,慢性支气管炎发生、复发共计2 349次.在慢性支气管炎发病率及发生、复发的次数(人次)方面,研究组与对照组间的差异亦均有统计学意义(χ~2=13.537,P<0.01;U=1496.000,P<0.01).结论 研究结果显示成人接种卡介苗对慢性支气管炎的发生有一定预防作用,对慢性支气管炎患者减少复发有一定治疗作用.     

艾滋病病毒结构蛋白与IFNα-2b表达产物的细胞免疫

为观察艾滋病病毒结构蛋白与IFNα-2b表达产物诱导机体产生细胞免疫的变化,将编码艾滋病病毒(HIV-1)外膜蛋白env、核心蛋白gag与编码干扰素(IFNα-2b)基因分别插人pSFJ16与pSFJ38真核表达载体,利用分子克隆技术构建重组质粒,经脂质体转染与野生型痘病毒在Cos-7细胞内同源重组、筛选、纯化,获得重组痘苗病毒vJ16env/IFNα-2b和vJ38gag/IFNα-2b。免疫小鼠后,检测小鼠周围血与脾淋巴细胞对ConA及LPS的反应性,用流式细胞仪测定小鼠脾细胞CD4~+、CD8~+细胞计数。结果表明,周围血与脾淋巴细胞对ConA、LPS的反应性,实验组与对照组比较差异有显著性(P<0.05);CD4~+T细胞与对照组比较差异有显著性(P<0.05);CD8~+T细胞与对照组比较差异无显著性,但呈增高趋势。结论:重组痘苗病毒能诱导小鼠产生较强的细胞免疫。重组痘苗病毒体外与HIV-1gag阳性血清发生特异性反应,具有免疫原性和免疫反应性。     

人工股骨头置换术后骨质疏松病因分析

本文观察了1990年前施行并获2年以上随访的99例人工股骨头置换术后患者.对术后假体柄周围骨反应,尤其是股骨大粗隆处骨质疏松的原因,以及骨反应与疼痛的关系进行了分析.认为骨反应与假体在髓腔内的稳定及应力分布有关.由于Moore型人工股骨头的枘较细,有颈托,负重后应力集中在股骨矩上,导致股骨大粗隆处应力明显减弱,发生废用性骨质疏松.股骨大粗隆骨质疏松还与使用骨水泥及大粗隆处切骨过多等因素有关.分析中发现疼痛与骨萎缩发生的部位及数目呈正相关(P<0.05).认为改善假体柄的形态与表面处理.提高假体柄与骨髓腔内壁的接触面,以及提高髓腔占据率,避免应力分布不匀.可减少骨反应及疼痛的发生.     

经济欠发达地区疾控机构的现状与对策

疾病预防控制事关13亿人口的健康安全、事关和谐社会建设。经济欠发达地区应从思想、作风、能力等方面着手不断提升疾病预防控制机构的服务能力。     

人工股骨头置换术后骨质疏松病因分析

本文观察了１９９０年前施行并获２年民认上随访９９例人工股骨头置换术后患者，对术后假体柄周围骨反应，尤其是股骨大粗隆处骨质疏松的原因，以及骨反应与疼痛的关系进行了分析，认为骨反应与假体在髓腔内的稳定及应力分布有关，由于Ｍｏｏｒｅ型人工股骨头的柄较细，有颈托，负重后应力集中在股骨矩上，导致股骨上粗隆处应力明显减弱，发生废用性骨质疏松，股骨大粗隆质疏松还与使用骨水泥及大粗隆处切骨过多等因素有关，分析中发     

洪泽湖地区血吸虫病监测方案研究

目的了解洪泽湖地区血吸虫病潜在流行因素,并制定相应的监测方案。方法在洪泽湖地区开展钉螺和传染源监测,调查钉螺和传染源输入湖区的潜在危害因素;对居民的认知情况、当地的经济发展模式、气候变化等社会自然因素进行调查,了解其对血吸虫病传播的潜在影响因素。结果往返疫区的船只、从疫区购进的螺蛳等有可能将钉螺输入;气温、雨量、水文等适宜钉螺的孳生;血吸虫病传染源主要为有血吸虫病史者、有疫水接触史的渔船民及流动人口;湖区经济发展、居民的不良生产生活习惯、防护知识缺乏等加大了传染源和钉螺输入的风险。结论洪泽湖地区血吸虫病监测的重点应是钉螺扩散以及对湖区渔船民、往返疫区的流动人口的病情监测。     

洪泽湖地区血吸虫病潜在流行因素调查

目的了解洪泽湖地区钉螺孳生情况以及当地居民、渔船民血吸虫感染情况、疫区生活史和对血吸虫病的知晓情况。方法选择洪泽湖东侧的西河底滩和南侧的马庄引水渠开展钉螺调查;选择3个渔船民集散点及邻近洪泽湖的3个村进行病情调查,用胶体染料试纸条法（DDIA）对调查者进行血清学检查,阳性者用Kato-Katz法进行粪便检查。结果2007～2008年,共调查面积13440m^2,打捞漂浮物412kg,投放稻草帘80块,调查船只86只,均未发现钉螺。DDIA检查2495人,阳性31人,阳性率为1.24%。女性阳性率显著高于男性,阳性者全部为渔船民和农民,年龄多为30～60岁。粪检29人,未发现阳性病人。2.81%的受检者到过血吸虫病疫区,0.36%患过血吸虫病,其中7.73%的渔船民到过血吸虫病疫区,1.29%的渔船民患过血吸虫病。血吸虫病防治知识知晓率为17.43%。结论洪泽湖地区未发现钉螺和血吸虫感染者,渔船民和农民是监测的主要对象。应做好长期血吸虫病监测工作,加强健康教育。