泌尿系并女生殖系多发畸形1例报告

我院收住右肾缺如、右侧输尿管发育并扩张、左侧重复肾、左侧巨输尿管症并先天性处女膜闭锁、双子宫畸形1例。国内未见报道，现报告如下。     

电视纤维喉镜下取支气管大头针误入消化道1例

患儿男 ,15岁。2 0 0 0年 4月 2 1日中午放学锁教室门时 ,双手无空闲 ,将一枚金属大头针含于口中 ,与旁边同学嬉笑 ,不慎将其吞下。当时轻度呛咳 ,无青紫及呼吸困难。回家后不敢讲述经过 ,仍不断咳嗽 ,且感右侧胸痛 ,吸气时加剧。经家长反复追问 ,了解实情后于 4月 2 9日来我科就诊。体检 :体温 37.1℃ ,脉搏 80次 / min,呼吸 2 0次 / min,血压 110 / 70 mm Hg。肺部听诊示右肺呼吸音减弱 ,未闻及干湿性罗音。胸透示右下叶支气管金属异物。在局麻坐位电视纤维喉镜下检查 ,见右下叶支气管靠后外方的后基底支口有一金属大头针 ,其尖端朝向外…     

药物洗脱支架用于急性心肌梗死的临床观察

目的评价药物涂层支架用于急性心肌梗死的安全性及临床疗效。方法34例发病1周以内的急性心肌梗死患者梗塞相关动脉机械性再灌注治疗时使用药物涂层支架,并于术后3～12个月进行门诊及电话随访,必要时复查冠状动脉造影,观察住院及随访期间心血管事件发生率(死亡、再发急性心肌梗死及血管重建术)。结果37枚药物涂层支架(CYPHER15枚,TAXUS22枚)植入34个梗塞相关动脉(其中3处病变各植入2枚支架),支架长度(22.7±9.0)mm,支架直径(3.1±0.3)mm;10例(29.4%)接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI),3例(8.8%)为挽救性PCI。支架植入成功率100%。1例(2.9%)支架内急性血栓形成,行急诊血管重建术。平均随访间期(5.9±2.8)个月,2例(5.9%)于随访期间因再发原部位心肌梗死入院治疗,1例因非靶血管病变致心绞痛于术后10个月入院治疗。住院及随访期间无死亡病例发生。结论研究提示药物涂层支架用于急性心肌梗死患者治疗梗塞相关动脉行机械性再灌注安全,可获得与药物涂层支架用于择期的、相对简单的冠状动脉病变的类似疗效。     

核电站事故的公众防护行动

随着核能发展不断推进,居住在核电站周围的公众数量越来越多,但是他们普遍缺乏对核辐射的基础知识,对核事故的防护行动也知之甚少。而及时、正确的防护行动可以将核电站事故对公众的健康危害降到最低。本文介绍了核电站事故后,公众的防护行动：隐蔽、体表污染去污、撤离、服用稳定性碘、食品和饮用水控制、个人防护措施、宠物照料、心理援助等,以指导公众在事故后开展正确的自救与互救,提高公众对核电站事故的应急响应能力。     

国家核辐射突发事件卫生应急队伍组建与管理探讨

目的 研究国家核辐射突发事件卫生应急队伍组成、任务、装备与管理。方法 根据核辐射突发事件卫生应急队伍的职责和任务分工,组建国家核辐射卫生应急医学救援队伍并对队伍进行装备,根据队伍面临的救援情景开展培训、演练等管理工作。结果 核辐射突发事件卫生应急队伍由辐射防护与监测、医疗救治、内外污染处理、食品饮用水检测等专业技术人员、应急管理和后勤保障人员组成。培训演练是核辐射卫生应急队伍技术能力和装备是否合理的重要手段。结论 规范化的应急队伍装备与管理,能确保在各类检验自然灾害、突发公共卫生事件中能快速响应、高效的开展核辐射卫生应急工作。     

射频技术与CO2激光技术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较

目的：探讨KD618型射频电离综合治疗仪射频技术与CO2激光技术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效及差异。方法：对198例慢性肥厚性鼻炎患者分组治疗,射频治疗100例,CO2激光治疗98例。结果：前者治愈率93．0％,后者66．3％,经x2检验,二种治愈率有显著性差异（P＜0．05）,结论：射频技术治疗慢性肥厚性鼻炎比CO2激光凝固术有明显的优越性。射叔治疗慢性肥厚性鼻炎具有疗效高,无出血,手术操作简捷,病人痛苦少,伤口愈合快等优点。     

食管入口缝衣针穿入声带1例

患者 ,女 ,62岁。 1 2d前早餐时误吞异物后感咽部疼痛 ,吞咽困难 ,伴有轻度呛咳 ,但无恶心、呕吐、呼吸困难。在当地诊所经抗炎治疗后症状缓解 ,未予重视。 2d前 ,吞咽疼痛加重 ,只能进食少许流质 ,且伴有明显声嘶 ,急来我院就诊 ,于 2 0 0 1年 5月 2 9日以“食管异物穿通伤”收入我科。入院时全身一般检查均正常 ,X线胸片提示 ,金属异物位于第 6颈椎平面 ,部分穿入食管达气管。电视纤维喉镜下见右侧梨状窝高度肿胀 ,杓间区下方有一金属样异物插入右声带 ,致右声带充血、肿胀 ,运动及闭合欠佳。次日在全麻下行食管异物探查并取出术。术中发…     

老年人不典型胸痛冠状动脉造影40例分析

本文分析我院自1999年来以老年人不典型胸痛为突出表现,高度疑为冠心病而收住院的40例患者的冠状动脉造影资料,旨在探讨老年人不典型胸痛患者冠心病的诊断。1对象与方法1.1对象40例中男32例,女8例。年龄60~76岁。病程均在半年以上。全部病例以发作性胸痛、胸闷为突出表现,持续时间超过半小时。其中1例伴频发室性期前收缩,1例伴窦性心动过缓,其他病例无心律失常。全部病例未有明显心肺器质性病变。1.2冠状动脉造影方法40例中14例胸痛原因难以确定,行冠状动脉造影排除冠心病。采用Judkins法,血管内径狭窄≥50%时诊断为冠心病。1·3结果14例造…     

自制HBsAg定量检测低值室内质控品应用

近几年乙肝表面抗原（HBsAg）定量检测的室内质控品种少，稳定性不好，特别是生物制品的价格昂贵，限制了中小实验室室内质控的开展。用低滴度混合血清样本自制室内质控品开展室内质控，对实验室乙肝准确定量检测方便有效 。考虑到HBsAg和HBsAb结合而形成复合物会使混合血清中HBsAg定量不稳定，作者选取HBsAb=0mIU／ML的血清样本作单一模式混合，并与雅培公司提供的HBsAg室内质控品比较，自制一套适合实验室HBsAg定量检测的室内质控品，应用效果满意。报告如下。