糖尿病与恶性肿瘤风险的相关性

糖尿病与恶性肿瘤作为全球性的健康威胁备受关注,二者的发病率及患病率逐年攀升.近年来研究发现,糖尿病与恶性肿瘤的发生、发展密切相关,糖尿病患者恶性肿瘤的患病率明显高于非糖尿病者,且愈后更差,二者存在很多共同的危险因素,糖尿病可能通过高胰岛素血症、高血糖和慢性炎性反应等机制影响恶性肿瘤的发生、发展.     

糖尿病与癌症发病相关性的现代看法

流行病学研究表明,糖尿病与癌症的发生、发展密切相关;糖尿病和糖尿病的某些治疗增加了某些癌症发生风险;糖尿病与癌症发病存在许多共同的危险因素,并已成为影响人类健康的两大主要疾病。     

左卡尼汀联合血液透析对终末期肾病患者临床疗效及安全性评价

【摘要】目的 探讨左卡尼汀联合血液透析对终末期肾病患者的临床疗效, 及其对心功能、T淋巴细胞亚群、可溶性白细胞介素2受体（SIL 2R）的影响。方法 选取我院86例终末期肾病患者分为对照组与研究组, 每组各43例, 对照组予以血液透析治疗, 研究组在对照组基础上加左卡尼汀治疗, 两组疗程均为3个月。比较两组临床疗效、治疗前后LVMI、LVEF、CO、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、SIL 2R及安全性。结果 研究组总有效率高于对照组, 差异有统计学意义（P＜005）。治疗前, 两组LVMI、LVEF、CO、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、SIL 2R比较差异无统计学意义（P＞005）；治疗后, 两组LVMI、LVEF、CO、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前上升, 研究组显著高于对照组, 两组CD8+、SIL 2R均较治疗前降低, 研究组明显低于对照组, 差异均有统计学意义（P＜005）；两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞005）。结论 左卡尼汀联合血液透析对终末期肾病患者的疗效优于单用血液透析者, 能有效改善心功能及T淋巴细胞亚群, 降低SIL 2R浓度，疗效及安全性好。     

肝病合并糖尿病及其治疗进展

肝病与糖尿病关系密切 Trombetta等综述文献报道后发现,肝硬化患者患2型糖尿病的几率为12.3％～57．0％^[1]。Knobler等报道,丙肝患者患糖尿病的风险是普通人群的12倍,而丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝病患者发生糖尿病的独立危险因素。糖尿病患者中发现患肝病者亦相当多,4项涉及3701例糖尿病患者的调查发现,2％～24％的糖尿病患者肝酶异常,     

胰岛素的抗炎作用及其机制的研究

目的观察不同浓度胰岛素干预对脂多糖刺激的单个核细胞核因子抑制蛋白(IκB)、核转录因子κB(NF-κB)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA的影响,同时在细胞水平对PI3K/Akt信号通路上关键分子P-Akt进行监测,探讨胰岛素的抗炎作用及可能机制。方法收集30例T2DM患者外周血各10ml,密度梯度法分离单核细胞,随机分5组进行干预培养,对照(Con)组、低浓度胰岛素100mU/L(L-Ins)组、低浓度胰岛素联合LY-294002 10μmol/L(L-Ins+LY)组、高浓度胰岛素1000mU/L(H-Ins)组、高浓度胰岛素联合LY-294002 10μmol/L(H-Ins+LY)组,每组设两个亚组。24h后加脂多糖100ng/ml继续培养,其中一个亚组采用Western blot测定P-Akt、IκBα、NF-κB蛋白的表达情况,另一亚组采用RT-PCR检测TNF-αmRNA水平。结果 L-Ins组、H-Ins组与Con组比较,P-Akt、IκB含量增加,NF-κB、TNF-αmRNA水平下降(P0.05);H-Ins组较L-Ins组作用更明显(P0.05);L-Ins组较低浓度L-Ins+LY组、H-Ins组较H-Ins+LY组P-Akt、IκB含量升高,NF-κB、TNF-αmRNA降低(P0.05);L-Ins+LY组、H-Ins+LY组与Con组P-Akt、IκB、NF-κB比较,差异无统计学意义(P0.05),TNF-αmRNA水平高(P0.05),L-Ins+LY组和H-Ins+LY组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论胰岛素有直接抗炎作用,其效应呈剂量相关性;胰岛素可能通过激活PI3K/Akt通路,增加IκB,影响NF-κB的状态,从而对炎性因子合成和分泌进行调节;在PI3K/Akt通路受阻时,胰岛素可能通过其他通路增加炎症因子的合成和分泌。     

肾衰宁胶囊对尿毒症贫血患者外周血Hb、TNF-α及NF-κB水平的影响

肾性贫血是尿毒症患者常见的并发症之一,国内慢性肾脏病患者肾性贫血的调查报告显示[1,2],透析患者中贫血的发生率98.2%。贫血是尿毒症患者合并心血管疾病的独立危险因素,严重影响患者的生存质量[3]。促红素(erythropoietin,EPO)缺乏被认为是肾性贫血的主要原因,铁、叶酸、维生素B12缺乏,尿毒症毒素导致的红细胞寿命缩短,失血、甲状旁腺功能亢进等也参与了肾性贫血的发生。目前临床多通过补充EPO、铁剂、叶酸、B12联合充分透析的途径治疗肾性贫血,但治疗效果欠佳,透析患者贫血的达标率仍不足60%[4]。近年来研究发现,透析患者的微炎症状态会影响EPO治疗肾性贫血的疗效[5,6];中成药肾衰宁胶囊可改善CKD患者微炎症状态[7,8]。本研究试图观察在传统治疗基础上加用肾衰宁胶囊是否对贫血有辅助治疗作用,并通过测定核转录因子NF-κB表达情况及炎症因子TNF-α的水平变化探讨该作用的可能机制。     

糖尿病与恶性肿瘤风险的相关性

糖尿病与恶性肿瘤作为全球性的健康威胁备受关注,二者的发病率及患病率逐年攀升.近年来研究发现,糖尿病与恶性肿瘤的发生、发展密切相关,糖尿病患者恶性肿瘤的患病率明显高于非糖尿病者,且愈后更差,二者存在很多共同的危险因素,糖尿病可能通过高胰岛素血症、高血糖和慢性炎性反应等机制影响恶性肿瘤的发生、发展.     

甲状腺激素抵抗综合征合并桥本甲状腺炎1例病例报道及文献复习

甲状腺激素抵抗综合征(resistance to thyroid hormone,RTH)是一种罕见的常染色体显性遗传病,由多种原因导致组织器官对甲状腺激素(thyroid hormone,TH)的反应性降低,从而出现以血清游离T4(FT4)和(或)游离T3(FT3)升高伴促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)不适当正常或升高为特征的临床综合征。甲状腺激素受体β(thyroid hormone receptor β,TRB)基因突变是最主要的致病原因,约占85%[1]。