鼻前庭三角瓣法唇裂修复术

目的 介绍鼻前庭三角辫法修复Ⅱ度唇裂的手术方法及其优点。方法 鼻前庭三角辫法唇裂修复术按直线法定点，根据鼻底部三角形大小设计鼻前庭三角瓣修复Ⅱ度唇裂，并充分考虑Ⅱ度唇裂特点，在延长患唇时只延长裂隙内侧而不延长外侧，保留和合理利用了上方(鼻孔底部)本该切除的等边三角形皮瓣，使手术效果更令人满意。结果 1993年3月至2000年12月行鼻前庭三角瓣法手术修复208例唇裂患者，随访136例，随访时间为3个月至6年零5个月，优良率为92．6％。结论 鼻前庭三角瓣法唇裂修复术既保留了直线法与上三角瓣法的优点。又克服了其他方法的不足．适用于Ⅱ度唇裂的修复．     

结膜入路下睑袋整形术197例分析

下睑袋是由于下睑皮肤松弛，眶内脂肪膨出，眼轮匝肌肥厚或松弛导致的下睑局部膨隆下垂。目前，下睑袋整形术分为三种：即眼轮匝肌皮瓣法、皮下分离法、结膜入路法。自2005年7月-2008年1月，我们对于下睑袋隆起位于中下1／3无需切除皮肤的中青年就医者，采用结膜入路法下睑袋整形术，取得了满意的效果。现报道如下。     

鼻前庭三角瓣法唇裂修复术

目的　介绍鼻前庭三角瓣法修复Ⅱ度唇裂的手术方法及其优点。方法　鼻前庭三角瓣法唇裂修复术按直线法定点 ,根据鼻底部三角形大小设计鼻前庭三角瓣修复Ⅱ度唇裂 ,并充分考虑Ⅱ度唇裂特点 ,在延长患唇时只延长裂隙内侧而不延长外侧 ,保留和合理利用了上方 (鼻孔底部 )本该切除的等边三角形皮瓣 ,使手术效果更令人满意。结果　 1993年 3月至 2 0 0 0年 12月行鼻前庭三角瓣法手术修复 2 0 8例唇裂患者 ,随访 136例 ,随访时间为 3个月至 6年零 5个月 ,优良率为 92 .6 %。结论　鼻前庭三角瓣法唇裂修复术既保留了直线法与上三角瓣法的优点 ,又克服了其他方法的不足 ,适用于Ⅱ度唇裂的修复     

鼻前庭三角瓣法唇裂修复术

目的介绍鼻前庭三角瓣法修复Ⅱ度唇裂的手术方法及其优点.方法鼻前庭三角瓣法唇裂修复术按直线法定点,根据鼻底部三角形大小设计鼻前庭三角瓣修复Ⅱ度唇裂,并充分考虑Ⅱ度唇裂特点,在延长患唇时只延长裂隙内侧而不延长外侧,保留和合理利用了上方(鼻孔底部)本该切除的等边三角形皮瓣,使手术效果更令人满意.结果 1993年3月至2000年12月行鼻前庭三角瓣法手术修复208例唇裂患者,随访136例,随访时间为3个月至6年零5个月,优良率为92.6%.结论鼻前庭三角瓣法唇裂修复术既保留了直线法与上三角瓣法的优点,又克服了其他方法的不足,适用于Ⅱ度唇裂的修复.     

脱细胞异体真皮基质在唇裂术后继发唇鼻畸形修复中的初步应用

目的:应用脱细胞异体真皮基质(AADM)矫冶唇裂术后继发畸形中的患侧鼻底塌陷、组织量不足,上唇及红唇组织量不足.方法:在矫治唇裂术后继发畸形中用AADM,按所需增加的组织量修剪.塑形为相应形态后,植入鼻底塌陷处,鼻底复合软组织深层、隆鼻术层及口轮匝肌深层.结果:本组病例共36例,均为鼻底塌陷填充,其中17例同时作AADM隆鼻及鼻尖塑形,12例同时作AADM丰唇.除7例鼻底塌陷矫正不足,3例丰唇双侧不完全对称外,效果均满意.结论:AADM作为同种异体软组织填充材料,用于唇裂术后继发畸形中组织量不足的填充,可根据患部所需随意剪裁塑形,既避免了外源合成材料填充的缺陷,又解决了切取自体组织二次损伤及美容瘢痕残留问题.     

唇珠重建术的探讨

目的：探讨一种简便的唇珠重建方法。方法：在上唇口内近边缘处作倒V形切开,应用V-Y改形原理,将皮瓣往唇缘处推进,加上唇系带二侧旋转瓣相嵌缝合,重建唇珠。结果：皮瓣血运、存活良好,重建唇珠外形满意,表面看不到瘢痕,是一种简单、方便、理想的唇珠重建方法。随访3～15个月,平均12个月,皮瓣质地优良,瘢痕不明显,无挛缩,唇形生动自然,立体感强。远期效果满意。结论：运用V-Y改形术加上唇系带二侧旋转瓣相嵌缝合术是进行唇珠重建的理想术式。手术设计及操作简便,皮瓣血运可靠,能理想地重建缺损的唇珠,术后不挛缩,瘢痕不明显,远期效果可靠。     

婴儿唇腭裂同期修复468例临床分析

目的探讨唇腭裂在婴儿期同期修复的可行性及优缺点。方法回顾性分析我科近十年来同期修复婴儿期唇腭裂468例,对术后3年以上患者进行语音评价。结果468例婴儿均完成唇腭裂同期修复,术后出现并发症173例,死亡1例。其中94例出现不同程度呼吸困难,74例出现腭部缝合口裂开(63例为悬雍垂裂开),2例唇部切口感染,1例因术中缺氧出现脑瘫,2例出现恶性高热(其中1例死亡),1例拔出碘仿纱条后大出血。术后3年以上有278例,随访168例,发音优115例,良48例,差5例。结论婴儿期同时修复唇腭裂虽具有术后语音效果好及其他优点,但呼吸困难及悬雍垂裂开发生率高,良好的麻醉对保证手术成功至关重要。     

改良直线法Ⅱ0唇裂修复术

目的探讨改良直线法手术修复二度唇裂效果及优点。方法按直线法定点,根据上方三角形大小设计鼻前庭三角瓣修复二度唇裂。结果2003年1月～2007年2月行改良直线法手术修复二度唇裂178例,随访116例,随访时间为术后5个月～4年,术后优良率为95.69%。结论改良直线法唇裂修复术,充分考虑二度唇裂特点,在延长患唇时只延长裂隙内侧而不延长外侧,保留合理利用了上方(鼻底部)以前要切除的等边三角形皮瓣。既保留了直线法与上三角瓣法的优点,又克服了它们的不足,最适用于患唇短缺0.6～0.7cm以内的二度唇裂。     

婴儿先天性腭裂术后吸气困难分析处理

目的：通过分析婴儿先天性腭裂术后吸气困难的原因，更好地治疗、预防该并发症。方法：对95例婴儿先天性腭裂术后出现吸气困难者进行观察分析。结果：婴儿先天性腭裂术后吸气困难主要与喉头水肿、舌后坠、分泌物阻塞气道、及肺部感染有关，其它方面亦不能忽视。结论：应针对婴儿腭裂术后吸气困难的不同诱因，采取合理防治方法。     

隆鼻术、重睑术及同期内眦赘皮矫正术18例

目的观察隆鼻术、重睑术及内眦赘皮同期矫正术的美容效果,探索重睑成形术同期行内眦矫正术的新术式。方法对18例低鼻梁、单睑合并内眦赘皮的求美者同期行鼻小柱旁侧缘弧形切口,置L型硅胶假体隆鼻术、＂Y-V＂推进技术矫正内眦赘皮术和常规切口重睑成形术。结果 15例获随诊,时间6个月～1年,1例内眦角处重睑线宽度欠一致,l例重睑线呈点状瘢痕,但对手术效果表示较满意。结论 ＂Y-V＂推进技术能充分矫正内眦赘皮,重睑术后形态良好,是一种效果稳定,结果满意的术式。隆鼻术、重睑术及内眦赘皮矫正同期完成,美容效果明显,符合颜面部整体美容的概念,同时为患者节约时间,减少经费。