后腹腔镜肾囊肿去顶减压术并带蒂脂肪瓣填塞在治疗单纯性肾囊肿中的应用价值

目的探讨经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术并带蒂脂肪瓣填塞固定在治疗单纯性肾囊肿中的临床应用。方法回顾性分析本院2015年6月至2018年6月收治的42例大部分位于肾实质内的单纯性肾囊肿患者的临床资料,均实施后腹腔镜肾囊肿去顶减压术并带蒂脂肪瓣填塞残腔,观察手术时间、出血量、住院时间、复发率及并发症。结果42例患者均成功完成手术,术中无中转开放手术,平均手术时间36 min,平均出血量20 mL,平均住院时间4.6 d,无输血患者及并发症发生,术后病理报告均为单纯性肾囊肿。随访1.5~4.5年无囊肿复发。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术并带蒂脂肪瓣填塞术后恢复快、复发率低,手术方式易于掌握,值得临床推广应用。     

尿道内切开并电切术治疗尿道狭窄

尿道狭窄为泌尿外科常见病 ,经尿道腔内手术现已成为治疗尿道狭窄的主要术式。我院自 1999年至今采用经尿道内切开并尿道瘢痕电切术治疗尿道狭窄 12例。效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,均为男性 ,年龄 2 1～ 80岁 ,骨盆骨折尿道膜部断裂行尿道会师术后狭窄 7例 ,耻骨上前列腺摘除术后尿道内口狭窄 3例。行膀胱尿道镜检查术后尿道球部损伤后狭窄 2例。狭窄内径约 0 1cm～ 0 6cm ,狭窄段长度在 1 0cm～ 3 5cm之间。并发假道形成 2例。1 2　手术方法　腰麻下患者取截石位 ,狭窄段估计较难切开者先行膀胱造瘘 ,…     

同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗前列腺增生并膀胱结石

①目的 探讨同期行等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生（BPH）并发膀胱结石的疗效。②方法 对68例BPH并发膀胱结石患者同期行膀胱结石输尿管镜下气压弹道碎石及经尿道前列腺增生部等离子汽化电切术（TUPKVP）。③结果 68例平均手术时间78分钟，平均失血46mL，无电切综合征、水中毒及尿失禁发生。51例术后随访6个月，患者恢复自主排尿，无膀胱残余尿及结石复发。其中2例出现尿道外口狭窄，经尿道扩张后痊愈。④结论 同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石是一种方法简单、安全、疗效肯定的方法。     

骶管阻滞用于耻骨上前列腺摘除术后止痛18例

1997年以来,我们采用骶管阻滞治疗耻骨上前列腺摘除术后会阴深部及耻骨后疼痛患者,获得满意效果,现报告如下。临床资料:本组患者年龄61～82岁,平均70岁。合并糖尿病1例,高血压病11例,膀胱结石1例。前列腺增生°1例,°4例,°9例,°4例。术前均有尿频,不同程度排尿困难。I-P...     

生大黄联合连续性血液滤过治疗重症急性胰腺炎并发腹腔高压疗效

目的 探讨生大黄联合连续性血液滤过在治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔高压(IAH)中的疗效.方法 SAP并发IAH患者67例分为3组:A组19例,采用常规治疗;B组23例,在常规治疗基础上加用生大黄水保留灌肠,每日3次,直至肠道功能恢复后停药;C组25例,在B组治疗基础上,行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗.观察3组患者治疗后第1、3、5、7天的腹内压变化;开始排便时间、肠鸣音恢复时间、和首次排便开始24h内排便次数以及治疗后第7天的APACHEⅡ评分和ICU停留时间.结果 C组腹内压降低、肠功能恢复、治疗后第7天的APACHEⅡ评分和ICU停留时间均明显优于A、B组,B组优于A组(P＜0.05).结论 生大黄水保留灌肠治疗SAP并发IAH患者,可有效降低腹内压,促进肠功能恢复,联合CVVH则疗效更佳.     

阻断肾蒂肾皮质切开治疗复杂性肾结石14例体会

自１９９２年以来,我们采用阻断肾蒂、切开肾皮质的方法治疗复杂性肾结石１４例,效果满意。现报告如下。一般资料：本组男１１例,女３例,年龄２６～５８岁,平均３６岁。均为复杂性肾结石,左侧９例,右则５例,其中２例肾盂切开取石术后复发,４例鹿角状结石,最大结...     

卡介苗不同治疗方案对高危非肌层浸润性膀胱癌远期生存率的影响效果观察

目的:观察卡介苗不同治疗方案对高危非肌层浸润性膀胱癌远期生存率的影响效果。方法:选取我院2013年1月～2015年6月收治的100例高危非肌层浸润性膀胱癌患者,按照随机数余数分组法分为采取卡介苗标准治疗方案(诱导灌注+强化灌注3周+维持治疗1年)治疗的对照组以及采取卡介苗无维持期疗法(诱导灌注+强化灌注3周)治疗的观察组各50例,随访3年后比较两组远期生存率。结果:治疗前两组肿瘤标志物、泌尿功能、生存质量评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后均较各组治疗前显著改善,差异有统计学意义(P0.05),组间比较观察组与对照组数值相当,差异无统计学意义(P0.05);观察组总有效率90.00%、3年无病生存率72.00%、3年复发率20.00%,与对照组92.00%、74.00%、18.00%相比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率16.00%,显著低于对照组38.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:卡介苗不同治疗方案对高危非肌层浸润性膀胱癌远期生存率并无明显影响,但无维持期疗法更有助于降低不良反应发生率,可作为今后临床治疗的优选方案加以推广使用。     

经皮输精管穿刺插管精囊滴药治疗精囊腺炎12例报告

我院自1990年4月～1996年5月采用经皮输精管插管精囊滴药法治疗精囊腺炎12例，均在短期内治愈。报告如下。1临床资料精囊腺炎12例均有1～3年的血糖史，部分病人有道精史，不育4例，常规治疗无效。12例均行精液培养和药物敏感试验，金黄色葡萄球菌7例，大肠杆菌3例，腐生杆菌2例。对头孢拉定敏感8例，丁胺卡那霉素敏感2例，同时对头孢拉定、丁胺卡那霉素、青霉素、庆大霉素、洁霉素复合敏感2例。4例因精液中长期有细菌而致不育，其中2例分别在治疗后12个月和14个月生育1男1女，1例合并精索静脉曲张，1例仍在观察中。其它病例均在采用本法治疗…     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床分析

2003年3月-2004年9月，我们采用输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管结石140例，疗效满意，现报告如下。