婴幼儿采血方法的改进与应用

婴幼儿大剂量采血是临床检查操作过程中一项难度较大的工作,特别是一些肥胖婴幼儿,由于血管细小、定位不确切、不具备主动配合能力,四肢血管很难触及,用常规的采血方法(注射器连接针头法)穿刺往往不易成功,即使成功,抽取7 ml血样,一般也需要2～3次或更多次穿刺方能完成。近年来,本文作者通过采用头皮针经颈外静脉穿刺采血的不断探索与实践,一次性穿刺成功率达100%,无任何并发症。     

中西药治疗流行性腮腺炎136例疗效观察

将136例流行性腮腺炎患儿随机分成3组,分别用三氮唑核苷注射液、清开灵注射液和同时使用上述两种药物的方法治疗,结果：3组分别治愈21,24,40例,有效15,12,4例,无效9,9,2例,总有效率分别为80％,80％,95.7％,表明联合用药组疗效优于单纯中药组或西药组。     

超声引导下RFA治疗甲状腺微小乳头状癌的效果

探讨超声引导下射频消融(RFA)治疗甲状腺微小乳头状癌的临床效果。2017年1月—2018年3月,甲状腺微小乳头状癌患者187例,均给予超声引导下RFA治疗,观察随访术后肿瘤体积变化,以及手术前后应激因子、甲功水平。结果显示术后12个月病灶体积缩小率为(92.29±14.01)%,明显高于术后1个月、3个月和6个月(P<0.05);术后1周丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与术前差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);未发现有声音嘶哑、出血、食管及喉返神经损伤等并发症发生。结果表明,超声引导下RFA治疗甲状腺微小乳头状癌的效果较好,无明显应激反应,对甲状腺功能影响较小,安全性高。     

不同用药方案治疗慢性阻塞性肺病所致肺部感染的药物经济学分析

目的探讨不同用药方案治疗慢性阻塞性肺病所致肺部感染的药物经济学。方法本次医学研究选择我院2012年1月—2014年1月收治的200例慢性阻塞性肺病所致肺部感染患者为观察对象,随机将其分为A组、B组、C组和D组,A组观察对象接受盐酸莫西沙星治疗,B组观察对象接受硫酸依替米星治疗,C组观察对象接受头孢哌酮钠治疗,D组观察对象接受他唑巴坦钠/哌拉西林钠治疗,回顾分析四组观察对象药物经济学。结果四组观察对象药物敏感度对比差异有统计学意义(P<0.05),而临床治疗效果和不良反应发生率对比则差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性阻塞性肺病所致肺部感染患者接受C方案治疗,具有理想的临床效果和较高的药物经济学效率。     

新剂型腹透液在腹膜透析不充分患者中的应用

目的探讨新剂型腹透液在腹膜透析不充分患者中的应用效果。方法收集我院常规腹膜透析方案下透析不充分患者20例,更改透析方案为使用新剂型2.5L/袋腹透液每天透析4次。3个月后比较更改方案前后患者的水肿、皮肤瘙痒情况以及血压、体重、腹透总剂量、腹透超滤量、贫血指标、血白蛋白、血肌酐、血尿素氮、血钾、尿素清除指数(Kt/V)、钙磷代谢等指标。结果 20例患者改用新剂型腹膜透析液后,水肿及皮肤瘙痒症状较更改前明显减轻,但差异无统计学意义(P 0.05);更改新剂型腹膜透析液3个月后患者的Kt/V值及Kt/V达标率较更改前明显升高,血肌酐及血磷较更改前明显下降,差异有统计学意义(P 0.05);与更改前比较,更改新剂型透析液后的红细胞计数、Hb、血白蛋白升高,但差异无统计学意义(P 0.05);更改后的收缩压、舒张压、体重、腹透超滤量、血钾、血清校正钙、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平较更改前差异无统计学意义(P 0.05)。结论使用新剂型腹透液可提高透析不充分患者透析充分性,并具有良好的耐受性,可为传统透析方案下透析不充分患者提供新的选择。     

真菌性食管炎168例分析

[目的]探讨真菌性食管炎相关病因并讨论其防治方法.[方法]分析我科胃镜室自2003年1月～2007年1月确诊的168例真菌性食管炎的临床表现、电子胃镜下的表现、治疗及其他相关因素.[结果]所检病例平均年龄45.5岁,男女之比2.23:1,45岁以下89例.病人来源:来自农村115例,占68.5%,来自城镇53例,占31.5%.临床表现有咽异物感、吞咽疼痛、吞咽不畅感、烧心及胃灼热等.按Kodsi分级:1级87例,2级44例,3级29例,4级8例.所有患者细胞刷涂片均见到菌丝和/或孢子.用制霉菌素或氟康唑等治疗,131例复查胃镜,结果90例显效(68.7%),38例有效(29.0%),3例无效(2.29%).[结论]真菌性食管炎近年来呈逐年上升趋势,其相关因素较多.     

外周中心静脉置管并发症的防治与护理体会

外周中心静脉置管(PICC)是一种从周围静脉导人,末端位于中心静脉的深静脉置管技术.该技术不受患者年龄、性别、疾病种类的限制,适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年患者输液、MCU患者等[1].     

维甲酸联合三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病

我院于1998年10月—2001年12月选用全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)方案治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)21例，全部达完全缓解(CR)，现报告如下。 1 病例与方法……     

黄芪注射液治疗老年癌症伴心电图异常35例

观察老年恶性肿瘤伴心电图异常患者５８例，全部病例均常规用心肌营养剂等对症、对因治疗、其中治疗组３３例加用黄芪注射液。结果 黄芪治疗组在心电图、乏力、气短、胸闷等方面的疗效优于对照组，Ｐ〈０．０５。