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高胆红素血症,即黄疸,在ICU重症患者中的发生率可高达40%以上.急性黄疸可能提示败血症、多脏器功能衰竭、一过性低血压、右心衰竭、溶血和药物毒性反应发生.由于胆汁排出不畅和胆汁淤积造成的梗阻性黄疸,临床上多见于良性或恶性胆道梗阻,如胆总管下端结石、胰头癌、壶腹癌等.梗阻性黄疸及其伴随和诱发的疾病对肝脏、肾脏、肺脏、肠道屏障、营养代谢和凝血系统等机体各脏器功能的影响,是近年来关注的热点,其正确的防治有利于围手术期的平稳过渡和争取良好的预后. 相似文献
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目的:探讨血清缺血修饰白蛋白(Ischemia modified albumin,IMA)在急性胸痛患者中的早期诊断价值。方法:随机选取以急性胸痛症状入院的患者113例。根据高敏肌钙蛋白(hs-TnT)检测结果,最终确诊为ACS(Acute coronary syndrome)胸痛组59例,非ACS胸痛组54例。另选择同期来我院体检的健康者60例作为对照组。分别于入院后即刻、4~8h、24h采血检测患者血清IMA及hs-TnT。组间比较采用t检验,并通过ROC曲线取得IMA诊断ACS最佳cut-off值。结果:ACS胸痛组与非ACS胸痛组、对照组相比,IMA水平明显增高,差异具有统计学意义(P〈0.05);ACS胸痛组3次IMA测量值间均有显著统计学差异(P〈0.05),且IMA在入院后4~8h达到最高;ROC曲线下面积为0.872,选择81.3Uoml-1为诊断临界点时,特异度为88.9%,灵敏度为74.6%。结论:血清IMA可能是急性胸痛患者早期诊断ACS的重要指标。 相似文献
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脾转移癌(metastastic carcainoma to the spleen,MCS)临床上少见,国内文献可见散在病例报道,直肠癌脾脏转移仅见1例报道,直肠癌脾脏转移致脾破裂未见报道,大连医科大学附属第一医院普外科经治1例,结合国内外文献分析报道如下. 相似文献
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目的研究门静脉高压症鼠血浆前列环素(PGI2)水平、血管和小肠中环加氧酶(COX)基因表达以及内脏血流动力学的变化,探讨PGI2、COXmRNA表达与门静脉高压症高血流动力学之间的关系。方法20只雄性SD大鼠随机分成肝内型门静脉高压症组(IHPH,n=7)、肝前型门静脉高压症组(PHPH,n=7)和假手术组(SO,n=6),同位素微球技术行内脏血流动力学研究,并采取股动脉血行血浆六-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)浓度测定;RT-PCR法半定量测定血管和小肠标本中COXmRNA表达。结果IHPH、PHPH组均具有内脏血流量增加、内脏血管阻力降低等高血流动力学特征;IHPH、PHPH组血浆6-keto-PGF1α及胸主动脉、肠系膜上动脉和小肠COX-1mRNA的表达均显著高于SO组(P<0.05),且其浓度或表达情况均与内脏血流量(PVI)、内脏血管阻力(SVR)和门静脉压力(FPP)显著相关(P<0.05)。结论门静脉高压症时内脏、血管组织中COXmRNA表达和血浆6-keto-PGF1α浓度与内脏血流动力学变化显著相关。 相似文献
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目的 观察大豆异黄酮载药纳米颗粒对肝纤维化大鼠的抗过氧化作用。 方法 采用四氯化碳灌胃法建立肝纤维化大鼠模型,随机分成对照组、肝纤维化组、空白纳米颗粒组(SPIO组)、大豆异黄酮组(SI组)、载药纳米颗粒组(SI-SPIO组),每组24只。对照组给予生理盐水尾静脉注射,其他各组除四氯化碳灌胃外,分别给予生理盐水尾静脉注射、SPIO、大豆异黄酮和SI-SPIO载药纳米颗粒尾静脉注射治疗,观察对照组和治疗组之间肝脏生化指标、过氧化损伤指标和肝脏组织学变化。 结果 8周后对各组大鼠的肝脏生化指标和肝纤维化程度进行评估,SI组和SI-SPIO组明显优于肝纤维化组和SPIO组;过氧化指标检测,与对照组相比,肝纤维化组和SPIO组MDA明显升高(2.45±0.77,2.69±1.01,P<0.05),GSH-Px和SOD明显降低(300.74±16.25,299.18±15.57和409.77±20.46,431.56±19.25,P<0.05);与肝纤维化组相比,SI组和SI-SPIO组MDA明显降低(0.85±0.12,0.90±0.02,P<0.05),GSH-Px和SOD明显升高(340.25±11.85,366.45±14.83和467.27±16.11,485.75±22.54,P<0.05)。SI-SPIO组过氧化指标较SI组改善更为明显(P<0.05)。 结论 大豆异黄酮具有抗氧化作用,能够抑制大鼠肝纤维化形成,载药纳米有助于药效的发挥。 相似文献
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