加用舒喘灵雾化吸入治疗儿童哮喘的临床观察

目的 :探讨舒喘灵雾化吸入平喘的疗效。方法 :将 14 6例哮喘发作患儿分为观察组和对照组 ,观察组 74例给予舒喘灵加普米克令舒雾化吸入 ,对照组 72例给予普米克令舒雾化吸入。两组常规治疗相同。结果 :治疗后观察组呼吸道症状体征消失较对照组早 ,经统计学处理差异有显著性(P <0 0 5 )。结论 :舒喘灵加普米克令舒雾化吸入平喘的疗效较单用普米克令舒雾化吸入好。     

基于SEER数据库脊柱骨肉瘤预后预测模型列线图的建立

目的 基于美国国立癌症研究所的监测、流行病学和结果(National Cancer Institute,The Surveillance,Epidemiology,and End Results Program,SEER)数据库患者数据构建列线图,预测原发性脊柱骨肉瘤患者的3年及5年总生存率。方法 在SEER数据库中收集符合纳入、排除标准的原发性脊柱骨肉瘤患者237例,利用单因素和多因素的COX回归筛选独立危险因素,并绘制预测原发性脊柱骨肉瘤患者总生存率的列线图,使用一致性指数(C-index),受试者工作特征(relative operating characteristic curve,ROC)曲线和校准图对列线图进行内部验证。结果 年龄、肿瘤转移情况与是否化疗为影响脊柱骨肉瘤患者预后的独立危险因素(P<0.05)。列线图的C指数为0.677(95% CI:0.643～0.711),患者3年和5年总生存率的ROC曲线下面积分别为0.645与0.737,校准曲线显示良好的一致性。结论 利用SEER数据库构建了预测原发性脊柱骨肉瘤预后的列线图,可为患者提供较准确和个性化的生存预测。     

98例损伤性休克的急诊抢救体会

损伤性休克是急诊科常见急症之一，由于损伤性休克存在受伤组织引起的病理变化，故病情复杂，救治有一定的困难。笔者于1995年6月至2000年6月共救治损伤性休克患者98例，现总结报告如下。 1.1　一般资料　本组98例，男性86例，女性12例，最大年龄69岁，最小6岁，平均年龄28岁，均有创伤史。其中，交通事故致伤34例，机械挤压伤22例，高空坠落伤19例，打架斗殴致伤17例，摔伤6例。全组头面部伤26例，胸部外伤11例，腹部外伤16例，四肢损伤25例，脊柱损伤10例，多发伤12例，复合伤5例。 1.2　抢救指征　(1)烦燥不安、皮肤苍白，紫绀、肢端湿冷。(2)每小时尿量少于20ml。(3)动脉收缩压低于10.6kPa，或虽未降至10.6kPa以下，但脉压差小于2.6kPa。 1.3　抢救成功标准　四肢转温，紫绀消失，不用升压药每小时尿量超过20ml，动脉收缩压在12kPa以上，脉压差大于4kPa。 1.4　救治结果　抢救成功93例，死亡5例，抢救成功率94.9%，死亡率5.1%。     

奇正青鹏膏联合点阵激光治疗增生性瘢痕疗效观察

目的:探讨奇正青鹏膏联合点阵激光治疗增生性瘢痕的疗效。方法:选择2016年7月-2018年7月笔者医院接诊的70例增生性瘢痕患者为研究对象,以随机数表法分为观察组(n=36)和对照组(n=34),对照组使用点阵激光进行治疗,观察组在对照组的基础上加用奇正青鹏膏治疗。比较两组的临床疗效、瘢痕厚度、改良温哥华烧伤瘢痕评分(VSS)、抑郁评分、焦虑评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率97.22%,高于对照组的79.41%(P<0.05);治疗前,两组患者瘢痕厚度、VSS评分无显著性差异;治疗后,两组患者瘢痕厚度、VSS评分均显著性降低,且观察组患者瘢痕厚度、VSS评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者抑郁评分、焦虑评分无显著性差异;治疗后,两组患者抑郁评分、焦虑评分均显著性降低,且观察组患者抑郁评分、焦虑评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组患者不良反应总发生率为5.56%,显著低于对照组的23.53%(P<0.05)。结论:增生性瘢痕采用奇正青鹏膏联合点阵激光治疗效果显著,可有效改善患者心理情况。     

脊柱肿瘤也可治

63岁的陈阿姨喜欢跳广场舞最近一段时间,她觉得有些腰痛,以为是干家务时扭到了,休息几天就能好。可是陈阿姨休息了一个多月,腰痛反而越来越严重,在床上翻个身都会痛出一身汗,而且左边大腿也开始痛了起来〉老伴察觉出情况不太对,就让儿子带着陈阿姨去医院看看,没想到医生给出的诊断是"腰椎肿瘤伴腰5椎体病理性骨折"。看到这个诊断,陈阿姨一家一下就慌了,本以为就是个腰椎间盘突出,怎么脊柱上面还会长肿瘤?     

中医药防治泌尿系结石病进展(综述)

泌尿系结石包括肾、输尿管、膀胱、尿道等处结石。目前西医对本病除手术外,尚缺乏有效的治疗措施,且手术取石复发率高,以中医药为主的内科治疗,是我国医疗工作的一大优势,值得推广运用。本文仅就1976年以来所报道的一万余例尿石病的治疗综述于下。一、中医药为主对尿石的治疗 (一)辨证施治与专药相结合 1.清利湿热法:肖楚15年来共收治尿石8039例,其中尿石横径在一厘米以上者636例,用透骨消、石苇、莪术、鸭内金为基本方。湿热型合石苇散,瘀滞型合血府逐瘀汤,肾虚型合肾气丸或知柏地黄汤,同时辅     

康复护理对促进脑出血偏瘫患者肢体功能康复的效果评价

目的:探讨康复护理对促进脑出血偏瘫患者肢体功能康复的临床效果。方法:90例脑出血偏瘫患者随机分为对照组和观察组,对照组予常规护理,观察组在此基础上实施康复护理干预,采用简化巴氏指数评定量表(BI)评价护理前后两组患者的日常生活能力(ADL),采用Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评定护理前后两组患者的运动功能,比较两组患者护理前后的日常生活能力和肢体功能评分。结果:经护理干预后观察组的BI值与FMA评分均高于对照组。结论:对脑出血偏瘫患者实施针对性的康复护理干预可提高患者的日常生活能力,改善其肢体功能和生活质量,具有临床推广应用价值。     

感染性腹泻病患儿血浆内皮素水平变化的临床意义

内皮素(ET)是近年来从血管内皮细胞中分离纯化的生物活性多肽，具有强烈的缩血管作用。迄今有关小儿感染性腹泻病血浆ET变化的研究国内报道甚少。我们对62例患儿进行了血浆ET-1的动态观察，探讨其机理及临床意义。