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目的评价应用注射用A群链球菌在乳腺癌治疗中的价值。方法 2011年1~12月上海交通大学医学院附属新华医院普外科建立乳腺癌的动物模型,局部应用注射用A群链球菌后观察瘤重和肿瘤直径以及相关免疫指标的变化;30例乳腺癌病人术中应用注射用A群链球菌,观察病人术后引流量、创口及血液中免疫指标的变化。结果在乳腺癌模型中,注射用A群链球菌对乳腺癌瘤体的肿瘤抑制率为32.48%,白介素-6(IL-6)、白介素-12(IL-12)和转化生长因子-β(TGF-β)的表达量较未应用者明显升高。临床病人应用注射用A群链球菌后,术后5d引流量降低20%~30%,创口恢复良好,免疫相关指标CD4/CD8比值由2.23变为1.74,免疫系统恢复正常,自然杀伤细胞(NK)的数量较未使用注射用A群链球菌的病人无明显变化,所有病人均未出现明显的不良反应。结论注射用A群链球菌在乳腺癌治疗中有较好疗效,可以增强宿主的抗肿瘤免疫功能。     

乏氧与放射敏感性的研究进展

大多数肿瘤细胞生长迅速,但血管的生长速度不能完全满足其对生长的需求,以至内部肿瘤细胞出现供血不足,从而导致乏氧。     

小儿惊厥228例病因分析

小儿惊厥是由多种疾病引起的神经系统症状，病因复杂，早期明确病因诊断，有效控制惊厥发作，对减少后遗症的产生甚为重要。现将我院儿科病房从１９９５年１月至１９９９年６月收治的２２８例惊厥病例作一分析。１临床资料１．１一般资料　本组２２８例中男１３２例，女９６例。年龄≤２８天４１例，～３岁１０２例，～５岁５３例，～１４岁３２例。３岁以下者占 ６２． ７２％， ５岁以下者占 ８５． ９６％。１．２惊厥病因分析　见表１。（１）感染性疾病，其中３０例高热惊厥的原发病中上呼吸道感染１６例；肺炎５例；急性肠炎５例；其…     

发热、抽搐伴意识障碍(瑞夷综合征)

瑞夷综合征的病因目前尚不太明确，大量研究显示，瑞夷综合征(RS)的发病与病毒感染后服用阿司匹林或水杨酸酯(盐)有一定相关性。临床遇到以发热、意识丧失急性起病的病例，在排除感染性脑炎、脑膜炎和颅脑病变后，如有口服阿司匹林史，应考虑RS的可能，本期介绍1例RS病例以提高大家对本病的认识。本刊特邀请中国人民解放军总医院急诊科主任沈洪教授对本栏目病例的诊疗过程进行分析点评。     

金黄色葡萄球菌感染引起肾脏功能损害2例报告

金黄色葡萄球菌感染引起败血症较其他葡萄球菌多见,我科从1984年至1994年共收27例,其中引起多脏器功能损害有15例,以肾脏损害为明显的有2例,现报告如下。     

浅谈解剖实验室的管理

解剖实验室是医学院校非常重要的实验基地。如何强化“以人为本”的理念,贯彻“教学为中心”的思想,改变传统的解剖实验室环境相对恶劣的情况,整体服务于实验教学,成为解剖实验室建设与管理的中心任务。实验室管理的对象不仅是各类教学标本、模型,更要把实验室整体环境控制纳入日常管理中并良好地执行,使实验室的管理符合解剖教学规律。     

用红细胞膜吸附兔瘟病毒对病毒形态结构的电镜观察和研究

用纯化的人O型红细胞膜吸咐兔瘟病毒后,分别用超薄切片和负染对兔瘟病毒的结构和形态进行观察和研究。在超薄切片上兔瘟病毒的直径为27～32nm,病毒呈六角形或卵圆形,电子致密的髓蕊直径为14～17nm。病毒衣壳由2层结构组成,即壁厚约为2nm的六角形内壳层和由许多纤维状突起组成的外壳层,从负染样品可见兔瘟病毒呈球形,并通过病毒衣壳的外层亚基与红细胞膜表面相连,因此血凝因子存在于兔瘟病毒外层衣壳亚基的顶端。     

3-羟基苯甲醛抑制兔自体移植静脉桥内膜增生的研究

目的:研究3-羟基苯甲醛(3-HBA)对兔搭桥后静脉桥内膜增生的影响.方法:24只新西兰兔计算机随机均分实验组和对照组,建立颈外静脉移植到颈总动脉实验模型,实验组动物予以耳缘静脉注射3-HBA 100mg/(kg﹒d),对照组动物予以同剂量生理盐水.于术后的2周、4周采集各组移植血管,计算移植血管桥内膜厚度,Western Blot检测AKT蛋白活化情况.人大隐静脉平滑肌细胞进行体外培养,不同浓度3-HBA作用于平滑肌细胞,MTT法检测细胞增殖,Transwell小室法检测细胞迁移.结果:2周时,实验组静脉桥内膜厚度较之对照组稍有减小(76.57±6.76μm vs 87.32±6.89μm),p=0.123,差异无统计学意义;4周时实验组较对照组内膜厚度明显变薄(45.39±9.41μm vs 134.07±18.80μm),P<0.05.p-AKT在实验组中的表达明显降低,P<0.05.相比于对照组,实验组大隐静脉平滑肌细胞增殖与迁移能力均受到抑制,P<0.05.结论: 3-HBA能抑制实验用新西兰兔自体移植静脉桥内膜增生,可能与其抑制AKT的磷酸化从而抑制平滑肌细胞增殖迁移有关.     

双伺服加温湿化器对张口呼吸病人气道湿化效果研究

[目的]研究双伺服加温湿化器用于张口呼吸病人气道湿化的临床效果。[方法]将100例张口呼吸病人随机分为两组,试验组采用FisherPaykel双伺服加温湿化器(MR850)持续湿化,对照组采用压缩雾化吸入机持续雾化吸入,观察比较24h后口腔黏膜湿化效果、气道评分、痰液黏稠度、气道湿化效果、呼吸、血气分析变化,并观察24h、48h、72h气道不良反应发生情况。[结果]两组口腔黏膜湿化效果、痰液黏稠度、肺部啰音、刺激性咳嗽、PaO2比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]双伺服加温湿化器对张口呼吸病人气道起到了良好的气道湿化效果,痰液引流通畅,口腔黏膜痰痂形成明显减少,血气分析指标改善,降低了肺部并发症发生的风险,不良反应发生率低。     

磁共振虚拟胆道镜检查的临床应用价值

目的探讨磁共振虚拟胆道镜(magnetic resonance virtual cholangiography,MRVC)诊断胆道系统病变的临床应用价值。方法用3.0T磁共振仪对87例胆道疾病患者行3D快速自旋回波胆胰管水成像(3D-TSE-MRCP)检查,用随机配备的虚拟内镜软件对检查资料进行3D重建,形成虚拟胆道镜视频资料。以术中所见、病理检查及ERCP+EST取石术明确诊断,计算胆囊、胆管结石MRVC的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值。例数较少病例结合临床相关资料对MRVC视频图像进行具体分析。结果 MRVC诊断胆囊结石敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为71.8%(51/71)、75.0%(6/8)、96.2%(51/53)和23.1%(6/26),胆管结石的上述指标分别为87.5%(28/32)、98.2%(54/55)、96.6%(28/29)和93.1%(54/58)。结论虚拟胆道镜具有直观形象、无创伤、可重复等独特优越性,是对2D成像技术和传统纤维内镜的良好补充。