中西医结合治疗胫骨近端陈旧性骨不连 1例

目的:探究中医中药结合手术疗法对胫骨近端陈旧性骨不连的疗效。方法:选取1例胫骨近端陈旧性骨不连患者,通过制定详细的手术方案结合术后中药治疗,观察患者术后恢复情况。结果:患者术后恢复良好,患肢基本无疼痛,X线片显示断端有连续骨痂通过,可扶拐独立行走。结论:中西医结合治疗胫骨近端陈旧性骨不连具有良好的临床效果。     

吻合器痔上黏膜钉合术应用的相关问题

<正>世界首例吻合器痔上黏膜钉合术(procedure forprolapse and hemorrhoids,PPH)由意大利巴勒莫大学外科医生Longo[1]于1993年成功施行并于1998年撰文报道。上海复旦大学附属中山医院姚礼庆教授等[2]于2000年7月从新加坡引进PPH手术,随即该手术在我国广泛开展。目     

多普勒超声引导的痔上动脉结扎治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔

目的 评估多普勒超声引导的痔上动脉结扎治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔的临床应用价值.方法 对2009年4～9月期间在我科行多普勒超声引导的痔上动脉结扎的49例Ⅱ、Ⅲ度内痔患者从术后肛门括约肌功能、症状有效改善情况、疼痛程度及完全恢复正常生活所需时间方面进行评价.结果 术后无患者出现肛门括约肌功能失调;术后1周、1个月及3个月Ⅱ,Ⅲ度内痔分别有77.8%(42/54)、87.0%(47/54)、92.6%(50/54)和59.4%(19/32)、71.9%(23/32)、78.1%(25/32)的患者单项症状得到有效改善;术后6 h及24 h VAS法疼痛程度评分平均分分别为1.95分和1.63分;患者完全恢复正常生活所需时间平均为术后2.98 d.结论 多普勒超声引导的痔上动脉结扎治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔安全有效,术后疼痛较轻且可以较快地完全恢复正常生活.     

不同药物术毕前加强镇痛对老年患者全麻术后躁动的影响

目的比较术毕前不同药物加强镇痛对老年患者全麻术后躁动的影响。方法选取择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的90例老年患者作为研究对象,采用随机双盲法将其分为N组、S组、D组,各30例。术毕前15 min,N组给予生理盐水,S组给予舒芬太尼0.1μg/kg,D组给予地佐辛5 mg,均稀释至5 mL。观察并比较3组患者的苏醒时间,镇静、镇痛、躁动评分,苏醒室停留时间及不良反应等。结果 3组间基本资料差异无统计学意义(P0.05);3组患者均有不同程度的躁动发生,N组躁动发生率(53.3%)显著高于S组、D组(P0.05),S组、D组躁动发生率无显著差异(P0.05);S组苏醒时间最长,Steward苏醒评分最低,与N组、D组相比差异均有统计学意义(P0.05);N组Prince-Henry疼痛评分显著高于S组、D组(P0.05);N组麻醉后监护室(PACU)停留时间显著长于S组、D组(P0.05);S组术毕呼吸抑制发生率及纳洛酮使用率显著高于N组、D组(P0.05)。结论老年患者丙泊酚靶控全麻术毕前以地佐辛5 mg加强镇痛,躁动发生率低,苏醒评分高,且苏醒时间、PACU停留时间不延长,术毕不良反应也较少。     

基于COSMIN指南的健康老龄化测评工具的系统评价

目的 评价健康老龄化测评工具,为老龄化研究提供参考。 方法 在中国知网、万方、维普、SinoMed、Web of Science、PubMed数据库中检索,基于COSMIN指南对纳入研究进行评价。 结果 纳入的14项研究共包含14种健康老龄化测评工具,存在一定的偏倚风险,推荐等级均为B级：9项研究缺少比较拟合指数、塔克-刘易斯指数等涉及结构效度的类似指标;7项研究未进行多组因素分析或者项目功能差异分析;12项研究的组内相关系数或加权Kappa值未报告;12项研究未定义假设。 结论 应继续完善健康老龄化测评工具,依据测评工具质量评价的指南,规范研究设计和报告,为筛选出优质的测量工具以更准确地评估老龄化水平提供基础。     

肿瘤微环境对肿瘤细胞能量代谢调节的研究进展

肿瘤细胞的生长不仅受到自身代谢的影响,同时肿瘤细胞与微环境内其他细胞之间存在营养竞争,并受肿瘤微环境变化的调节。肿瘤周围炎性微环境往往促使非肿瘤细胞发生适应性代谢变化,并分泌代谢物作为肿瘤细胞的替代营养来源,用以维持其生长和合成代谢日益增长的能量需求。本文对肿瘤细胞代谢变化及其如何受肿瘤微环境影响予以阐述,同时对微环境如何调节肿瘤干细胞代谢并导致肿瘤的发生进行阐述。     

改良式八邪操对尺桡骨干骨折肢体肿胀患者护理效果的影响

目的:探讨改良式八邪操对尺桡骨干骨折肢体肿胀患者护理效果的影响。方法:将天津市某三级甲等医院骨科门诊收治的80例患者按随机数字表法分为对照组和干预组各40例,两组患者均进行手法闭合复位夹板外固定保守治疗,治疗后对照组采用常规护理康复锻炼,干预组采用改良式八邪操进行康复锻炼,比较两组患者锻炼后第3、7、14天复查时疼痛、肿胀程度。结果:锻炼后第3、7、14天干预组患者患肢前臂中点及手腕周径与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);锻炼后第3、7、14天干预组患者疼痛程度与对照组患者相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:改良式八邪操可改善尺桡骨干骨折肢体肿胀患者肿胀程度,缓解患者的疼痛感受。     

做别人的尾灯

很偶然的一个机会．我认识了一位年轻有为的企业家李君。早就听说李君创业的传奇故事了，于是我便问起他的创业秘诀是什么。他跟我讲了一个故事：     

云南昌宁县5岁以下儿童死亡评审结果分析与对策

为及时掌握云南省昌宁县5岁以下儿童死亡过程中各个环节存在的问题，有针对性地提出干预措施，以达到提高儿童保健工作质量，提高儿童救治水平，降低5岁以下儿童死亡率的目的，作者将昌宁县2007-2008年5岁以下儿童死亡评审结果分析如下。