锁定钛板结合自固化磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折

正2010年2月~2013年6月,我病区采用锁定钛板内固定结合自固化磷酸钙人工骨植骨治疗32例跟骨骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组32例34足,均为男性,年龄21~61岁。左侧13足,右侧21足。均为闭合骨折。骨折根据Sanders分型:Ⅱ型18足,Ⅲ型13足,Ⅳ型3足。伤后至手术时间4~10 d。     

右手毁损伤二、三指异位再植急诊手再造成功2例

1病例资料 病例1：患者女，18岁。2006年12月5日因操作不慎，右手腕部被注塑机碾轧伤。急送某医院后，该院认为无法再植而准备截肢，病员拒绝截肢要求再植而于半小时后送来我院。检查：全身状况良好，右手及腕部皮肤软组织广泛挤压伤，以手掌、手背为重，大、小鱼际肌、骨间肌及蚓状肌如肉酱样轧烂并从伤口挤出，拇指、腕骨及掌骨粉碎骨折，并伴有缺损，2—4指体完好但无血运。诊断：右手毁损伤。     

带指动脉、神经束掌侧V—Y推进皮瓣修复指端缺损

手指指端缺损是临床上常见的损伤。2007年8月以来，我院对16例20指指端缺损的患者采用带指动脉、神经束V—Y推进皮瓣修复，获得满意疗效，现报告如下。     

掌背动脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损

目的探讨掌背动脉皮瓣修复指蹼、虎口区及手指近中节皮肤软组织缺损的方法及临床疗效。方法2007年9月-2011年3月,对35例指蹼、虎口区及手指近中节皮肤软组织缺损伴肌腱或指骨外露患者,分别采用第1,2,3,4掌背动脉皮瓣进行修复。皮瓣切取面积为1．8cm×2．0cm×2．5cm×6．0cm。结果35例皮瓣中。除1例皮瓣远端坏死。经换药愈合,2例皮瓣术后第2天出现张力性水疱,2周后自行消失外,其余均顺利成活。随访6-18个月,皮瓣外形好．不臃肿．两点辨别觉为4-8mm,手指功能恢复良好。供区未植皮．直接拉拢缝合,少许色素沉着。结论掌背动脉皮瓣具有解剖恒定。切取方便,不牺牲主干动脉,切取范围大等优点,是修复指蹼、虎口区及手指近中节皮肤软组织缺损较理想的方法。     

游离(足母)趾腓侧皮瓣修复指腹及虎口区皮肤缺损

2007年6月至2010年5月,我院采用(足母)趾腓侧皮瓣修复拇、示、中指指腹及虎口区皮肤缺损19例,术后取得了满意的临床效果.1.一般资料:本组19例,男12例,女7例;年龄19～ 47岁,平均33岁.拇指11例,示指5例,虎口区2例,中指1例.碾压伤7例,热压伤5例,交通伤4例,重物砸伤3例.切取皮瓣面积为2.5 cm×1.8 cm～ 6.5 cm.× 3.0 cm;左(足母)趾11例,右(足母)趾8例.手术时间为2.5～7.0 h,平均4.0h.急诊修复4例,二期修复15例.     

足背肌腱皮瓣修复手部软组织缺损的临床应用

目的探讨游离足背肌腱皮瓣移植修复手背皮肤软组织合并肌腱缺损的临床疗效。方法自2003年以来,我院对8例手背皮肤软组织合并肌腱缺损的患者采用足背肌腱皮瓣进行修复。结果8例皮瓣全部成活,除1例皮瓣分叶的远端坏死经换药愈合外,其余7例皮瓣的外形及功能良好。结论采用足背肌腱皮瓣移植修复手背皮肤软组织合并肌腱缺损是一种理想的术式。     

第二足趾微型皮瓣修复手指软组织缺损

自2006年以来,我院采用第二足趾微型皮瓣修复指端及指腹缺损,取得了满意的临床效果.     

第2趾节段桥接移植修复拇指离断并近节缺损1例

我院采用第二趾节段移植修复拇指离断并近节缺损1例，原拇指外形与功能，恢复良好，报道如下。 1临床资料 患者女，18岁。因冲床致右拇指离断并近节与指间关节缺损2h入院。     

趾甲皮瓣移植再造拇手指的临床应用

自1980年Morrison等游离躅甲皮瓣移植再造拇指以来，在全世界范围得到广泛应用及倡导。1982年陈中伟翻在国内首先报道，相继有不少学者对这一手术进行应用并改进，使田趾甲皮瓣手术更趋完美。1994年陈德松等应用趾甲皮瓣移植重建手指指甲，取得了满意的效果。此后，此类皮瓣在越来越多的医院内开展。自2007年以来，我院采用躅甲皮瓣及趾甲皮瓣修复拇手指缺损10例，效果满意，报道如下。     

旋髂浅动脉分叶皮瓣修复多指软组织缺损

2003年5月以来，我院采用髂腹股沟分叶皮瓣修复多个手指皮肤软组织缺损，最大限度地保留了手指的长度，恢复了手的外形与功能，取得了满意的效果，报道如下。