上下颌骨骨折治疗中颌间牵引的应用

随着现代科技和经济的高速发展，公路、交通、建筑等行业的意外事故逐年增多，而口腔颌面部作为人体最突出、最暴露的部位，也是极易受伤害的部位，本文对我院自2000年以来治疗上下颌骨骨折病例加用颌间弹性牵引的应用进行回顾性分析，认为颌间弹性牵引对上下咬合关系的恢复至关重要，建议常规使用。     

褪黑素在鸡脊柱侧凸模型中的影响

目的　通过鸡松果体蒂部切断的方法 ,研究褪黑素在松果体切除鸡脊柱侧凸动物模型中的作用。方法　 10只刚孵育出的WhiteLeghorn鸡作为对照组 ,未行任何处理 ,控制白天 12h光照 (强度 5 0 0Lux)、夜间 12h完全黑暗 (强度 0 - 5lux)条件下饲养 ;2 0只WhiteLeghorn鸡在鸡龄 3d时行松果体切除 ,控制光照条件同对照组 ;2 0只WhiteLeghorn鸡 3d时行松果体蒂部切断术 ,控制光照同对照组。 5周时留取所有鸡白天 (mid -day)和夜间 (mid -night)的血清 ,用RIA试剂盒测定血清中褪黑素含量。所有的鸡处死后 ,取骨骼标本 ,行脊柱前后位平片检查。结果　 5周时 ,对照组褪黑素含量呈现明显白天低 (5 7.2 5± 7.4 3)pg/ml,夜间高 (2 5 7.92± 2 6 .0 9)pg/ml的周期性变化。松果体切除组褪黑素含量 ,白天为 (6 0 .0 5± 5 .4 8)pg/ml,夜间为 (5 5 .0 9± 8.35 )pg/ml,其分泌维持低水平。松果体蒂部切断组褪黑素含量 ,白天为 (5 8.77± 8.4 4 )pg/ml,夜间为 (2 4 8.4 7± 2 7.2 1)pg/ml,仍呈白天低 ,夜间高的周期性变化。X线检查 :对照组 10只鸡无脊柱侧凸发生 ;松果体切除组 2 0只鸡中 9只鸡发生了脊柱侧凸 ,发生率为 4 5 % ;松果体蒂部切断组 2 0只鸡中有 11只发生了侧弯 ,发生率为 5 5 %。结论　松果体切除和松果体蒂部     

经尿道汽化电切术治疗11例女性膀胱颈挛缩

本院 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 3年 2月采用经尿道汽化电切术治疗 11例女性膀胱颈挛缩 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例 ,年龄 4 9～ 72岁 ,平均 5 8岁 ;病程 2～ 14年 ,平均 5 3年。临床表现均有严重的排尿困难、尿线细、尿频、尿急、夜尿增多。充盈性尿失禁 2例 ,肾积水、输尿管扩张 3例。有尿潴留史 1例 ,肾功能不全 2例。残余尿均为 15 0～ 4 5 0ml。术前行膀胱尿道镜检查示 :膀胱颈后唇明显抬高 ,肥厚呈堤坝状 ,粘膜苍白僵硬 ,呈环状狭窄 2例 ;膀胱内小梁增生明显 ,有小室、假性憩室形成 ,伴尿道肉阜 2例。…     

2010—2012年天津市塘沽居民恶性肿瘤死亡及减寿分析

目的了解2010—2012年天津市塘沽居民恶性肿瘤死亡流行病学特征及寿命损失情况,为恶性肿瘤的防治工作提供依据。方法资料来源于2010-2012年塘沽疾病预防控制中心收集的居民死亡医学证明书,根据国际疾病分类（ICD-10）标准进行疾病分类,输入DeathReg2005,应用SPSS13．0软件进行统计学分析,计算死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数（PYLL）、潜在减寿率、标化减寿年数、标化减寿率、期望寿命和去肿瘤死因期望寿命等,以第5次全国人口普查（2000年）年龄人口构成及期望寿命进行标化。结果2010—2012年,天津市塘沽恶性肿瘤年均死亡率193．24／10万（标化死亡率为112．89／10万）,居全死因第1位,其死亡率随年龄递增。恶性肿瘤中,肺癌死亡率为79．17／10万,居第1位,其次为肝癌和胃癌;0．29岁主要肿瘤死斟是白血病,30岁及以上人群的主要肿瘤死因是肺癌和肝癌;PYLL依次为肺癌、肝癌和胃癌;居民期望寿命80．06岁,去恶性肿瘤死因后期望寿命增加3．61岁。结论肺癌和肝癌对居民寿命影响较大,自血病高发于低年龄组人群,对劳动力损失较大,应根据不同人群、不同肿瘤的特点,采取综合性干预措施,减少恶性肿瘤的发生。     

腰椎间盘囊肿3例报告

腰椎间盘囊肿是一种少见的腰椎硬膜外占位性病变,文献报道较少,其症状类似于相同层面的腰椎间盘突出症[1、2],可表现为腰背痛及下肢放射痛.我科经手术治疗及术后病理结果证实3例腰椎间盘囊肿患者,将其诊断、临床表现以及治疗效果报告如下. 例1,患者男,27岁,运动员.6个月前患者出现腰背部钝痛,未行特殊治疗.3个月前因咳嗽突然出现左下肢放射痛,由腰背部沿左侧臀部外侧、大腿后部至小腿外侧,并逐渐加重.活动后症状加重,休息后缓解,自行服用止痛药物(非甾体类抗炎药)治疗,效果欠佳,疼痛难耐,行走困难,遂来我院门诊就诊,并于2013年7月31日入院治疗.     

甲基强的松龙在颈椎后纵韧带骨化症围手术期应用的疗效

目的探讨甲基强的松龙(MP)在颈椎后纵韧带骨化症患者围手术期应用的效果。方法选择2004年1月至2007年1月在我院脊柱外科手术治疗的76例颈椎后纵韧带骨化症患者,其中49例行前路减压术,27例行后路减压术。根据围手术期用药情况将其分为2组,MP组38例,在脊髓减压前30min予MP1000mg,iv gtt,术后d 1、2、3给予MP 160 mg,30 min内iv gtt;地塞米松(Dex)组38例,术后d 1、2、3应用地塞米松20mg·d~(-1),iv gtt,d4减至10mg,d 5减至5mg,5 d后停用。应用美国脊髓损伤协会(ASIA)评分评价2组患者术前和术后神经功能情况。结果2组患者术后7d和3mo的评分均较术前明显提高(P<0.05);但MP组术后7d和3mo神经功能均优于Dex组(P<0.05)。Dex组2例患者术后出现一过性神经症状加重。2组均未出现消化道出血、切口感染等并发症。结论外科减压治疗颈椎后纵韧带骨化症是改善脊髓神经功能的有效方式,同时应用MP可有效维持减压后获得改善的脊髓神经功能。     

中医大学生诊断学基础课教学实践和体会

西医诊断学基础是医学基础与临床学科之间的桥梁课程，具有涉及面广、整体性强、实践性强的特点，是学生比较难掌握的一门学科。对于中医院校来说，通过这门课程，既要使学生掌握西医诊断学的基本理论、基本技能，同时还要为学生将来继承发扬祖国医学遗产打下良好的基础因此更具有特殊的重要意义。中医院校诊断学基础课的教学，既不能照搬西医院校的教学内容、教学方法，又要坚持完成教学大纲的要求。鉴于上述情况，为了更好地完成教学任务，保证教学质量，几年来，我们在教学管理、教学方法等方面进行了一些探索和改进，使之更适合中医院校的教学特点及社会需要，已取得一定成效。回顾这段教学工作，对于教学医院如何更好地完成中医院校诊断学基础课教学任务有以下体会：     

CT三维重建在先天性脊柱侧凸诊疗中的价值

目的评价CT三维重建在先天性脊柱侧凸诊断和治疗中的价值。方法对76例先天性脊柱侧凸的患者行脊柱全长X线和CT三维重建检查,比较二者的结果。根据X线片和CT三维重建结果,将患者分为三组,第Ⅰ组为CT三维重建没有提供比X线片更多的信息;第Ⅱ组为CT三维重建进一步证实了X线片上存在但是很模糊的信息,明确了畸形的类型;第Ⅲ组为CT三维重建发现了X线片上没有发现的新信息。结果第Ⅰ组11例(14.5%),年龄2～16岁,Cobb角为28°～102°,平均55.60°±21.06°;第Ⅱ组49例(64.5%),年龄4～28岁,Cobb角为20°～115°,平均55.41°±23.44°;第Ⅲ组16例(21.0%),年龄6～16岁,Cobb角为37°～145°,平均73.19°±28.18°。三组之间年龄相近,差异无统计学意义(P=0.052),而三组侧凸Cobb角之间差异有统计学意义(P=0.039)。结论CT三维重建能够更好地显示先天性脊柱侧凸的情况,提供大量X线片无法显示的信息,特别是可以清晰显示严重的脊柱畸形,有助于判断先天性脊柱侧凸的类型和累及节段,为临床制定个性化的手术方案提供依据。     

海阳市1996～1998年生活饮用水监测结果分析

为了解我市生活饮用水卫生状况,我们对1996～1998年监测的389份水样结果进行了整理分析,分析情况如下:1 监测项目和分析方法 采样和监测按GB5750—85《生活饮用水卫生标准检验方法》进行。项目有:色度、浑浊度、臭和味、PH值、总硬度、氯化物、硫酸盐、铁、铜、锌、硝酸盐氮、氰化物、砷、铅、细菌总数、大肠菌群。评价标准依据GB5749—85《生活饮用水卫生标准》。2 结果分析