综合医院发热门诊应对新型冠状病毒肺炎的应急管理

目的 探讨综合医院发热门诊应对新型冠状病毒感染肺炎的应急管理方法及效果。 方法 加强发热门诊的管理，包括优化发热预检分诊工作流程、合理布局发热门诊、修订发热门诊工作职责与流程指引、合理调配人力资源、加强相关人员培训、严格落实院感防控措施、提供后勤保障、加强健康宣教与管理。 结果 接诊患者13 761例次，采集咽拭子591例次，静脉输液11 973例次，氧气吸入998例次。 结论 加强综合医院发热门诊管理，能有效提高护理人员对新型冠状病毒肺炎疫情的应对能力，保障护理安全。     

皮下特异性免疫治疗两种注射部位比较

目的评估皮下特异性免疫治疗中,两种注射部位的疼痛评分和不良反应发生情况。方法采用自身、交叉对照研究,将在本中心接受屋尘螨变应原制剂(Alutard)皮下免疫治疗的60例患者分为2组,A组30例患者先在上臂三角肌下缘接受7次过敏原皮下注射,然后在上臂远端1/3外侧接受7次过敏原皮下注射; B组30例患者先在上臂远端1/3外侧接受7次过敏原皮下注射,然后在上臂三角肌下缘接受7次过敏原皮下注射。运用疼痛视觉模拟评估(VAS)量表评估每次注射时的疼痛情况,并记录不良反应发生情况。结果 60例患者在上臂三角肌下缘注射时的VAS评分(1. 79±0. 93)低于上臂远端1/3外侧(2. 76±1. 23),差异有统计学意义(P0. 05)。患者在上臂三角肌下缘和上臂远端1/3外侧接受治疗的局部不良反应发生率分别为5. 47%和6. 42%,差异无统计学意义(P0. 05)。结论两种注射部位患者的疼痛程度均为轻度,选择上臂三角肌下缘患者的疼痛感觉较上臂远端1/3外侧注射时轻,但不良反应发生率无差异,故推荐上臂三角肌下缘作为皮下特异性免疫治疗的首选注射部位。     

基于护理临床思维训练的计算机虚拟病例系统的设计与开发

目的:护理专业的传统教学模式在培养护理临床思维上已显示出各种不足,本研究设计基于护理临床思维训练的计算机虚拟病例系统,在"互联网+"时代作为新的护理教学实践方法,以期为护理临床思维培训作出贡献。方法:依托附属医院医疗大数据信息和计算机虚拟技术,以《新入职护士培训大纲(试行)》为依据、临床常见疾病护理为主线、护理程序为框架,构建一个基于新入职护士临床思维训练的计算机虚拟病例系统,为新入职护士的临床思维训练提供自主学习资源和平台。结果:该系统主要由患者病历、护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价、患者出院7大案例操作模块和1个考核评价模块组成,已成功纳入35个临床常见疾病案例。结论:该系统内容设计合理,护理程序贯穿始末,且基于临床真实病例,将有助于新入职护士进行临床思维训练。     

基于《护理措施分类》的住院患者心脏功能相关护理措施与活动类目研究

目的 基于美国《护理措施分类》(NIC),初步确定不同心脏功能状态对应的护理措施与活动类目,以指导临床护理实践.方法 从NIC中初筛护理措施和活动类目,编制心脏专科护理人员咨询问卷;对29名心脏专科护理人员进行问卷咨询及评价.结果 初步筛选出心功能各级别所需护理措施与活动数分别为;Ⅳ级32条(451个)、Ⅲ级20条(237个)、Ⅱ级2条(23个)、Ⅰ级0条(0个).心脏专科护理人员对入选的护理措施条目的意见一致性为93.1％～100％;入选的护理活动条目的赋值均数为4.00～5.00分、变异系数为0～0.25.结论 初步确定的不同心脏功能状态对应的护理措施与活动类目,具有方便交流、系统性、有效性的特点,可作为指导临床护理实践的工具.     

住院患者护理相关《国际功能、残疾和健康分类》类目的初步研究

目的初步确定住院患者护理相关《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)类目,以此构建住院患者护理相关ICF框架。方法从世界卫生组织ICF中初筛出护理类目,编制专家咨询问卷;对36名护理专家进行问卷咨询,按专家意见一致性>80%的标准筛选类目;按临床实用性原则对咨询结果再次筛选。结果初筛出护理类目211个,专家咨询后提取79个,再次筛选后初步确定意识功能、定向功能等74个护理类目。结论初步确定的护理类目在ICF中分布比较合理,具有系统性、有效性和方便交流的特点,可作为住院患者护理干预措施和结局评价的框架。     

临床护理创新能力的研究进展

该文介绍了国内外临床护理创新能力的定义、影响因素、相关理论、评价工具及培养方式,总结了临床护理创新能力相关研究及应用中存在的问题,并结合国外经验、临床实践提出建议,为我国临床护理人员创新能力的提升提供参考。     

营养毒理学

营养毒理学(Nutritional Toxicology)这一名称,出现于八十年代初期。它是在现代营养学和毒理学长期发展的基础之上,互相结合而产生的一个新的分支学科。长期以来,由于研究的对象和目的不同,营养学和毒理学被认为是两门互不相关的学科;营养素和毒物这两个概念之间,似乎也毫无联系。随着食品工业的发展,在食品的生产加工、营养素的人工合成以及各种食品添加剂     

刀豆氨酸的抗癌作用

刀豆氨酸是在豆科类植物中合成的一种非蛋白质氨基酸,其结构与精氨酸相似。它对许多生物具有细胞毒性,因此可用于杀灭虫害。刀豆氨酸抗代谢作用的一个重要环节,是使精氨酰—t RNA合成酶失活,从而不能将其与精氨酸加以区别。结果就导致刀豆氨酸错误地被合成到结构和功能蛋白质中,造成这种蛋白质的变型。如果这些变型蛋白质被用于DNA复制和RNA转录,则表现出其细胞毒性。例如,在大肠杆菌以及某些藻类中,刀豆氨酸可使RNA合成明显减少;在烟叶天蛾虫卵中可抑制RNA多聚酶活性;在一些病毒中则阻止RNA多聚     

咖啡烘炒过程对诱变物形成的影响

食品加工过程,尤其是热加工进程容易导致诱变物的形成。1979年,Nagao等人首先发现咖啡中也存在诱变物,继他们之后,不少人都作了有关这方面的报道。本试验目的是为了进一步证实这些结果,并且研究烘炒时间和温度对诱变物形成的影响,此外,还对两种不同的烘炒过程进行比较。     

基于《护理措施分类》研制不同心脏功能住院病人的护理措施

[目的]基于美国《护理措施分类》（NIC）探索符合中国护理习惯的不同心脏功能住院病人的护理措施和活动类目,从而指导临床护理实践。[方法]从NIC中初筛护理措施和活动类目,分别对29名心脏专科护理人员和40例心内科住院病人进行咨询与调查,形成心脏功能符合纽约心脏病协会（NYHA）各级别病人所需护理活动措施与类目咨询表,采用专家咨询法,对江苏省43名心脏专科临床护理专家进行问卷咨询,从而确定不同级别心脏功能病人所需的护理措施及活动类目。[结果]最终得出心功能各级别病人所需护理措施与活动数分别为：Ⅰ级1项（2个）、Ⅱ级3项（8个）、Ⅲ级19项（133个）、Ⅳ级21项（202个）。[结论]基于《护理措施分类》研制的不同心脏功能住院病人的护理措施与活动条目具有全面、规范和方便交流的特点,便于临床决策、具有广泛的临床应用前景。