经历病人自杀事件的血液科护士对病人自杀态度的质性研究

[目的]了解血液科护士经历病人自杀事件后对病人自杀的态度。[方法]运用现象学研究方法,以半开放性的结构式访谈方式,深入访谈经历病人自杀的18名血液科护士,并用Colaizzi 7步分析法分析资料。[结果]通过对访谈材料进行分析整理,提炼出关于自杀态度的3个主题:肯定(肯定、宽容、理解)、矛盾或中立、否定(否定、排斥、歧视)。[结论]经历病人自杀事件的血液科护士对病人自杀总体倾向于矛盾或中立态度,部分护士表示理解。     

血液科医护人员经历患者自杀事件心理体验的研究

目的探讨血液科医护人员经历患者自杀事件后的心理体验,为减轻医护人员心理负担、完善患者自杀管理机制提供参考。方法运用现象学研究方法,对经历患者自杀的13名血液科医生和护士进行半结构化深度访谈,用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果血液科医护人员经历患者自杀事件后的心理体验主要分为情绪体验和认知体验。情绪体验包括害怕与惊慌、沮丧与内疚、焦虑与压力感;认知体验可归纳为患者自杀征兆、患者自杀原因、医护对自身职业角色的认知、对自杀管理的思考4个主题。结论患者自杀事件给医生和护士带来不同程度的负性影响,但其也积极寻找原因、寻求解决方案来避免患者自杀事件的发生。管理者要关注经历患者自杀事件的医护人员的支持需求,避免产生职业疲溃和倦怠,确保医疗安全和质量。     

施乐扣固定抗高压PICC导管的效果观察

目的：观察施乐扣固定抗高压PICC导管的临床效果。方法：将我科2015年1~9月置入抗高压PICC导管的住院患者320例,随机分为对照组（100例）和实验组（220例）,对照组采用3M透明敷贴（10×12cm）固定抗高压PICC导管,实验组采用施乐扣联合3M透明敷贴固定抗高压PICC导管,常规维护后比较两组患者抗高压PICC导管的脱管情况。结果：实验组与对照组比较,实验组导管部分脱出和导管脱落的发生率低于对照组（P<0.05）。结论：施乐扣联合3M透明敷贴是预防抗高压PICC导管并发症的更有效的固定方法,值得临床推广应用。     

腔内心电图定位技术对经颈内静脉植入输液港患者的效果观察

目的：探讨腔内心电图定位技术在经颈内静脉植入输液港患者中的应用效果。方法选取入我院行完全植入式输液港患者为研究对象,将2014年1月—2015年1月纳入患者41例为对照组,2015年2—10月纳入68例患者为观察组。对照组采用常规操作方法行完全植入式输液港置管术,观察组在常规方法基础上给予腔内心电图定位技术。观察比较2组患者行完全植入式输液港后导管异位发生率。结果观察组患者导管异位发生率低于对照组（P＜0.05）;观察组68例行完全植入式输液港患者,置入长度为体表预测长度时P波振幅为（0.75±0.31）mV;体表预测长度加送3 cm时P波振幅为（3.37±1.24）mV,产生明显而稳定的特征性P波。结论腔内心电图定位技术能有效的帮助操作者确定导管是否位于上腔静脉,减少输液港导管异位的发生,值得临床借鉴使用。