针孔腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效

目的探讨针孔腹腔镜经腹腹膜前疝修补手术（NP-TAPP）治疗腹股沟疝的安全性与可行性。 方法回顾性分析2019年1月至2019年12月,大庆油田总医院行腹腔镜手术治疗的85例单侧腹股沟疝患者的临床资料。其中腹腔镜经腹腹膜前疝修补手术（TAPP）组患者53例,NP-TAPP组患者32例,观察记录2组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、疼痛评分、腹壁瘢痕满意度及手术并发症等指标并进行对比分析。 结果85例患者均顺利完成手术,2组手术时间、术中出血量、术后住院时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;NP-TAPP组术后疼痛程度、腹壁瘢痕满意度均优于TAPP组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组术后并发症发生率及复发率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论NP-TAPP治疗腹股沟疝安全有效,能最大程度减少手术创伤,提高术后腹壁切口美容效果。     

甲状腺疾病的六大信号

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，素有“人体发动机”之称。但近年来，人们的“发动机”故障率明显提高了。大家要在日常生活中要注意一些可能来自“发动机”发出的报警信号。     

前列地尔和缺血后处理对兔下肢急性缺血再灌注损伤影响的试验观察

目的：通过建立下肢急性缺血兔模型,观察运用前列地尔、缺血后处理及联合运用的方法对下肢缺血再灌注损伤的影响,比较两种处理方法之间是否存在协同作用。为完善临床缺血再灌注损伤的治疗提供一定的理论依据。方法：参考Jnenische方法建立兔下肢缺血-再灌注损伤模型。将32只健康兔随机分为缺血再灌注对照组、缺血后处理组、前列地尔处理组、缺血后处理与前列地尔联合应用组。四组均接受下肢4h急性缺血,4h再灌注。再灌注4h后取再灌注损伤下肢胫前肌观察形态结构。结果：组织切片的检测结果（光镜下）：与A、B、C组相对比,D组微循环改善明显。结论：缺血后处理与前列地尔有协同作用,联合运用进一步增强对下肢缺血再灌注有保护作用。     

低剂量螺旋CT扫描鼻窦技术的应用

鼻窦CT扫描已逐步成为鼻窦病变的常规检查方法，但常规CT扫描曝光量过大，且CT技师对不同年龄患者均使用相同的mAs或稍作估计地调整，往往使受检者特别是对射线高度敏感的青少年受到大量不必要的射线照射，这不符合辐射防护原则。本研究在保证图像质量及诊断要求前提下，以常规扫描剂量为参照，以患者头颅上下径为依据，探讨低剂量扫描鼻窦技术的可行性，并分析比较其对病变的定性诊断情况及单次扫描加权的CT剂量指数(CT dose index weighted，CTDIw)值。     

术后早期炎症性肠梗阻的中西医结合治疗体会

目的探讨术后早期炎症性肠梗阻的中西医结合治疗效果。方法选取本院2010年11月～2012年11月术后早期炎症性肠梗阻患者69例,随机分为两组,采用常规西医治疗的35例患者为对照组,采用中西医结合治疗的34例患者为观察组,分析临床疗效。结果观察组住院时间[（9．5±2．7）d]明显少于对照组[（13．4±2．9）d]。治疗7d时,观察组总有效率（100．0％）明显高于对照组（88．6％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗是术后早期炎症性肠梗阻的有效治疗方法,可明显改善患者临床病症,缩短治疗时间,提高治愈率,临床疗效显著。     

胃癌患者外周血EGFRmRNA的研究

目的检测胃癌患者外周血中EGFR并分析其临床病理联系。方法应用RT-PCR检测57例胃癌患者及30例健康人外周血EGFRmRNA。结果30例健康对照组外周血EGFR均为阴性。胃癌患者组EGFRmRNA表达24例。EGFRmRNA表达阳性在TNM分期中为Ⅰ期3例,Ⅱ期3例,Ⅲ期13例及Ⅳ期5例(P<0.05,Ⅰ,ⅡvsⅢ,Ⅳ)。胃癌病理上在低未分化及中高分化癌间经χ2检验有显著差异。结论RT-PCR方法检测胃癌患者外周血中EGFRmRNA表达与其临床及病理分期相关。此项指标检测可作为胃癌治疗及预后的参考指标。     

钝性腹部闭合性损伤致肝破裂43例的治疗

目的：分析治疗钝性腹部闭合伤致肝破裂的临床疗效。方法：回顾性分析用不同方法治疗钝性腹部闭合伤致肝破裂43例。根据患者情况，行保守治疗9例，手术治疗34例。结果：治愈41例，因脑外伤致1例死亡。术中出血死亡1例。术后出现并发症5例，胆汁瘘1例，膈下脓肿1例，应急性溃疡1例，肺感染1例，胆道出血1例，均治愈。结论：除据患者病史症状外，诊断性腹腔穿刺，B超及CT检查是对腹部闭合伤致肝破裂早期诊断的有效手段。保守治疗基于对生命体征的严密观察及积极的基础治疗。具体的手术方法根据肝脏损伤情况，有效止血，清除失活组织及充分引流决定。     

鼻窦低剂量CT扫描的应用价值

目的优化鼻窦扫描剂量,探讨其辐射防护价值.方法对常规扫描发现鼻窦病变的80例青少年及110例成人患者行低剂量单层追踪扫描,观察其成像质量,分析低剂量阈值及单次扫描的CT剂量加权指数(CTDIW).结果青少年组低剂量扫描的曝光量及单次扫描的CTDIW下降幅度均为70.38%～75%,成人组下降幅度均为68.47%～73.85%.结论鼻窦低剂量CT扫描的正确应用,可以有效降低患者的受照射剂量.     

原发性乳腺癌外周血EGFRmRNA及CK20mRNA联合检测的研究

目的 检测乳腺癌患者外周血中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)及细胞角蛋白20(cytokeratin20 CK20)并分析其临床病理联系.方法 应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测44例乳腺癌及30例女性健康人外周血CK20mRNA及EGFRmRNA.结果 300例健康对照组外周血CK20mRNA及EGFRmRNA均为阴性.患者组EGFR及CK20mRNA表达阳性分别为(20/44,16/44).EGFRmRNA 及CK20mRNA 表达阳性在TNM分期中为Ⅰ期 (2/6,1/6),Ⅱ期(3/12,2/12),Ⅲ期(11/18,10/18)及IV期(4/8,3/8),(P＜0.05,Ⅰ,Ⅱ vs Ⅲ,Ⅳ);与对照组比较有显著差异.结论 RT-PCR方法检测乳腺癌患者外周血中EGFRmRNA and CK20mRNA 表达与其临床及病理分期相关.此两项指标联合检测可作为乳腺癌诊断、治疗及预后的参考指标.     

复合皮移植治疗烧伤患者的临床效果观察

为大面积烧伤患者进行植皮修复的时候,一般都是使用大量异体皮肤和少量自体皮肤来作为移植方案,可是这样的修复方式比较容易让患者在康复的过程中出现畸形。但是患者如果是大面积烧伤,那么其自体皮肤比较缺少,而必须使用异体皮肤,这在临床中是比较普遍存在的,所以使用一种弹性好、兼容性好、美观实用的新型覆盖物就是医疗界研究的方向。复合皮材料正是这样的一种覆盖物,他是自体表皮和异体真皮的结合产物,能够作为皮肤的替代物。本文正是对这样的复合皮进行移植的效果进行探讨分析,希望可以为烧伤患者提供比较理想的治疗效果。