22例腹部手术后肠外瘘的治疗分析

腹部手术后并发肠外瘘不多见,其病死率为15%～20%[1].随着对肠外瘘的病理生理改变的进一步认识,肠外瘘的治疗逐渐发展为有营养支持、控制感染、生长抑素、生长激素、外科手术的联合治疗,提高了肠外瘘的治愈率.本科自2000年1月至2007年12月共收治腹部手术后并发肠外瘘患者22例,我们对该组临床资料进行分析,现报告如下.     

SOD和Cu（Ⅱ）络合物脂质体的SOD样活性

用Cyt.c-HX-XO法分别测定了SOD和4种Cu（Ⅱ）络合物及脂质体的SOD样活性，结果表明：所有体系均有某种程度的SOD样活性，其中组氨酸酮脂质体的SOD样活性最高，Cu(Ⅱ）络合物与脂质体具有一些协同作用。     

急性肠系膜静脉血栓形成的治疗体会（附15例报告）

目的探讨肠系膜静脉血栓形成（MVT）的诊断与治疗。方法对1998年1月～2007年12月间经治的15例MVT的临床资料进行回顾性分析。结果以中老年病人为多见，常合并心血管疾病。临床表现缺乏特异性，容易漏诊、误诊，平均确诊时间12h，手术治疗12例，非手术治疗3例，死亡2例，短肠综合征1例。结论重视病史的全面采集，坚持正规细致的体格检查，严密观察病情，恰当的辅助检查，是早期诊断和成功治疗该病的关键。     

直肠癌全直肠系膜切除112例诊治体会

目的探讨直肠全系膜切除在预防直肠癌术后局部复发中所起的作用以及直肠全系膜切除的并发症问题。方法对2000年8月以来共112例直肠癌术中进行全直肠系膜切除的疗效和并发症进行分析。结果全组病例无手术中死亡,术后吻合口瘘7例,发生率为9.7%(7/72);术后吻合口狭窄3例,发病率为4.2%(3/72);会阴部切口感染6例,发生率为15%(6/40);术后肿瘤局部复发2例,发生率为2.7%(2/72)。结论直肠癌中进行全直肠系膜切除能有效预防和降低直肠癌局部复发率,但由该操作带来的问题也不容忽视。     

温养通络敷贴对缺血性脑卒中的疗效观察

目的 :观察温养通络敷贴对缺血性脑卒中 (气虚血瘀型 )患者治疗效果 ,探讨温养通络敷贴的治疗机理。方法 :临床诊断为缺血性脑卒中 (气虚血瘀型 )恢复期患者 60例 ,随机分为阿司匹林组 (对照组 )和阿司匹林加温养通络敷贴组 (治疗组 ) ,每组各 3 0例 ,观察 2组患者在用药前后临床症状和血小板活化因子的变化。结果 :治疗组患者应用温养通络敷贴治疗后症状改善明显 ,血小板活化因子浓度也明显下降。结论 :温养通络敷贴能有效改善临床症状 ,降低血小板活化因子的浓度     

用基因芯片技术研究2型糖尿病大鼠脂肪组织基因表达谱

用基因芯片技术研究伴胰岛素抵抗糖尿病大鼠与正常大鼠脂肪组织中部分差异表达的基因 ,以探讨 2型糖尿病的发病机制。     

超选择动脉造影联合化疗灌注治疗中晚期胰腺癌效果观察

目的探讨超选择动脉造影联合化疗灌注治疗中晚期胰腺癌的效果。方法对21例中晚期胰腺癌患者行超选择动脉造影联合化疗灌注术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果术后随访1~18个月,有效率为38.1%,疼痛缓解率为47.6%,1 a生存率为42.9%。结论超选择动脉造影联合化疗灌注术,可改善中晚期胰腺癌患者的临床症状,具有一定临床疗效。     

颅内生殖细胞瘤15例临床特点分析

目的 总结颅内生殖细胞瘤的临床特点.方法 回顾性分析2003-2013年在我院住院的颅内生殖细胞瘤患者的临床表现、内分泌激素水平及甲胎蛋白的变化及影像学检查（MRI、CT）的表现.结果 我院住院的颅内生殖细胞瘤患者共有15例,其中女性3例（20.0%）,男性12例（80.0%）,18岁以下9例（60.0%）,18岁以上6例（40.0%）.有颅内压增高症状者8例（53.3%）,尿崩症6例（40.0%）,发热1例（6.7%）.肿瘤部位分布在松果体区6例（40.0%）,三脑室区7例（46.7%）,鞍区及鞍上区5例（33.3%）.结论 颅内生殖细胞瘤以儿童、青少年多见,松果体区及三脑室区为其好发部位.颅内压升高症状、尿崩症是颅内生殖细胞瘤的常见临床表现.     

组织特异性脂蛋白脂酶在2型糖尿病大鼠表达变化的作用

目的比较2型糖尿病大鼠和正常大鼠骨骼肌和脂肪组织脂蛋白脂酶（LPL）基因表达的差异,探讨组织特异性LPL表达异常在胰岛素抵抗（IR）的发生中所起的作用。方法实验大鼠22只分2组：正常对照组10只,2型糖尿病组12只;分别取对照组和实验组各2只大鼠同侧大腿骨骼肌组织及腹部大网膜脂肪,同时取骨骼肌组织送电镜检查;分别从骨骼肌及脂肪组织中抽提RNA,经逆转录分别用Cy3、Cy5荧光标记,获得两组动物来源的cDNA探针;cDNA探针与含糖脂代谢相关基因的芯片杂交,结果由扫描仪扫描并用软件进行统计分析;半定量RT-PCR验证两组织部分基因表达水平。结果在电镜下,2型糖尿病组大鼠骨骼肌细胞内可见脂质沉积;2型糖尿病大鼠骨骼肌组织中LPL基因表达上调,脂肪组织LPL基因表达下调;骨骼肌及脂肪组织脂肪酸b氧化相关酶基因表达上调;用半定量RT-PCR证实了基因芯片的结果。结论2型糖尿病大鼠骨骼肌及脂肪组织特异性LPL表达变化在胰岛素抵抗的发病机制可能起一定作用。     

处方用药初谈

处方用药,应灵活多变,具体包括或单味用药,以少胜多;或兼备药味,顾护周全;或配伍正规,平正取胜;或配伍玄妙,出其不意;或以峻烈之药,直捣中坚;或用平和之品,功深妙藏.如此才能百战百胜,扶正祛邪,除病延年.