微创脑出血碎吸术后并发症的预防与护理

2001年1月~2005年1月,我院采用CT定位,YL-I型一次性颅内穿刺针粉碎颅内血肿,酌情注入尿激酶并抽吸治疗高血压脑出血286例,经精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组286例,男157例,女129例,47~74岁,平均56.5岁。颅脑CT检查示,脑叶出血99例,基底节区出血105例,丘脑出血42例,原发性脑室出血40例。出血量30~90m l,平均56m l,发病至手术时间2h~6d,碎吸量22~70m l,血肿排空率67%。2结果本组死亡50例,生活自理171例,半自理43例,卧床22例,并发严重肺部感染11例,不同程度应激性溃疡出血103例,泌尿系感染17例,褥疮2例,颅内感染18例。3并发症…     

浅谈完善外科实训室功能增强学生动手操作能力

本文主要阐述了我校几年来对外科实训室的建设和学生动手能力增强效果。实践证明，外科模拟实训室可以在很大程度上提高学生动手能力，满足临床技能的教学和训练。     

先心病术后心功能监护的护理体会

20 0 3年5～10月,我科ICU病房共收治先天性心脏病(简称先心病)行外科手术治疗的患者4 2例,男19例,女2 3例,年龄2～5 4岁,其中重度肺动脉高压2例(PAP>80mm Hg) ,左室功能重度减退(EF<35 % ) 2例,左室发育不良5例,主动脉瓣重度返流2例。除3例动脉导管未闭者外,其余均在低温、体外     

一氧化氮与糖尿病肾病

糖尿病肾病(DN)是糖尿病致残、致死的主要病因之一,但目前尚未明确其发病机制。本文综述了一氧化氮(NO)对人、出球小动脉及系膜细胞的作用;NO水平升高引起肾小球高灌注、高滤过,与DN密切相关。     

29例断指再植的护理体会

<正> 我科从2000年7月份至今对29例断指的患者进行了再植手术,收到了良好的效果。这些断指再植的成功,除了精湛的手术技巧外,术前、术后护理也是至关重要的。现分析报告如下。1 临床资料 29例断指再植,成人27例,计30指;儿童2例,计3指。年龄最大54岁,最小4岁。伤后时间最长3h,最短0.5h。以男性青壮年为主,女性较少。     

多功能频谱仪辅助治疗婴幼儿腹泻疗效观察

我科自 1996年 10月 ,用多功能频谱仪辅助治疗婴幼儿秋季腹泻 5 0例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选取 1996年 10月～1997年 3月收治的秋季腹泻患儿 10 0例 ,随机分为治疗组 5 0例 ,对照组 5 0例。治疗组男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 6个月～ 3岁 ,平均 1岁 5个月 ,病程 1～ 5天 ,平均 3 5天 ,其中伴发热者 2 0例 ,轻、中、重度脱水者分别为 9例、3 6例、 7例 ,酸中毒 1例 ,电解质紊乱10例。对照组男 2 6例 ,女 2 4例 ,年龄7个月～ 3岁 ,平均 1岁半 ,病程 1 5～6天 ,平均 3 5天。其中伴发热者 18例 ,轻、中、重度脱水者分别为 …     

层粘连蛋白受体、Ⅳ型胶原的表达及微血管密度与乳腺癌转移的关系

目的：探讨乳腺癌组织层粘连蛋白受体（LN－R）、Ⅳ型胶原（Col Ⅳ)、间质微血管密度与乳腺癌淋巴结转移的关系。方法：应用免疫组织化学S－P方法标记82例乳腺癌组织中LN－R、Col Ⅳ、FⅧRAg，并在第Ⅷ因子相关抗原（FⅧRAg)标记切片上计算微血管密度（MVD）。结果：LN－R表达强度及MVD的高低在乳腺癌有淋巴结转移组和无淋巴结转移组间有差异；ColⅣ在两组间无差异。结论：乳腺癌间质微血管密度增加及LN－R表达增强可作为预测肿瘤转移及判断预后的指标。     

肺鳞状细胞癌中死亡相关蛋白激酶的表达

目的　检测肺鳞状细胞癌中死亡相关蛋白激酶 (DAP K)mRNA表达及细胞凋亡 ,探讨DAP K与细胞凋亡的关系及其在肺鳞状细胞癌发生、发展中的作用。方法　用原位分子杂交法检测 6 0例肺鳞状细胞癌、9例癌旁肺组织DAP KmRNA表达 ;用原位末端标记TUNEL法检测相应组织中细胞凋亡 ,计算凋亡指数 (AI)。结果　肺鳞状细胞癌的DAP KmRNA阳性表达率为 4 6 7% ,癌旁肺组织为 6 7 7% ,其阳性率高于肿瘤组织 (P <0 0 1 )。在肺鳞状细胞癌中 ,高分化癌DAP KmRNA阳性率为 70 % ,低分化癌为 2 3 3% ,高分化癌的DAP KmRNA阳性率高于低分化癌 (P <0 0 1 )。肺鳞状细胞癌的细胞AI为(0 6 72 8± 0 4 2 6 1 ) % ,癌旁肺组织中支气管肺泡上皮细胞AI为 (1 0 2 89± 0 2 4 33) % ,癌旁肺组织的AI高于肿瘤组织 (P<0 0 1 )。在肺鳞状细胞癌中 ,高分化癌的AI为 (0 5 82 3± 0 1 92 2 ) % ,低分化癌为 (0 4 4 6 0± 0 1 92 5 ) % ,高分化癌的AI高于低分化癌 (P <0 0 1 )。DAP KmRNA呈阳性表达的肺癌 ,其AI为 (0 5 31 7± 0 2 0 97) % ;DAP KmRNA呈阴性者 ,其AI为 (0 4 872± 0 1 91 8) % ,两组间差异有显著性 (P <0 0 5 )。在连续切片上 ,DAP KmRNA阳性细胞的分布区域与凋亡阳性细胞的分布相似。DAP KmRNA呈阳性表达     

沙利度胺与5-氟尿嘧啶联合使用的抗肿瘤作用

目的 :考察沙利度胺与 5 氟尿嘧啶 (5 Fluorouracil,5 FU)联合使用的抗肿瘤作用。方法 :(1)沙利度胺的抗肿瘤作用 :小鼠EAC细胞接种于昆明种小鼠前肢腋下皮下 ,建立小鼠EAC实体瘤模型 ,随机分为空白对照组 ,沙利度胺组 (5 0 ,10 0 ,2 0 0mg·kg-1,ig) ,5 FU(2 0mg·kg-1,ip)。连续给药 14d ,第 15天解剖 ,取瘤称重。 (2 )沙利度胺与 5 FU联合使用的抗肿瘤作用 :制备小鼠EAC实体瘤模型 ,随机分为空白对照组 ,沙利度胺组 (5 0mg·kg-1,ig) ,5 FU组 (5 ,10 ,2 0mg·kg-1,ip) ,沙利度胺 (5 0mg·kg-1,ig)合用 5 FU组 (5 ,10mg·kg-1,ip)。沙利度胺均上午ig ,5 FU均下午ip。连续给药 14d ,第 15天解剖 ,取瘤称重。结果 :(1)单独使用沙利度胺 (5 0 ,10 0 ,2 0 0mg·kg-1,ig)抗肿瘤作用不明显 ,抑瘤率分别为 13.8% ,2 1.4 % ,2 4 .2 % ;(2 )沙利度胺 (5 0mg·kg-1,ig)与 5 FU(10mg·kg-1,ip)联合使用的抑瘤率为 6 3.3%。结论 :沙利度胺与 5 FU联合使用抗肿瘤作用增强。     

新形势下临床实习护生管理初探

临床实习是护生走出校园进入社会的开始 ,是护生进行综合训练的重要教学阶段 ,是培养护生综合能力的关键环节。随着医学模式的转变 ,医疗体制的不断改革 ,整体护理的深入开展 ,护理服务需求的改变以及临床护理路径的应用。如何培养护生适应新形势 ,提高护生临床实习技巧和能力 ,是当前临床带教中面临的问题。1　以新的护理理念加强岗前培训护生进入临床实习前一周应由实习医院集中岗前培训 ,重点对护生进行职业道德、一般护理服务礼仪、规范用语、交流技巧、服务理念、人本文化、法律法规、规章制度等培训 ,增加护生实习积极性 ,使护生树立…